Алкоголь после инфаркта для мужчин

Спиртное после инфаркта миокарда и стентирования

Можно ли пить алкоголь после инфаркта и стентирования? Считается, что после перенесенной острой формы ишемической болезни, человек должен полностью отказаться от спиртного. Однако, современные исследования доказали обратное.

Как употреблять алкоголь после инфаркта? Благоприятное действие на работу сердечно-сосудистой системы оказывает 2 бокала вина, 1 бутылка пива, 1 рюмка коньяка или водки. Чистая доля этанола в сутки не должна превышать 30 г для мужчин и 15 г для женщин. Если доза была увеличена, то это приводит к:

  • повышению артериального давления;
  • изменению клинической картины заболевания;
  • нарушению работы сердца;
  • повышению нагрузки на сосуды.

Перед тем как выпить, следует проконсультироваться у врача, можно ли совмещать спиртное с назначенной терапией. Если помимо проблем с сердцем у больного имеются другие заболевания, то прием горячительных напитков строго запрещен.

Лицам, перенесшим острую форму ишемической болезни, проводят стентирование. Основная задача процедуры состоит в расширении стенки пораженного сосуда, по которому проходит кровь и кислород. Данный вид оперативного вмешательства проводится под местной анестезией.

Проводится манипуляция в течение первых часов после появления первых симптомов инфаркта, в любом другом случае стентирование не помогает. Во избежание рецидива после имплантации стента следует 3-5 дней воздержаться от приема спиртного, в противном случае возможны серьезные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Можно ли пить алкоголь после инсульта? Этот вопрос является очень спорным. Все зависит от того, какой инсульт был у пациента: ишемический или геморрагический. В случае геморрагической формы, горячительные напитки противопоказаны.

Все дело в повышении сердечного давления под воздействием этилового спирта. Как определить гемморогический тип? Симптомы у мужчины аналогичны женским. Пациент может жаловаться на онемение половины лица, сильную боль в глазах, тошноту, учащенное сердцебиение.

При ишемическом микроинсульте спиртное разрешается употреблять в малых дозах. Признаки микроинсульта: тромбоз и атеросклероз. Этиловый спирт способствует профилактике этих состояний. Употребление горячительных напитков в больших количествах способно спровоцировать нарушение мозгового кровообращения.

Признаки инсульта у мужчин такие же, как и у женщин. У больного нарушается сознание и появляется заторможенность, снижается болевая чувствительность участков тела, нарушаются двигательные и голосовые функции, появляется тошнота, рвота и головная боль.

При инсульте употреблять спиртное можно и даже полезно. Однако, пить его в лечебных целях не рекомендуется, для этого существуют лекарства. Перед тем как выпить, следует проконсультироваться с лечащим врачом, который сможет оценить состояние здоровья, и определить совместимость спиртного с назначенным лечением.

Однозначного мнения по поводу пользы и вреда небольшого количества спиртного на организм человека нет. Даже опытный кардиолог с большим стажем работы не ответит на вопрос: можно ли употреблять алкоголь после инфаркта.

Но есть и норма алкоголя, которую можно употреблять в сутки:

  • вино — 150-250 мл,
  • светлое пиво — 330-500 мл,
  • водка и коньяк — 30-50 мл.
Эти данные подтверждены исследованиями американских ученых, которые длительное время изучали влияние алкоголя на заболевания сердечно-сосудистой системы. Под контролем медицинского персонала ежедневно разрешалось употреблять алкоголь после инфаркта миокарда и проведенной операции стентирования.

Всего в эксперименте принимали участие 1818 человек:

  • 1 группа. Совершенно непьющие люди,
  • 2 группа. Выпивающие пациенты до 10-ти грамм спирта,
  • 3 группа. Принимала допустимую норму алкоголя — 29 грамм,
  • 4 группа. Была заполнена пациентами, употребляющими водку сверх нормы.

В результате наблюдений, которые проводились на протяжении 20-ти лет, смерть от повторного приступа наступила только у 418 пациентов. У людей, которые регулярно пили алкоголь в допустимой дозе менее 30-ти грамм спирта в сутки, врачи отмечали нормализацию работы сердечно-сосудистой системы после инфаркта.

Снижение риска повторного приступа зарегистрировали в 42%-ах случаев. Продолжительность жизни при этом увеличилась на 12%-ов.

Можно ли алкоголь после инфаркта? Конечно же, с медицинской точки зрения спиртное после приступа запрещено. Алкогольные напитки в больших объемах провоцируют патологические изменения во всем организме, а особенно сердечно сосудистой системе, поэтому врачи так категоричны в своих взглядах на алкоголь после инфаркта и стентирования.

Формальная медицина расценивает употребление алкоголя после перенесенной ишемической болезни по формуле прием спиртного – реакция. Те пациенты, кто злоупотребляет алкоголем неизбежно подвергают свою ССС опасности.

Чем больше количество выпитого алкоголя, тем выше риск летального исхода от:

  • инсульта,
  • инфаркта,
  • приступов сердца.
Помимо этого, существуют патологии, которые вызывает своим токсическим действием алкоголь – это учащенное сердцебиение, синдром бычьего сердца, боли в сердце.

Самое удивительное, что официально не существует допустимого порога влияния спиртного на ССС.

Алкогольный инфаркт является одним из проявлений, способных не только повлиять на работу организма, но и явиться причиной летального исхода. Значение алкоголя в нашей жизни сложно переоценить.

С одной стороны, он оказывает благотворное влияние на организм, позволяя бороться со стрессом и усталостью, периодически возникающими в нашей жизни. С противоположной — его систематическое воздействие ведет к образованию разнообразных нарушений, способных нанести большой вред здоровью.

При этом именно чрезмерное и частое употребление спиртных напитков является причиной развития множества патологических процессов и деформации большинства органов.

Алкогольный инфаркт является достаточно относительным понятием, поскольку подразумевает сразу несколько патологий, образование которых обусловлено действием алкоголя на организм.

В медицинской практике применяется немного иная классификация подобного процесса, которая получила название абстинентный синдром.

Алкогольный инфаркт: особенности развития и лечения

Его развитие происходит в то время, когда человек употребляет спиртные напитки, а наиболее яркие симптомы проявляются в моменты прекращения их влияния на организм.

Объясняется аналогичное состояние вещей достаточно просто. В результате систематического воздействия этанола на организм оказывается постоянное токсическое воздействие, которое приводит к нарушению структуры основных процессов и деформации органов.

Подобный состояние охватывает абсолютно весь организм, и сердечно-сосудистая система не является исключением из общих правил.

Проблемы со здоровьем у человека начинаются после отказа от очередной дозы этанола. Последствия подобного решения могут быть достаточно серьезны. Обуславливается аналогичная картина тем фактом, что привыкший к токсическому воздействию организм не может функционировать без очередной порции яда.

При этом интенсивность и тяжесть развития абстинентного синдрома зависят от долговременности приема спиртного и его дозировки. Одним из наиболее ярких последствий подобного состояния является образование алкогольного инфаркта, который может привести к частичной остановке сердца или даже летальному исходу.

Как показали исследования, проведенные в этой области, аналогичные проблемы возникают в результате повышения уровня адреналина крови, поступающей в сердце. В свою очередь, уровень калия в миокарде существенно снижается, не давая возможности сердечной мышце полноценно противостоять повышенной дозировке адреналина.

Результатом подобного процесса является нарушение фибрилляции желудочков и инфаркт миокарда.

Стадии болезни

Симптомы абстинентного синдрома развиваются в зависимости от его стадии, обусловленной токсическим воздействием этанола. На сегодняшний день подобное состояние имеет следующие симптомы, возникающие в зависимости от степени развития алкоголизма. Первая стадия абстинентного синдрома характеризуется такими признаками:

  • повышенное потоотделение;
  • сухость слизистых оболочек;
  • развитие тахикардии;
  • упадок сил;
  • нарушение сердечного ритма.
Алкогольный инфаркт: особенности развития и лечения

Первая стадия развития синдрома носит наименее выраженные симптомы. При этом переход во вторую категорию развития недуга характеризуется следующими признаками, возникающими в дополнение к существующим:

  • падение давления;
  • потеря аппетита;
  • головокружение;
  • нарушение работы сердца;
  • нарушение походки;
  • гипермия кожи;
  • тремор рук;
  • тошнота;
  • рвота.

Приведенные выше симптомы являются достаточно серьезными и могут привести к значительным сбоям в работе сердечно-сосудистой системы. Однако с наибольшей долей вероятности инфаркт миокарда становится следствием третей стадии абстинентного синдрома, признаки которой выглядят следующим образом:

  • нарушения сна;
  • кошмары;
  • агрессия;
  • злость;
  • судороги;
  • депрессия;
  • галлюцинации.

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

Время тестирования не более 2 минут

  • 7 простых вопросов
  • 94% точность теста
  • 10 тысяч успешных тестирований

Именно третья стадия является наиболее тяжелой, поскольку затрагивает практически все системы и органы человека. При этом его психоэмоциональное состояние также находится под влиянием алкогольной зависимости, приводя к сильным перегрузкам, которые неминуемо сказываются на работе сердца.

В первую очередь, лечение алкогольного инфаркта основано на смягчении последствий абстинентного синдрома, являющихся первопричиной его образования.

Для достижения подобного эффекта могут применяться различные методики, начиная с психологической корректировки и заканчивая медикаментозным воздействием. Каждый случая является по-своему уникальным и требует индивидуального подхода, который может гарантировать медицина.

Действие этанола на сосуды и сердце

Этанол всасывается в кровь спустя 3-5 минут после выпитого спиртного. Выводится он из организма в течение 5-7 часов. Если была выпита большая доза, то этиловый спирт сохраняется в организме до 1,5-2 суток. Действие этилового спирта на ССС зависит от количества выпитого.

Через 3-5 минут после выпитой порции учащается пульс, поднимается артериальное давление. Сердце нуждается в кислороде, поэтому оно начинает работать в ускоренном темпе. Спустя 2-3 часа артериальное давление падает, а этанол снижает чувствительность клеток и образует дополнительные очаги возбудимости.

При хроническом алкоголизме этанол напрямую воздействует на стенки сосудов и миокарда. Небольшая доза способна вызвать развитие алкогольной миокардиопатии или гипертонической болезни. Злоупотребление приводит к:

  • нарушению теплорегуляции;
  • сбою вегетативной регуляции;
  • ригидности сосудистой стенки;
  • изменению объема крови в организме.

Лица, употребляющие горячительные напитки в больших дозах, подвергают себя к развитию гипертрофии миокарда, ишемии, инфаркту миокарда, инсульту и сердечной недостаточности.

Можно ли употреблять алкоголь при сахарном диабете? Ни для кого не секрет, что этиловый спирт является ядом для организма. Особенно он опасен для лиц, страдающих сахарным диабетом. Инсулин и алкоголь — несовместимые вещи.

Этанол повышает уровень сахара в крови и снижает эффективность гипогликемических препаратов. Токсические вещества оказывают негативное воздействие на все органы, поэтому возможны такие симптомы, как тошнота, рвота, боль в груди, горький привкус во рту, затрудненное дыхание, чрезмерная потливость и учащенный сердечный ритм.

Если своевременно не оказать больному медицинскую помощь, то последствия отравления от алкоголя могут быть плачевными. Наиболее частые последствия у инсулинозависымых людей — это тахикардия, ишемическая болезнь сердца и аритмия.

Инсулин и этанол — несовместимая комбинация. Она способна привести к проблемам с психикой. У больного проявляется агрессия и раздраженность, бессонница, утомляемость и апатия. Оставлять в таком состоянии больного наедине запрещается, так как у него могут возникнуть мысли о суициде, которые он способен привести в действие.

Чтобы спиртное не навредило здоровью, его нужно пить правильно. Крепкие напитки разрешено пить по 50-75 мл., а слабоалкогольные по 150-200 мл. При сахарном диабете запрещено пить сладкие игристые вина, пиво и ликеры. Эти напитки резко повышают содержание глюкозы и приводят к быстрому набору веса.

Если было выпито больше допустимой нормы, то следует незамедлительно промыть желудок и кишечник. Для этого можно вызвать рвоту и сделать клизму. Всасывание токсических веществ в организме прекратится.

Также следует принять абсорбирующие препараты. Можно выпить активированный уголь или его аналоги. Принимать препарат следует согласно инструкции. При сильной форме алкогольного отравления необходимо обратиться к врачу.

Злоупотребление горячительными напитками приводит к множеству проблем со здоровьем. Особенно это касается лиц, перенесших острую форму ишемической болезни сердца, инсульт или страдающих на сахарный диабет. Во избежание серьезных последствий при употреблении алкоголя следует знать меру.

Чтобы в полной мере представить картину вреда, который безжалостно наносит алкоголь, стоит обратиться к статистическим данным. Около 65%-ов бесконтрольно выпивающих людей не достигают возраста 55-60-ти лет.

Срок жизни сокращается примерно на 12-17 лет. Ишемической болезнью сердца страдают более половины лиц, злоупотребляющих спиртным. И, естественно, алкоголь является причиной таких серьезных осложнений, как:

  • тромбоз,
  • атеросклероз,
  • сердечная недостаточность,
  • инфаркт миокарда.

Если выпить 100 грамм сухого вина, то уже через 30-40 минут нарушается процесс кровообращения. Эритроциты склеиваются, образуя небольшие сгустки, формируются тромбы.

Через закупоренные сосуды перестают поступать питательные вещества и кислород к органам, тканям и клеткам. Повышается и давление кровяного русла, что может привести к разрыву стенок сосуда и микроинсульту.

Стресс, который испытывает сердце после алкоголя, связан с действием ацетальдегида. Проникая в организм, он вызывает высвобождение гормона норадреналина. Находясь в плазме в больших количествах, он провоцирует сужение сосудов, повышение артериального давления, ускоряет сердечный выброс, повышается тонус блуждающего нерва. В результате такой нагрузки ощущается аритмия, тахикардия и брадикардия.

Все вышеперечисленные факторы сначала приводят к постепенному некрозу клеток, а потом и самой сердечной мышцы. У пациентов на фоне приема алкоголя диагностируется ишемическая болезнь сердца и инфаркт.

Понятие «алкоголь» означает дорогое спиртное высокого качества. Особенно это касается сухого красного вина. Дешевые спиртные напитки, коктейли оказывают негативное влияние на организм человека из-за содержащихся в них вредных ингредиентов.

Нельзя забывать о том, сколько можно употреблять спирта. Даже одноразовое повышенное употребление может свести к нулю положительный результат. И один нюанс: об употреблении спиртного в умеренном количестве необходимо проконсультироваться у лечащего врача для определения совместимости приема лекарств с алкоголем.

Но есть и другой момент. Алкоголь, отрицательно действуя на поджелудочную железу, способствует повышению сахара в крови и увеличивает риск возникновения патологии, как сахарный диабет. Следует отметить, что спирт воздействует на миокард и стенки сосудов, поэтому если человек чрезмерно употребляет спиртные напитки, это приводит к алкогольной миокардиопатии.

Наиболее выраженными симптомы становятся по мере прекращения поступления этанола в организм. Это обусловлено токсическим воздействием данного вещества, по причине которого пьющий человек сталкивается с нарушением работы жизненно важных систем и органов.

Усугубляет ситуацию тот факт, что при систематическом распитии алкоголя поврежденные участки уже привыкают к влиянию яда, поэтому утрачивают способность полноценно выполнять свои функции при его отсутствии. После приема очередной дозы алкоголесодержащего напитка, их работоспособность восстанавливается.

Проблемы в плане здоровья возникают из-за отказа от дозы этанола. При этом последствия могут быть очень серьезными. Дело в том, что организм перестает уже нормально работать без привычного токсического воздействия яда. Тяжесть осложнений зависит от степени алкоголизма.

При отсутствии должного лечения больному грозит алкогольный инфаркт. В результате этого происходит частичная остановка сердечной деятельности. Это может обернуться для человека даже смертельным исходом.

Благодаря проведенным исследованиям в данном направлении стало известно, что причиной подобных проблем выступает скачок адреналина в крови, которая поступает в сердце.

Наряду с этим в миокарде уменьшается количество калия, на фоне чего сердечная мышца перестает справляться с увеличенной дозировкой адреналина.

Исходом такого сценария является расстройство фибрилляции желудочков с последующим инфарктом миокарда.

Алкогольный инфаркт: особенности развития и лечения
Пациенты, у которых имеется ишемическая болезнь, по возможности должны полностью отказаться от алкоголя. Существует некая зависимость между распитием большого количества спиртного и стенокардией. Также это может послужить поводом для развития инфаркта. В некоторых случаях острый приступ возникает после наступления алкогольного эксцесса.

Неадекватная оценка своего состояния, которая присуща для лиц с пивной и водочной зависимостью, а также алкогольная эйфория не дают своевременно распознать проблему и принять соответствующие меры. Усугубляет ситуацию анальгезирующее действие этанола и слабовыраженный болевой синдром. Иногда боль и вовсе отсутствует при приближении инфаркта.

Чтобы своевременно распознать опасный момент, необходимо принимать во внимание симптомы алкогольного инфаркта:

  • усиленное выделение пота;
  • пересыхание слизистых оболочек;
  • слабость в теле;
  • признаки тахикардии;
  • нарушение ритма сердца.

На первой стадии абстинентного синдрома симптомы практически не заметны. Но при переходе на очередной этап они усиливаются и становятся более выраженными.

Проявляется это в виде падения артериального давления, головокружения, тошноты, рвоты, плохого аппетита, тремора конечностей, гиперемии кожных покровов.

Наиболее тяжелой считается третья стадия данного состояния, когда под ударом находятся все органы человека, включая головной мозг.

Если избежать инфаркта миокарда не удалось, тогда в первую очередь следует пересмотреть свои привычки. Человек, который дорожит жизнью, сделает правильные выводы, чтобы не повторить прежних ошибок.

В идеале необходимо полностью отказаться от приема напитков, содержащих алкоголь. Иначе не исключено повторное развитие инфаркта.

Следует знать, что во время распития спиртного кровеносные сосуды расширяются, после чего резко сужаются. В связи с этим увеличивается нагрузка на сердце и ему становится труднее проталкивать кровь.

Результатом такого влияния является повышение кровяного давления, учащенное сердцебиение и обширный инфаркт.

Употребление в умеренном количестве алкоголя

Что касается приема алкоголя в умеренном количестве после инфаркта, то его действие на сердечно-сосудистую систему неоднозначно, потому что этиловый спирт оказывает разное действие на кровь человека. Позитивный момент его в том, что небольшие дозы имеют антиагрегантное действие и приводит в норму липидный состав крови.

Это антиоксиданты, ресвератропы, кахетины, полифенолы и другие. Если пить спиртные напитки в малом количестве, то это уменьшает вязкость крови и снижает ее свертываемость, что препятствует образованию тромбов.

Алкоголь способствует образованию липопротеидов высокой плотности, которые затрудняют развитие атеросклероза. Небольшое количество спиртного оказывает положительный эффект. Спирт в количестве от 10 до 30 грамм уменьшает возможность образования тромбов и закупорки сосудов. Женщинам необходимо снизить дозу в два раза.

По результатам исследований, которые проводились американскими специалистами, мужчины, употребляющие алкоголь маленькими порциями после перенесенного инфаркта миокарда, имели меньше шансов столкнуться с сердечно-сосудистыми заболеваниями или умереть от них, чем те, которые совсем не пили.

В исследовательской группе принимали участие мужчины разного возраста, перенесшие инфаркт. Во время проводимого эксперимента учитывались данные:

  • вес пациента;
  • особенность диеты;
  • насколько активный образ жизни ведет;
  • физические нагрузки;
  • его самочувствие;
  • какое количество и вид спиртного употребляет в день.
Участники эксперимента распределены на 4 группы: абсолютно непьющие; малопьющие, не превышающие дозу в 10 грамм; пьющие умеренно, не больше 30 грамм в день; выпивающие больше 30 грамм в сутки. В итоге получилось, что те мужчины, которые пили не больше 30 грамм в сутки, имели больше шансов не умереть от сердечнососудистых заболеваний, чем те, которые совсем не пили. Разновидность алкогольных напитков не имела никакого значения.

Проведенные исследования показали лишь общую картину. Поэтому перед тем, как принимать спиртные напитки после инфаркта миокарда, обязательно нужно поговорить с врачом.

Общее состояние здоровье пациента, его индивидуальные особенности бывают разными в каждом отдельном случае, поэтому последствия тоже могут быть разными. Они зависят от места поражения миокарда и времени, в течение которого была оказана медицинская помощь.

Огромное значение имеет то, как и сколько пьет человек. Один и тот же объем алкоголя можно употребить за неделю, а можно выпить за раз. Второй вариант крайне опасен для людей, которые подвергались приступам ишемической болезни.

Алкогольный инфаркт: особенности развития и лечения

Вследствие разового употребления большого количества спиртного возникает колоссальный стресс для организма и сердечно-сосудистой системы в частности. Статистика показывает, что за прошедшее десятилетие у 30% мужчин и 9% женщин, умерших в результате инфаркта, было обнаружено повышенное содержание алкоголя в крови.

Спиртное после инфаркта пить можно, но только в допустимых пределах и после консультации у кардиолога. Важно всегда помнить, что превышение нормы может негативно сказаться на сердечно-сосудистой системе даже здорового человека.

Можно ли пить после алкогольного инфаркта

Стадии болезни

симптомы ишемии миокарда (боль, острая сердечная недостаточность), появление патологического зубца Q на ЭКГ, другие проявления ишемии на ЭКГ (смещение сегмента ST вверх или вниз), вмешательства на коронарных артериях (например, ангиопластика).

В США инфаркт миокарда ежегодно переносят около 800 000 человек; 213 000 из них умирают, причем половина – в течение часа после возникновения первых симптомов, т.е. еще до госпитализации.

Главные факторы, определяющие прогноз заболевания, – величина инфаркта миокарда и снижение фракции выброса левого желудочка.

Выделяют крупноочаговый инфаркт миокарда (ИМ) (с зубцом Q), обычно трансмуральный, т.е. распространяющийся на всю толщину стенки сердца, и мелкоочаговый ИМ (без зубца Q). На начальном этапе диагностировать последнюю форму болезни бывает трудно, поэтому иногда используют также термины «вероятный инфаркт миокарда», «острый коронарный синдром».

Инфаркт миокарда приводит к ремоделированию левого желудочка. Под ремоделированием понимают дилатацию, гипертрофию и изменение формы камеры сердца. На течение этих процессов оказывают влияние имеющиеся очаги ишемии, которые находятся в состоянии гибернации и оглушения.

При развитии аневризмы сердца эти процессы носят наименее благоприятный характер с выраженной дилатацией желудочка и сердечной недостаточностью. Цель лечебных вмешательств, которые проводят с первых часов инфаркта, – предупреждение ремоделирования левого желудочка.

Необходимо добиваться ограничения очага некроза и обеспечивать коррекцию гуморальных и гемодинамических сдвигов с применением ингибиторов АПФ, (бета-адреноблокаторов, антагонистов альдостерона, которые существенно уменьшают распространение инфаркта и в последующем выраженность гипертрофии и дилатации.

При инфаркте миокарда наблюдают изменения других органов. В интерстиции легких происходит накопление жидкости (сердечная недостаточность) с уменьшением их растяжимости и снижением жизненной емкости. Особенно заметные сдвиги происходят в эндокринной системе. Гипергликемия и нарушение толерантности глюкозы закономерно возникают при инфаркте миокарда.

Типична выраженная гиперкатехолемия в первые сутки заболевания. Увеличивается секреция корой надпочечников 17-гидроксикортикостероидов, альдостерона.

Усиливается функция тканевых миокардиальных систем ренин-ангиотензин. Повышается секреция натрийуретических пептидов. Преренальная азотемия и острая почечная недостаточность могут осложнить течение сердечной недостаточности при инфаркте миокарда.

Для мужчин возраст старше 55 лет, для женщин – 65 лет. Ожирение. Гиперлипидемия. Алкоголизм. Наличие ишемической болезни сердца (ИБС) у ближайших родственников в анамнезе. Ранее перенесенные инфаркт миокарда и инсульт. Стенокардия. Сахарный диабет. Гипертоническая болезнь II, III стадии, высокого и очень высокого риска.

Хроническая почечная недостаточность. Курение. Повышенная концентрация С-реактивного белка в крови. Выраженный атеросклероз коронарных сосудов (по данным коронаро-ангиографии). Аномалии коронарных сосудов.

Обнаружение тромба при коронароангиографии. 

В редких случаях к инфаркту миокарда приводят заболевания, не связанные с коронарным атеросклерозом: артерииты, травмы артерий, врожденная патология коронарных артерий, радиация, ятрогенные факторы, эмболии коронарных артерий (инфекционный эндокардит, внутрисердечные тромбы, тромбоз легочных вен, искусственные клапаны сердца, миксома), гематологические заболевания (истинная полицитемия, тромбоцитозы, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, тромбоцитопеническая пурпура).

В большинстве случаев основным клиническим признаком инфаркта миокарда служат выраженные боли в грудной клетке. Интенсивность болевого синдрома часто сопровождается вегетативными реакциями вплоть до потери сознания, страха смерти.

При первичном контакте с пациентом необходимо уточнить характер болей, локализацию, их интенсивность, продолжительность, иррадиацию. Уточняют также факторы, которые провоцировали и купировали боль. При инфаркте миокарда болевой синдром длится обычно более 15-20 мин, не купируется (или купируется не полностью) приемом нитроглицерина.

Чаше ангинозный приступ развивается в утренние часы при отсутствии провоцирующего фактора. (Боль не связана с актом дыхания и изменением положения тела, пальпация грудной клетки безболезненная).

Характерны следующие симптомы: слабость, холодный липкий пот, сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, одышка, кашель, эмоциональное возбуждение, возможна потеря сознания.

Достаточно часто у пожилых больных и больных сахарным диабетом наблюдаются бессимптомные или малосимптомные формы инфаркта миокарда. В этих случаях основным клиническим признаком может быть остро возникшая одышка.

Сайт об алкоголизме и лечении алкоголизма

Если кровь в течение нескольких минут не поступает в сердечную мышцу из-за тромба, образовавшегося на месте повреждения сосуда, то часть сердечной мышцы начинает отмирать. Это и есть инфаркт миокарда.

Одной из причин развития инфаркта является злоупотребление алкоголем. Так как инфаркт миокарда – серьезное и опасное заболевание, то употребление алкогольных напитков в большом количестве увеличивает риск заболеваемости.

Возникают психологические проблемы, а также может быть вред внутренним органам. При похмельном синдроме наблюдается обезвоживание, которое приводит к повышению свертываемости крови и возрастает риск образования тромба.

Инфаркт миокарда часто заканчивается смертью, хотя достижения современной медицины позволяют спасти многих больных при своевременно начатом лечении. Но бывает так, что через некоторое время они снова с приступами инфаркта попадают в больницу.

Традиционные рекомендации для лиц, перенесших инфаркт миокарда (ИМ), состоят в полном отказе от употребления алкоголя. Однако согласно результатам исследования американских ученых, опубликованным 27 марта 2012 г.

в «European Heart Journal», те мужчины, которые после перенесенного ИМ не отказывались от алкоголя полностью, а продолжали его регулярный умеренный прием, оказались в более выгодном положении в отношении риска смерти от сердечно-сосудистых (ССЗ) и иных заболеваний.

Алкогольный инфаркт: особенности развития и лечения

Под умеренным употреблением подразумевается ежедневная доза алкоголя 10–29,9 г, что в пересчете составляет примерно 1–2 бокала вина. Употребление ≥30 г алкоголя в сутки было классифицировано исследователями как значительное;

Дженнифер К. Пай (Jennifer K. Pai) и ее коллеги из Медицинской школы Гарвардского университета (Harvard Medical School), Бостон, США, изучили данные исследования HPF (Health Professionals Follow-up Study) о 1818 мужчинах, перенесших ИМ в 1986–2006 гг.; период наблюдения после ИМ составил до 20 лет. За это время 468 участников умерли.

После выравнивания по прочим факторам риска (в том числе возрасту, индексу массы тела, физической активности, наличию сахарного диабета и артериальной гипертензии, приверженности курению табака, применению ацетилсалициловой кислоты и препаратов для коррекции дислипидемии, а также наличию и степени сердечной недостаточности) выявлено, что среди тех, кто и до, и после ИМ умеренно употребляет алкоголь, риск смерти от всех причин ниже, чем среди пациентов, вовсе не употребляющих его.

Таблица 1 Смертность среди лиц, перенесших ИМ, в зависимости от предшествующего употребления алкоголя

(по сравнению с пациентами, не употребляющими алкоголь)

Многие люди считают, что алкоголь после инфаркта миокарда или других тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний не может никак усугубить состояние здоровья. У врачей на этот счет еще 10 лет назад было абсолютно противоположное мнение. Но недавние исследования американских ученых радикально изменили взгляды медиков.

Ишемическая болезнь сердца бьет все рекорды по смертности среди прочих заболеваний. Смерти от инфаркта и инсульта встречаются повсеместно. Благо, что данные заболевания не всегда приводят к летальному исходу.

Для профилактики повторных приступов больной должен строго придерживаться рекомендаций врача. В основном они касаются правильного питания и ведения здорового образа жизни.По этой причине у больных часто возникает вопрос: можно ли пить алкоголь после перенесенной болезни сердца?

Для того чтобы выяснить, можно ли употреблять алкоголь после инфаркта, было проведено множество медицинских исследований. Один из самых крупных экспериментов был проведен примерно 20 лет назад в США.

Длительное исследование, которое проводилось на мужчинах, перенесших инфаркт миокарда (ИМ), дало довольно неожиданный результат. Оказалось, что люди, которые периодически употребляют спиртное, имеют значительно меньший шанс умереть от осложнений или рецидивов инфаркта, чем испытуемые, решившие полностью отказаться от алкоголя.

В данном эксперименте приняли участие более 1800 мужчин разного возраста. И за несколько лет наблюдений наименьший процент смертности был отмечен в группе испытуемых, регулярно употребляющих алкогольные напитки. При этом вид спиртного не имел никакого значения.

Исследователи опубликовали все результаты в European Heart Journal. Согласно полученным данным, у человека, который ежедневно пьет небольшое количество спиртного, риск умереть от сердечной недостаточности уменьшается на 14%. При этом шанс столкнуться с сердечно-сосудистыми заболеваниями снижается на 43%.
  • пиво;
  • водка;
  • коньяк;
  • красное сухое и десертное вино.

Что приводит к инфаркту

Способствуют развитию этой патологии такие обстоятельства как нарушение вегетативной регуляции; неэластичность стенки сосудов; расширение периферических сосудов; уменьшение объема кровотока.

В результате появляются признаки роста миокарда, что приводит к сердечной недостаточности. Увеличение миокарда ведет к большему потреблению питания через кровоток, а коронарные артерии не справляются с нагрузкой, в результате появляется ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда.

Вопрос об алкоголе после инфаркта решается не категорическим запретом, как было раньше. Сейчас считается, что умеренное употребление качественных алкогольных напитков в праздничные дни вреда не принесет, снизит риск возникновения инфаркта.

Алкоголь после инфаркта, употребляемый в большом количестве, приводит к повышенному риску смертности.

Вред и польза алкоголя после инфаркта

Никто не возразит против того факта, что при хроническом алкоголизме сердце подвергается сильнейшим нагрузкам. Споры вызывает вопрос о том, как часто и в каком количестве алкоголь можно принимать, чтобы не спровоцировать ухудшение здоровья.

Такая неопределенность в медицинских кругах связанна с тем, что этиловый спирт воздействует на организм человека неоднозначным образом. С одной стороны, небольшие дозы спиртных напитков оказывают антиагрегантное действие и приводят в норму липидный состав крови.

Наибольший положительный эффект в данном случае оказывает красное вино, поскольку, кроме спирта, в нем содержится большое количество антиоксидантов, ресвератлора, полифенолов, катехина и т.д. Умеренные дозы алкоголя способствуют снижению вязкости крови, предотвращая таким образом образование тромбов.

Но с другой стороны, у часто выпивающих людей увеличивается риск заболеть сахарным диабетом. Это обусловлено крайне негативным воздействием алкоголя на поджелудочную железу, которая производит инсулин.

Даже умеренные дозы выпитого спиртного провоцируют острый дефицит воды в организме. Ярким доказательством этого является сильная жажда на утро во время похмелья.

Это увеличивает вязкость крови, что вредно для системы кровообращения.

Этанол оказывает огромное влияние на сердечную мышцу и стенки сосудов. Если человек пьет долго и много, то это воздействие однозначно негативное.У таких людей постепенно развивается алкогольная миокардиопатия. Большие дозы алкоголя оказывают сильное отравляющее воздействие.

Накопление токсинов в организме постепенно приводит к нарушению вегетативной регуляции, ригидности сосудистых стенок, расширению периферических сосудов, изменению количества крови в кровеносной системе.

Такие отрицательные изменения в организме приводят к гипертрофии сердечной мышцы. Некоторое время организм компенсирует это патологическое состояние, но вскоре его резервы истощаются.Вследствие этого развивается сердечная недостаточность.

Последние исследования

Согласно долговременному исследованию, мужская половина населения, время от времени употребляющая небольшое количество алкоголя после перенесённого инфаркте миокарда, рискует гораздо меньше абсолютно непьющих умереть из-за проблем с сердцем и сосудами или других заболеваний, которые могут возникнуть с возрастом. В мониторинге принимали участие около 2000 человек различного возраста и пола.

По итогам исследования, опубликованным специалистами из США в European Heart Journal, мужчины-инфарктники, употребляющие впоследствии небольшое количество спиртного ежедневно имеют меньший риск умереть (примерно на 14 %) и столкнуться с проблемами сердца и сосудов на 42 %. Ежедневная доза алкоголя при перерасчёте её в этанол должна быть 10-29 г.

По словам одного из ведущих специалистов Гарвардской школы здравоохранения Дженифера Пэя, результаты исследования однозначны. Постоянное применения алкоголя в определённом количестве понижают уровень смертности среди людей, перенесших инфаркт. Прогнозы в этом случае наиболее благоприятны, чем при полном отказе от спиртного.

Дженифер Пэй и другие специалисты исследовали истории болезни 1818 мужчин разного возраста, перенесших инфаркт, которые взяли из своей базы данных. Затем они отследили динамику их заболевания в течение длительного периода времени. Это около 20 лет с первого инфаркта.

Промежуточные сведения за этот период каждые 2-4 года пополнялись новыми данными по состоянию здоровья пациентов, что помогло составить более качественную и детальную статистическую картину.

Всего за всё время, которое бралось во внимание специалистами, в указанной группе умерло 418 человек.

В досье каждого члена группы были внесены такие данные, как:

  • индекс массы тела;
  • особенности питания;
  • активность человека и его физические нагрузки;
  • образ жизни;
  • общее самочувствие пациента;
  • потребляемое спиртное и его количество, будь то белое или красное вино, шампанское, пиво или крепкие спиртные напитки.

Всех участников эксперимента согласно этим данным распределили по 4 группам:

  • не пьющие совсем;
  • малопьющие (0,1-9,9 г в перерасчёте на этанол в сутки);
  • пьющие умеренно (10-30 г в сутки);
  • употребляющие свыше 30 г этанола в сутки.

При исследовании брались в расчёт все факторы, которые могут повлиять на состояние сердечно-сосудистой системы.

Оказалось, что те мужчины, которые ежедневно пили в пределах 10-30 г алкоголя в перерасчёте на этанол, рискуют гораздо меньше умереть от заболеваний сердца и сосудов, чем совсем не пьющие. Причём разновидность напитка никакого значение не имеет.

Алкоголь после инфаркта и стентирования в количестве более 30 г, напротив, приводил к увеличению риска смертности, как и в случае полного отказа от него. Даже единичный случай значительного превышения дозы спиртного может свести результаты ежедневной терапии к нулю.

Все полученные данные никак не противоречат мнению Европейского кардиологического общества, так как оно тоже считает, что если употребляешь 10-30 г спиртного в пересчёте на этанол, то это абсолютно безопасными даже для людей, перенесших инфаркт миокарда и страдающих другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Если мужчина перед возникновением заболевания принимал алкоголь в умеренных количествах, то после него это в ограниченном количестве принесёт только пользу.

Алкогольный инфаркт: особенности развития и лечения

Но в любом случае, как бы человек себя не чувствовал после инфаркта, перед применением алкоголя рекомендуется проконсультироваться со специалистом, так как проведённые исследования по словам Дженифера Пэя дают лишь общую картину.

Последствия в каждом конкретном случае могут быть абсолютно разными из-за индивидуальных особенностей пациента и общего состояния его здоровья. Да и никогда нельзя исключить полностью статистические ошибки и погрешности, хотя эти факторы настолько незначительны, что не могут кардинально повлиять на результаты исследования.

Симптомы острого инфаркта миокарда перечислены далее.

Тем не менее, полученные данные нельзя применять к женщинам, перенесшим инфаркт миокарда. Но примерно вычислить диапазон ежедневного количества алкоголя в этом случае можно.

Это около 5-14,9 г в пересчёте на этанол, то есть один бокал вина средней крепости, светлое пиво в количестве не более 0,5 литра или маленькая рюмка крепких спиртных напитков.


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass