Аритмия и перебои в сердце при остеохондрозе — как они связаны

Почему возникает остеохондроз и аритмия

Грудной или шейный остеохондроз и артериальное давление могут появляться одновременно из-за пережимания вертебральной позвоночной артерии. В сердце скапливается кровь, для ее проталкивания главная мышца производит дополнительные сокращения, что и является нарушением.

Еще одной причиной возникновения патологии является чрезмерная нагрузка на позвоночный столб. Появляется деформация дисков, передние корешки которых начинают постоянно раздражаться. Это является сильным импульсом для центральной нервной системы, которая «отвлекается» от контроля за работой сердца.

В отдельных случаях нарушение ритма сердца может возникать вовсе не из-за остеохондроза (хотя он и присутствует у человека). Часто обе патологии возникают и осложняются:

  1. Холециститом.
  2. Воспалениями тканей.
  3. Нервной перегрузкой.
  4. Чрезмерной физической нагрузкой.    
Кстати, существует и обратная связь: порой проблемы с сердцем вызывает развитие остеохондроза. Особенно это характерно в случае болезней, при которых происходит увеличение размеров сердечной мышцы. Это повышает нагрузку на позвоночный столб и провоцирует развитие серьезных заболеваний двигательного аппарата.

Выяснение причины развития заболеваний является первым шагом на пути высокоэффективного лечения. Для ее определения используются различные методы и технологические возможности, но чаще всего - рентгенография и МРТ при остеохондрозе, электрокардиография и УЗИ сердца при аритмии. С помощью этих исследований удается установить предрасполагающие факторы.

Среди дегенеративных заболеваний позвоночного столба наибольшее распространение получил остеохондроз. Патологическое нарушение чаще всего определяется в грудном и шейном отделе позвоночника. Именно отсюда отходят нервные волокна, иннервирующие работу сердца.

Частые причины развития остеохондроза:

  • грыжа диска, хотя в некоторых случаях заболевание возникает на стадии протрузии;
  • частые нагрузки на позвоночник;
  • повреждения передних корешков, что способствуют “отвлечению” центральной нервной системы от контроля над деятельностью сердца.

При определении остеохондроза очень важно вовремя начать соответствующее лечение, иначе заболеванию свойственно прогрессирование, что может заметно повлиять на качество жизни больного.

Причины аритмии

Заболевание может возникать на фоне различных органических болезней сердца. Чаще всего связано с ишемическими нарушениями, инфарктом миокарда, артериальной гипертонией, сердечными пороками и воспалительными процессами.

При этом в миокарде желудочков или предсердий образуются эктопические очаги, которые не позволяют нормально распространяться импульсной волне. Иногда наоборот, патологический очаг возбуждения генерирует внеочередные импульсы, в результате чего возникают экстрасистолы.

В некоторых случаях диагностируется нарушение проводящей системы сердца, когда главный водитель ритма или подобные ему второстепенного порядка начинают подавать неправильные импульсы. Тогда сердце также сокращается неправильно.

При остеохондрозе аритмии зачастую являются функциональным расстройством сердечной деятельности. Болезнь в редких случаях имеет основу в виде органической патологии сердца, поэтому зачастую при нарушении нервной регуляции появляются различные формы аритмии.

Как проявляются заболевания

Наслоение аритмии на остеохондроз приводит к смазанной симптоматики, по которой довольно сложно точно установить, какие заболевания имеются у больного. Чаще всего на прием к врачу приходят с жалобами на загрудинную боль, После инструментального обследования, как правило, точно отмечается форма аритмии и степень выраженности остеохондроза.

При остеохондрозе чаще всего возникают экстрасистолы, которым характерна различная степень выраженности:

  • легкая - за сутки фиксируется не более нескольких десятков внеочередных сокращений;
  • средняя - на протяжении суток может возникать несколько сотен и более неправильных сокращений;
  • высокая - отмечается несколько тысяч патологических показателей.
Для остеохондроза свойственны такие симптомы, как выраженные болезненные ощущения, которые нередко возникают ночью, во время лежания на спине, при движении головой.

При сочетании остеохондроза и аритмии нередко наблюдаются существенные изменения в самочувствии больного. Например, каждое утро в районе лопаток ощущается сильное напряжении, тогда как расстройство сердца проявляется сильными, внезапными толчками.

Также признаки аритмии могут определяться в состоянии покоя, особенно вечером, ночью или просто во время расслабления. Если же человек двигается, наоборот, нет признаков нарушения ритма, хотя при самопроизвольном отвлечении от имеющейся болезни патология сразу же дает о себе знать.

Видео Экстрасистолия при остеохондрозе

Клиническая картина

Для приступов аритмии характерна следующая симптоматика:

  • тянущее ощущение между лопатками,
  • предобморочное состояние,
  • чувство недостатка кислорода,
  • потемнение в глазах,
  • головокружение,
  • снижение активности,
  • выраженная слабость.

Подобные симптомы в сочетании с болями в спине отмечаются при поражении грудной области, в то время как остеохондроз шейного отдела может стать причиной таких видов аритмии, как:

  • Синусовая тахикардия. В основном развивается при физической активности и характеризуется повышением частоты сердечных сокращений. При остеохондрозе возникает в спокойном состоянии. Сопровождается жжением в грудине и отчетливыми ударами сердца.
  • Экстрасистолия. Возникает на фоне нестабильного сокращения сердечной мышцы при физических нагрузках. Симптоматика слабовыраженная, поэтому патологическое состояние определяется путем клинических исследований.

Сбой в сердечном ритме возникает лишь при деформации грудного и шейного отдела позвоночника. Поясница фактически не связана с данной проблемой. Отличить нарушенное сердцебиение вследствие развития остеохондроза от прочих болезней можно, зная особенности патологического процесса. Их перечень приведен ниже:

  • Сбои в ритме сердца фактически не прекращаются и часто сочетаются с болевыми ощущениями в области спины и груди. Они не относятся к проявлениям стенокардии, поэтому не купируются таблетками «Нитроглицерина».
  • При проведении инструментального обследования сердца органических повреждений не выявляется, как и других причин развития сбоя.
  • Нормализация общего состояния наступает лишь при лечении спины препаратами для снятия спазмов, уменьшения воспаления и средствами для улучшения циркуляции крови.
  • Аритмия значительно усугубляется после получения нагрузки на позвоночник. Провоцируются приступы также резкими движениями спины и даже кашлем.
  • Ритм сердечной мышцы остается синусовым, то есть сокращения происходит через равные промежутки времени.

При деформации межпозвоночных дисков, ущемлении нервных тканей и сосудов, развивается тахикардия и экстрасистолия. В первом случае речь идет об аритмии, проявляющейся учащением частоты сердечных сокращений (ЧСС). Для нее свойственна нижеприведенная клиническая картина:

  • тяжесть и боль в области грудной клетки;
  • ощущение собственного учащенного ритма сердца;
  • пульсирование крупных шейных сосудов;
  • одышка после любой физической нагрузки;
  • головокружение;
  • нехватка воздуха;
  • скачки кровяного давления;
  • потеря сознания.

Экстрасистолии проявляются на фоне развития остеохондроза значительно реже тахикардии. Они представляют собой внеочередные сокращения сердца, локализуемые в предсердиях, желудочках и атриовентрикулярном соединении.

  • нарушение сна (бессонница, сонливость в дневное время);
  • ощущение тревоги;
  • головокружение;
  • чувство замирания сердечной мышцы или учащения ее ритма;
  • нарастающая слабость;
  • чрезмерное потоотделение.

Больные почти не ощущают экстрасистолии, если они единичные и слабо выражены. В редких случаях проявляется чувство сердцебиения. Проверить наличие аритмии достаточно просто, так как у больного ослабевает пульсовая волна и хорошо прослушивается внеочередное сокращение при аускультации сердечной мышцы.

Остеохондроз

Нарушенное сердцебиение при остеохондрозе сопровождается и прочими симптомами, список которых расположен ниже:

  • ослабевание и потеря чувствительности верхних конечностей;
  • невралгия (болевые ощущения в спине, отдающиеся в область сердца);
  • приступы головокружения;
  • звон в ушах;
  • эмоциональные расстройства, вызванные нарушением питания мозга;
  • проявление парестезии (покалывания, онемения, «ползанья мурашек»);
  • нарушение потенции у представителей мужского пола;
  • снижение работоспособности;
  • головная боль;
  • появление мушек перед глазами;
  • проявление боли в груди при вдохе.

Нарушение гемодинамики, вызванное ущемлением позвоночной артерии, приводит к развитию вегетососудистой дистонии. Ее симптомы можно увидеть ниже:

  • тремор конечностей;
  • потеря сознания;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • потеря возможности сделать глубокий вдох;
  • боль в висках;
  • потеря сознания;
  • учащение сердцебиения;
  • чрезмерное потоотделение;
  • сбои в терморегуляции.
Возникают сбои в сердцебиении при обострении остеохондроза, поэтому основное внимание следует уделить болевым ощущениям и скованности в области шеи и груди. Особой опасности они не представляют, но проявляются фактически идентично стенокардии и инфаркту.

Классификация патологии подразумевает разделение на виды костной патологии и на виды аритмии. В 80% возникает аритмия при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, реже – при остеохондрозе шейного отдела. Как нетрудно догадаться, разделение основывается на локализации патологии.

Периодически возникающее головокружение сигнализирует о возможном остеохондрозе

Сама аритмия может проявляться в двух видах: это может быть тахикардия или экстрасистолия при остеохондрозе. В первом случае наблюдается учащенное сердцебиение, когда сердце сокращается в одном ритме, но больше 90 раз в минуту.

Обе разновидности аритмии, вызванные патологиям в позвоночнике, помимо нарушения синхронности сердечного ритма могут иметь следующие симптомы:

  • Чувство напряжения и спазма в области лопаток.
  • Невралгия (боль, локализующуюся в позвоночнике, но отдающуюся эхом в грудной клетке).
  • Трудности при вдохе (ощущение, как будто не хватает воздуха).
  • Полуобморочное состояние, потемнение в глазах.
  • Периодически возникающее головокружение.
  • Чувство общей слабости, повышенная тревожность.
  • Остеохондроз и аритмия могут снижать мышечную способность конечностей.
  • Признаки вегето-сосудистой дистонии (ВСД), которые могут включать нарушение теплорегуляции, потоотделения, нарушения работы ЖКТ и пр.

Не стоит думать, что тахикардия и экстрасистолия при остеохондрозе проявятся сразу и в полную силу. Вначале нарушение ритма дает о себе знать в виде кратковременных перебоев при усиленной физической нагрузке.

Возможные способы лечения

В первую очередь, терапия направлена на устранение основной болезни. Чтобы купировать боли при остеохондрозе применяются нестероидные противовоспалительные средства. С целью снизить выраженность воспаления используются хондропротекторы и глюкокортикоиды.

Улучшить самочувствие больного способны средства физической реабилитации, такие как массаж, физиотерапия и ЛФК. Массажные движения улучшают отток крови и способствуют расслаблению мышц. Физиотерапевтические процедуры оказывают болеутоляющее действие, активизируют микроциркуляцию и стабилизируют трофические процессы.

Как правило, используют медикаментозный электрофорез и бальнеологические процедуры. ЛФК направлена на нормализацию кровообращения и ускорение вывода продуктов распада из организма. Особое внимание уделяется рациону. Исключается употребление жирной и тяжелой пищи.

Для устранения аритмии должно проводится эффективное лечение остеохондроза. На сегодня предлагаются различные способы терапии заболевания позвоночника, среди которых часто используемым является консервативное воздействие.

При наличии экстрасистолии на фоне остеохондроза консервативное лечение допускается лишь при средней и высокой степени выраженности патологии.

Физиотерапевтические процедуры - важная часть лечение остеохондроза и аритмии. Для позвоночника они нередко несут больше пользы, чем медикаменты, но единственное физпроцедуры должны назначаться и проводиться под врачебным контролем.

Важно помнить, что самолечение недопустимо, поскольку состояние может ухудшиться. В частности, при самостоятельном вправлении межпозвоночных дисков нередко развиваются стойкие невралгии и другие расстройства нервной системы.

Если запустить патологию

Многие считают, что аритмия, которая возникает при остеохондрозе, не опасна. Но не все так просто: часто пациент игнорирует лечение основного заболевания, все силы направив на подавление различного рода симптомов.

При ущемлении кардиального нерва развивается аритмия

Если желудочковая экстрасистолия или тахикардия не будут устранены вовремя, то они могут вызвать следующие осложнения:

  • Образование тромбов, отрыв которых может иметь самые серьезные последствия для жизни пациента.
  • Недостаточное кровообращение головного мозга, что повышает риск инсультов.
  • Возрастает риск внезапной остановки сердца с симптомами клинической смерти.

Невылеченный остеохондроз может быть опасен следующими состояниями:

  • Кохлео-вестибулярные нарушения, зрительные расстройства.
  • Выпячивания межпозвоночного диска.
  • Протрузии и межпозвонковые грыжи.
  • Люмбаго или ишиас.
  • Выпадение дисков между позвонков.
  • Спиноз спинномозгового канала.

Появившаяся аритмия, а зачастую и боль в области сердца являются вескими основаниями обратиться к кардиологу и сделать ЭКГ. Более развернутый результат даст холтеровский мониторинг ЭКГ, в этом случае можно будет установить точно, какие есть нарушения ритма сердечной деятельности и  какое именно требуется лечение.

При ущемлении кардиального нерва развивается аритмия

Опасность запущенных состояний

Даже вполне благоприятные по прогнозам состояния могут ухудшиться при несвоевременно начатом лечении. Остеохондроз даже при бессимптомном течении медленно и уверенно развивается, поэтому со временем клиника все же проявиться, но в таких случаях намного сложнее и длительней проводится терапия.

Присоединение к имеющейся аритмии и остеохондрозу любого органического заболевания сердца заметно ухудшает самочувствие больного. Подобное нередко встречается при игнорировании врачебных рекомендаций или несвоевременном обращении к доктору.

Видео Аритмия при остеохондрозе

Помощь пациенту

При слабой степени проявления желудочковой экстрасистолии или тахикардии обычно препараты для сердца не назначаются. В этом случае определяется, почему возникла связь между аритмией и остеохондрозом, и назначаются профилактические меры по борьбе с костной патологией. Этого бывает достаточно: как только удастся устранить остеохондроз, аритмия пройдет сама.

Грудной и шейный остеохондроз может вызывать сердечную патологию

Комплексное лечение костной системы может включать следующие процедуры:

  • Сбалансированная диета, подразумевающая потребление продуктов с большим содержанием магния и кальция.
  • Лечебная физкультура, физиотерапия, мануальная терапия, остеопатия, используемые для устранения рефлекторно-мышечных осложнений.
  • Мази, содержащие пчелиный или змеиный яд, скипидар, масло чайного дерева. Использование согревающих наружных средств с обезболивающим эффектом при шейном или при грудном остеохондрозе носит исключительно противосимптоматический характер (временно улучшает состояние, но не избавляет от причины). 
  • Лекарственные препараты для снятия отечности тканей (мочегонные, успокаивающие, противовоспалительные).
  • Препараты для коррекции микроциркуляции крови и устранения мышечного спазма (например, миорелаксанты).

В этом случае параллельно с описанными выше мероприятиями по лечению костно-связочной системы врач может назначить прием Пентоксифиллина для восстановления нормального кровоснабжения головного мозга, блокаторы кальциевых каналов, влияющие на сердце, и антиритмики 3-го класса (Амиадорон, Амиакордин, Кардарон, Соталекс и другие лекарства с соталолом или амиадороном в составе).

В крайне тяжелых случаях бывает показана временная или постоянная электрокардиостимуляция (установка искусственного водителя ритма). Устранять только одну аритмию без мероприятий по лечению остеохондроза бесполезно – причина нарушения ритма сердца останется, и никакие лекарства не смогут помочь пациенту.

Л.Е. КОРНИЛОВА, В.А. ФИЛИМОНОВ, Е.Л. СОКОВ, П.А. ГАНЖУЛА

Кафедра нервных болезней и нейрохирургии Российского государственного университета дружбы народов; клиническая больница N-119 ФМБА; Городская клиническая больница N-’64, Москва

Боли в области сердца могут быть проявлением не только ишемической болезни сердца (ИБС), но и шейно-грудного остеохондроза, а также других заболеваний. Дифференцировать генез болей в области сердца достаточно сложно, это обусловлено тесными нервно-рефлекторными связями между позвоночником, тканями шеи, грудной клетки и сердцем [1, 2].

Сходная локализация боли, их пароксизмальный характер, частое возникновение этих заболеваний в возрасте 40-60 лет зачастую затрудняют точную диагностику и выбор адекватного лечения. Нередко боли в области сердца обусловлены сочетанием вертеброгенной и кардиогенной патологии.

При параллельном развитии неврологических проявлений шейно-грудного остеохондроза и ИБС между сердцем и позвоночником возникают стойкие патологические взаимоотношения, которые приводят к увеличению метаболических потребностей миокарда, ангиоспазму коронарных сосудов, к нарушению процессов реперфузии миокарда после приступа стенокардии.

Вегетативная дизрегуляция сердца вследствие вертеброгенного поражения пе-риферических отделов автономной нервной системы способствует переходу острой кардиологической патологии в хроническую форму, поддерживает затяжное течение болезни [3].

На фоне дорсопатии шейно-грудного отдела обострение ИБС возникает чаще. Присоединяясь к кардиальной патологии, дорсопатия не просто накладывается на нее, а может видоизменять ее течение, вести к сложному патоморфозу заболевания [1].

На фоне дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника кардиальные нарушения протекают атипично, сочетаются с вертебральными, корешковыми, нейродистрофическими и другими симптомами. В свою очередь при ИБС возникают сегментарные рефлекторные влияния на ткани позвоночника, с развитием био-механических и трофических изменений в них, формированием (или поддержанием) миофасциальных гипертонусов и триггерных зон в паравертебральных тканях, функ-циональных блоков в межпозвонковых суставах и т.д. [2. 6].

Лечение болей в области сердца является сложной задачей, при которой общепринятая медикаментозная терапия не всегда дает желаемый результат. Обострение ИБС с развитием ишемии миокарда и аритмии часто является противопоказанием для назначения многих видов физиотерапевтического лечения.

Целью исследования явилось изучение влияния паравертебральных блокад на болевой синдром и сердечную деятельность у пациентов с неврологическими проявлениями грудного остеохондроза, сочетающегося с ИБС.

Материал и методы

Наблюдали 67 пациентов (34 мужчины и 33 женщины) в возрасте от 52 до 74 лет. Все они находились на лечении в кардиологических отделениях клинической больницы №119 и городской клинической больницы №64 Москвы.

Критериями включения в группу исследования служили наличие у пациентов сочетания ИБС и неврологических проявлений шейно-грудного остеохондроза. В исследование не включались пациенты с сопутствующей эндокринологической патологией (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, гипоталамические синдромы), тяжелыми формами синдрома вегетативной дистониий прогрессирующей вегетативной недостаточностью, хроническим алкоголизмом, онкологической патологией, острыми инфекционными заболеваниями, психическими нарушениями.

Все пациенты были тщательно обследованы с помощью клинических и инструментальных методов.

Клинический метод включал в себя терапевтический осмотр, исследование неврологического, нейроортопедического статуса. Диагноз ИБС ставился на основании типичных жалоб, анамнеза (перенесенный ранее острый инфаркт миокарда, наличие факторов риска), клинической картины заболевания и подтверждался электрокардиографией (ЭКГ), холтеровским мониторированием ЭКГ и лабораторными данными.

Диагноз остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника устанавливался при наличии в клинической картине заболевания пациента вертебральных и экстравертебральных синдромов, подтверждался рентгенологически, путем рентгеновской или магнитно-резонансной компьютерной томографии (КТ и МРТ).

При сборе анамнеза особое внимание уделяли выявлению факторов, влияющих на болевой синдром, и предрасполагающих факторов в виде наличия локальных перегрузок позвоночно-двигательных сегментов, а также сопутствующей патологии.

Количественная оценка болевого синдрома осуществлялась с помощью 10-балльной комбинированной визуальной аналоговой шкалы (ВАШ).

Оценка вегетативной регуляции сердечного ритма проводилась с помощью холтеровского мониторирования ЭКГ на аппарате Rozinn Electronics-151 по двум стандартным отведениям в течение 24 ч. Параллельно пациенты регистрировали точное время начала приступа и его характер.

Для клинического анализа использовались статистические временные показатели вариабельности сердечного ритма (ВСР), рекомендуемые Европейским обществом кардиологов (1996) [9]. Изменение частоты сердечных сокращений (HR — от heart rate), статистического отклонения нормальных RR-интервалов (SDNN — standard deviation normal to normal), стандартного отклонения RR-интервалов (rMSSD — root mean square standard deviation), процента числа пар последовательных RR-интервалов, различающихся более чем на 50 мс от числа всех анализируемых кардиоинтервалов (pNN50), характеризовало сегментарные вегетативные воздействия на сердце.

Динамика сегмента ST отражала количество и выраженность эпизодов ишемии миокарда за сутки. Критерием диагностики ишемии миокарда считали депрессию сегмента ST более 1 мм, изменения амплитуды и формы зубца Т [5, 9].

Эффективность лечения оценивалась путем анализа изменения клинико-неврологического статуса пациентов, показателей ВАШ, динамики показателей холтеровского мониторирования ЭКГ до и после курса терапии.

Основную группу составили 43 пациента, которым помимо стандартной терапии были назначены 4-6 процедур паравертебральных лечебных блокад с лидокаином (1% — 8-10 мл) и дексаметазоном (I — 2 мг), проводившихся через 1-2 дня в болезненные паравертебральные точки в область 6-7-го шейных и 2-6-го грудных позвонков.

Контрольную группу путем случайной выборки составили 24 пациента с аналогичными возрастно-половыми характеристиками и клиническими проявлениями шейно-грудного остеохондроза и ИБС, курс лечения которых включал только общепринятую медикаментозную антиангинальную и метаболическую терапию.

Результаты исследований подверглись статистической обработке на персональном компьютере с использованием программы SPSS 12.0.

Аритмия

Таким образом, 64,2% пациентов имели длительность заболевания ИБС более 5 лет, 76% пациентов страдали стенокардией III-IV функционального класса и нестабильной стенокардией.

У 45 (67,1%) пациентов отмечалось нарушение сердечного ритма в виде желудочковой экстрасистолии. Более подробно частота различных жалоб приведена в табл. 1.

Из таблицы видно, что самой частой жалобой у всех больных являлись боли в области сердца.

Другими частыми симптомами были головокружения и боли в грудном отделе позвоночника, последние сопровождались болями в плечевом суставе, руке, онемением пальцев рук. Достаточно частыми были также ощущения сердцебиения и перебоев в области сердца, чувство нехватки воздуха и одышка.

Связь между аритмией сердца и остеохондрозом

Одним из основных признаков патологии опорно-двигательного аппарата считаются перебои в сердце при остеохондрозе. Более 60% больных отмечают подобное негативное проявление. Часто развивается аритмия на фоне шейного остеохондроза.

Связано это с тем, что под действием дистрофических процессов происходит нарушение структуры элементов позвоночной оси, которое приводит к изменению анатомического расположения позвонков. По мере развития патологии подобное состояние только усугубляется.

Смещенные позвонки оказывают давление на основание спинномозговой артерии и нервных волокон. При этом отмечается нарушение поставки крови, кислорода и полезных веществ к головному мозгу. Из-за сужения просвета сосудов развивается кислородное голодание.

Подобную ситуацию провоцирует хондроз грудного отдела позвоночника. Ущемление межреберных нервных окончаний приводит к возникновению импульса, который направляется в сердце и проявляется болевым синдромом, и может стать причиной нарушения ритма.

В основном аритмия при остеохондрозе возникает при воздействии следующих негативных факторов, которые развиваются на фоне дегенеративного разрушения позвоночника:

  • изменение естественного положения межпозвоночных дисков,
  • психоэмоциональные переживания,
  • усиленные нагрузки на отдельные участки позвоночной оси,
  • ущемление крупных артерий деформированными позвонками.
Связь между хондрозом и нарушением ритма сердца особенно заметна в период обострения основного недуга. Патологические изменения хрящевой и костной ткани способствуют развитию аритмии. Из-за ущемления главной артерии кровоснабжение мозга нарушается, вследствие чего отмечается скачок артериального давления.

Когда возникает аритмия от остеохондроза, прослеживается особенность ее течения, что исключает патологии сердца:

  • усиливается при активных движениях опорно-двигательного аппарата,
  • имеет непрерывный характер,
  • удары происходят согласно синусовому ритму,
  • сопровождается симптоматикой остеохондроза.

Может ли быть аритмия от остеохондроза? Это зависит от локализации и степени ущемления. Разобраться в данном вопросе поможет понимание механизма развития патологического процесса:

  • Первоначально происходит поражение межпозвоночного (межпозвонкового) диска, выполняющего роль амортизатора. Под влиянием различных факторов (переутомления, сидячего образа жизни, неправильной осанки, полученных увечий) сокращается количество питающих его сосудов.
  • Диск, расположенный между позвонков, покрывается трещинами, из-за чего со временем разрывается его оболочка. Через образовавшееся отверстие выпадает ядро, формирующее грыжу.
  • Поражается не один позвонок, а сразу несколько. Со временем они прочно срастаются с межпозвонковым диском, снижая степень подвижности всего отдела. Подобное явление считается компенсаторной реакций организма для уменьшения болевых ощущений. В тканях вокруг пораженного участка возникает воспалительный процесс.

Совокупность процессов приводит к сдавливанию и раздражению нервных волокон, что провоцирует неврологическую симптоматику. Некоторые из них, расположенные в области груди или шеи, непосредственно связаны с иннервацией сердечной мышцы.

Иногда аритмия сердца и шейный или грудной остеохондроз связаны сосудистой причиной. Из-за деформации позвонков зажимается мышечными тканями или остеофитами (костными выростами) вертебральная (позвоночная) артерия.

Остеохондроз и аритмия – болезни, способные стать основой возникновения серьезных патологий. Лечение направлено в первую очередь на борьбу с проявлением остаохондроза:

  • Нормализация питания (назначается специализированная диета, рекомендовано потребление минералов и витаминов).
  • Применяются различные физиотерапевтические процедуры: массаж точечной формы, мануальная терапия. При болях очень важно, чтобы массаж был глубоким.
  • Очень хороший эффект дают различные крема и мази на основе змеиного и пчелиного ядов. Невероятно позитивное воздействие имеют средства на основе масла чайного дерева и с содержанием ингредиентов обезболивающего характера. Благодаря согревающему эффекту достигается расширение сосудов кровеносного типа, благодаря чему сокращается уровень компрессии, восстанавливается правильное питание различных тканей, что сокращает уровень проявления боли.
  • Если боли очень значительные, то обязательно применяются анальгетики, которые обеспечивают быстрый процесс снятия болевого синдрома, но такие препараты назначают в крайних случаях, так как они негативно влияют на работу желудка и кишечника.

Также в лечении применяются средства противовоспалительного характера (Ибупрофен), препараты сосудорасширяющего типа (Дибазол, Папаверин).

Причины возникновения проблем с сердцем

Патологические состояния, характеризующиеся дегенеративно-дистрофической деструкцией позвоночника, зачастую связаны с поражением вертебральных артерий, которые ущемляются и начинают меньше пропускать кровь к соответствующим структурам.

Сами артерии проходят вдоль позвоночного столба и, если из рядом расположенного позвоночного диска начинают образовываться остеофиты или же мышцы постоянно напряжены, тогда и повышается внутри сосуда давление крови.

Нарушение кровоснабжения по вертебральным артериям чаще всего наблюдается при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Местное изменение системы кровоснабжения на первый взгляд не способно привести к серьезным заболеваниям сердца, но некоторые заболевания все же развиваются. В частности, речь идет об аритмии, представляющую собой нарушение ритма сердца.

Поскольку остеохондроз - это длительно протекающая патология, нагрузка на сердце наблюдается продолжительное время, поэтому у больных могут развиваться различные формы аритмии, начиная тахикардией и заканчивая мерцанием предсердий.

Ущемление нервных корешков - еще один механизм создания благоприятных условий для развития аритмии на фоне деструкции позвоночника. В случае так называемого в простонародье выпадения дисков нервные корешки сдавливаются. Если в процессе поражения затронут кардиальный нерв, тогда развивается аритмия.

Боль в груди

Кардиальный нерв участвует в регулировании сердечного ритма, поэтому при ущемлении его волокон нарушается синхронность деятельности сердца.

В некоторых случаях наблюдается обратный ход событий. Сначала возникает заболевание сердца, которое приводит к увеличению левого, а затем правого желудочка. Под постоянным давлением увеличенного органа начинает искривляться позвоночник, из-за чего образовывается остеохондроз и сколиоз.

Видео Как отличить боль в сердце от остеохондроза? (Боль в сердце и остеохондроз )

Нередко врачам приходится сталкиваться с болями в грудной клетке при абсолютно здоровом сердце. Их появление в первую очередь связывают с инфарктом миокарда или стенокардией. Однако кардиограмма не выявляет патологических отклонений, а аускультация и ряд других исследований указывают на нормальное состояние сердца, к тому же прием сердечных препаратов не снимает болевых ощущений.

Часто пациентам приходится проконсультироваться у многих специалистов разного профиля, принять десятки видов сердечных препаратов, пока наконец им ставят правильный диагноз: остеохондроз позвоночника. Может ли влиять остеохондроз на сердце и как именно это происходит?

Это заболевание действительно нередко сопровождается кардиологическим болевым синдромом, возникающим на фоне совершенно здорового сердца.

Боль в сердце может быть признаком остеохондроза

Кардиалгия может иметь самые различные клинические проявления. Основным признаком является наличие болей в сердце. При остеохондрозе они могут возникать и нарастать приступообразно, хотя в основном носят длительный стойкий характер.

Ощущения бывают глубинными, сверлящими или давящими, часто сопровождаются учащенным сердцебиением. Их особенностью при заболеваниях позвоночника является нерезкая выраженность. Нередко пациенты отмечают чувство тепла в грудной клетке. Прием валидола или нитроглицерина не приводят  к облегчению состояния.

Если сердечные боли возникают при шейном остеохондрозе, нередко отмечается болезненность в области остистых отростков нижних позвонков отдела шеи. Возможно снижение силы мышц левой руки, слабость мизинца.

При остеохондрозе возможно также проявление в области сердца болей другого характера. Например, болевые импульсы могут распространяться из пораженной области на мышцы передней части грудной клетки, иннервируемые V, VI, VII шейными корешками.

В таких случаях боли ощущаются по всему левому верхнему квадранту тела, включая грудную клетку, шею, левую руку, в некоторых случаях – даже часть лица. Подобные боли бывают достаточно длительными: могут продолжаться в течение нескольких часов и даже дней.

В этом случае так же, как и при локализации боли только в сердечной области, даже на пике приступа не фиксируется сосудистых расстройств, электрокардиограмма не выявляет нарушений, а нитроглицерин и валидол не прекращают приступа.

Грудной остеохондроз вызывает боли в сердце

Как именно влияет остеохондроз на сердце? Механизм развития болевого синдрома следующий: в результате патологической деформации межпозвонковых дисков происходит раздражение передних корешков спинного мозга, вызывая болевые импульсы.

Они направляются к сердцу, провоцируют возбуждение окончаний чувствительных нервных корешков, по которым происходит передача импульсов в центральную нервную систему. В ней импульсы воспринимаются как болевые ощущения.

Доказательством того, что болевой синдром в области сердца является следствием грудного или шейного остеохондроза, являются такие данные. При появлении болей в сердце пациентам вводили раствор новокаина в зону VI, VII позвонков шейного отдела и I – грудного.

ЭКГ сердца

В результате болевые ощущения исчезали. При введении дистиллированной воды пациенты отмечали покалывание в грудной клетке. Это означает, что при блокаде импульсов, поступающих от пораженных сегментов позвоночного столба, боли прекращались.

Результаты исследований показывают: болевой синдром с локализацией в области сердца при остеохондрозе может быть отраженным или возникающим только в передней поверхности грудной клетки, в области проекции сердца. По этой причине сердечные боли обладают двойным механизмом развития.

  1. Могут возникать боли, которые действительно локализуются в сердце. Их возникновение связано с распространением болевых импульсов по волокнам вегетативной нервной системы с иннервирующих межпозвонковые диски и тело позвонка ветвей нервов на звездчатый узел, обеспечивающий симпатическую иннервацию сердечной мышцы. В данном случае кардиалгия связана с нарушением иннервации сердца.
  2. Другим механизмом развития сердечных болей является рефлекторный. Он обусловлен нарушением иннервации тканей левой руки и плечевого пояса при шейной и грудной форме остеохондроза. Рецепторы данных областей не получают достаточного количества импульсов, в результате они оказывают влияние на связанные с иннервацией сердца вегетативные отделы нервной системы. Таким образом, в этом случае кардиалгия носит рефлекторный характер. Сказанное подтверждается тем, что в результате физического напряжения руки с нарушенной иннервацией тканей появляются боли в области сердца. При этом ощущения не ограничиваются только сердцем: они распространяются на руку и левый верхний квадрант тела, могут продолжаться от нескольких часов до нескольких дней и не сопровождаются сосудистыми нарушениями и изменениями на ЭКГ.

Как болит сердце при остеохондрозе? Можно ли дифференцировать эти боли от возникающих при сердечных патологиях?  И в том, и в другом случае болевые ощущения могут возникать или усиливаться при физической нагрузке и быть разного характера: от ноющих, слабых со жгучих, интенсивных.

Несмотря на определенные трудности с диагностикой, есть рад признаков, на основе которых удается установить точную причину болей.

Сердце при кардиопатии

Кардиопатия

  • Боли в сердце длятся достаточно долго, иногда несколько недель или даже месяцев.
  • Могут усилиться на 2-3 дня, затем стихать.
  • Приступ часто провоцируется резким подъемом головы или руки, поворотом или наклоном, кашлем, неосторожными движениями в грудном или шейном отделах позвоночника.
  • Сердечные боли иногда проявляются при длительном нахождении в статичном положении или неудобной позе – например, во время сна.
  • Болевые ощущения нередко возникают при обострении шейной или грудной формы  заболевания, при этом сердечно-сосудистые симптомы удается устранить посредством лечебных мероприятий, которые применяются при остеохондрозе.
  • Нитроглицерин не купирует боль: она проходит только при приеме анальгетиков.
  • Многократное проведение ЭКГ не выявляет нарушений.
  • Если боли  в сердце являются следствием влияния остеохондроза, они могут усиливаться при резком изменении положения тела, приводящем к большему ущемлению нервных волокон. Усиление боли провоцируется также глубоким вдохом, чиханием и кашлем.
  • Усиление болей в результате наклона подбородка к груди (так называемый симптом Нери) свидетельствует о наличии межпозвонковой грыжи.
  • Интенсивность боли в сердце возрастает при воздействии на позвоночник.
  • Болевые ощущения не сопровождаются чувством страха и тревоги.
  • Они не представляют угрозы для жизни.

Стенокардия может проявиться во время сна

  • Болевой синдром не является продолжительным.
  • Боли отличаются высокой интенсивностью.
  • Связаны с физическими нагрузками – например, подъемом по лестнице.
  • Могут провоцироваться  нервно-психическим перенапряжением.
  • Прием сердечных препаратов купирует или сокращает боль.
  • На кардиограмме фиксируются отклонения от нормы.
  • Боли носят постоянный характер и не меняются при нагрузке на позвоночник.
  •    Пациенты испытывают страх смерти.

При заболеваниях позвоночника, сопровождающихся дегенеративными изменениями, происходит ущемление вертебральной (позвоночной) артерии, проходящей вдоль позвоночного столба. Сосуд сдавливается костными остеофитами или спазмированными мышцами, что провоцирует повышение внутрисосудистого давления.

Из-за ущемления вертебральной артерии болит сердце

На фоне патологического состояния развивается тахикардия. Для «прокачки» крови через сдавленный сосуд требуется больше усилий со стороны организма. По этой причине увеличивается частота сердечных сокращений. Внешним проявлением повышения нагрузки на сердце при остеохондрозе становится сердцебиение.

При остеохондрозе тахикардия имеет некоторые особенности:

  • наблюдается постоянно, в том числе в состоянии полного покоя;
  • становится более выраженной при смене позы на более неудобную или повышении нагрузки на позвоночник;
  • синусовый ритм сердца сохраняется: отсутствуют перебои в работе сердца, удары следуют с равными интервалами между ними;
  • тахикардия сокращается в результате проведения мероприятий, направленных на  лечение основного заболевания – остеохондроза.

Диагностика

Для определения первопричины изменения сердечного ритма врач собирает анамнез жалоб и сопутствующих недугов. Далее проводится прослушивание сердца, измерение пульса и артериального давления. При подозрении, на то, что аритмия является осложнением остеохондроза, проводятся следующие исследования:

  • Кардиографию. Определяет патологические изменение ритмичности сердечных ударов.
  • УЗИ сердца. Диагностирует структурные изменения всех элементов сердечной системы.
  • Рентгенографию. Определяет размеры и положение сердца, а также наличие очаговых образований в позвоночнике.
  • МРТ и КТ. Устанавливают минимальные структурные нарушения в костной и хрящевой ткани.
Для полноценного обследования больной должен пройти кардиограмму.
Определение причины заболевания является первым шагом к высокоэффективному лечению. Для этого используют различные методы и технологические возможности, но чаще всего — рентгенографию и МРТ, электрокардиографию и эхокардиографию сердца.

Первичная диагностика проводится с помощью рентгеновского излучения, а МРТ может показать нам степень дегенерации.

Аритмическое сердцебиение при остеохондрозе необходимо начинать лечить с устранения причины. Если структурные изменения сердца еще не произошли, процесс можно обратить. То есть нужно сосредоточиться на коррекции нарушений позвоночного столба.

Для купирования болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные препараты (например, «Ибупрофен»). В дополнение к этому существует ряд нехирургических вариантов лечения, которые могут помочь облегчить боль:

  • физиотерапия и физические упражнения (гимнастика Маккензи, ультразвуковая терапия);
  • вытяжение (тракция) позвоночника;
  • хиропластические манипуляции (для уменьшения дисфункции сустава);
  • остеопатические процедуры;
  • коррекция двигательного режима;
  • мышечные релаксанты;
  • инъекции и блокады.

В отдельных случаях проводится оперативное лечение.

Механизм появления аритмий

Влияет ли остеохондроз на появление болей в сердце и почему? Однозначный ответ — да. Главной причиной становится сдавление вертебральной или позвоночной артерии, которая проходит вдоль всего позвоночника и кардиального нерва.

Вертебральная артерия снабжает кровью 25% мозговых клеток. Сдавление ее может произойти спастически сокращенными мышцами, остеофитами на телах позвонков в результате спондилеза. При этом повышается АД, и последующая перекачка крови из предсердий в желудочки происходит с повышенным усилием и нарушениями ритма.

Кроме того, развивается ишемия мозга, т.е. гипоксия, вызывающая спазм сосудов и мышц. Из-за этого нарушается центральная иннервация внутренних органов, в том числе и сердца. Таким образом, возникает нарушение сердечной деятельности с перебоями ритма. При этом чаще возникает тахикардия.

Околопозвоночные ткани воспаляются, переднекорешковые нервные окончания спинного мозга раздражаются. И если эти окончания иннервируют сердце, они могут вызывать аритмию. Все очень четко взаимосвязано.

Количество импульсов от окончаний при воспалительных реакциях увеличивается и появляется зона патологических импульсов в дополнение к нормально работающему синусовому узлу. При этом сердцебиение при остеохондрозе с его частотой, ритмом и определенной последовательностью сокращений нарушается.

Аритмии чаще возникают при нарушенной осанке:

  • сколиозы;
  • сутулость в результате гиподинамий;
  • длительные однообразные нагрузки;
  • сидение в неудобной позе.

При появлении таких перебоев лечат не сердце, а позвоночник. Аритмии при остеохондрозах отличаются некоторыми проявлениями.

Аритмия и тахикардия при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

При грудном остеохондрозе аритмия является неблагоприятным клиническим симптомом. Это связано с тем, что парные корешковые нервы Т2 отвечают за иннервацию не только самой сердечной мышцы. Они также обеспечиваются работоспособность всей коронарной кровеносной системы.

Аритмия при остеохондрозе грудного отдела позвоночника развивается как предвестник будущих проблем с работой коронарной кровеносной системы. При компрессии корешкового нерва Т2 происходит рассогласованность работы артериального и венозного русла.

В норме при сокращении стенки артерии происходит одновременное поступление сигнала по нервному волокну о расслаблении сосудистой стенки вены. таким образом осуществляется правильный ток крови в коронарной системе кровообращения.

Она может быть следующих типов:

  • тахикардия – ускорение частоты сердечных сокращений до 90 – 120 ударов в минуту;
  • брадикардия – урежение частоты сердечных сокращений до 50 ударов в минуту и ниже;
  • экстрасистолии – внеочередного сокращения миокарда;
  • пароксизмальной тахикардии – учащение пульса происходит в виде приступов;
  • мерцательной аритмии;
  • синусовые нарушения сердечного ритма, связанные с нарушением иннервации водителя ритма и синусового узла.

Тахикардия при грудном остеохондрозе может быть как первичным, так и вторичным клиническим признаком. Первичная этиология развития учащения сердечных сокращений может быть напрямую связана с нарушением иннервации тканей сердечной мышцы и коронарного кровеносного русла.

Вторичная форма тахикардии – ответная реакция организма на болевой синдром. При воспалительной реакции происходит выброс большого количества гормональных веществ структурами коры надпочечников. В этот момент начинает активно сокращаться сосудистой русло. В ответ возникает приступ тахикардии на фоне болевого синдрома.

Вторичная тахикардия при остеохондрозе грудного отдела отличается следующими клиническими признаками:

  1. сопровождается головокружением и ощущением нехватки воздуха;
  2. провоцирует покраснение кожных покровов лица, области груди;
  3. сопровождается сильной болью в области шеи или воротниковой зоны;
  4. отсутствует боль в области сердца;
  5. приступ проходит самостоятельно в течение 30 – 40 минут;
  6. при усилении болевого синдрома в области шеи или грудного отдела позвоночника возникает рецидив приступа тахикардии.
Любая форма тахикардии требует тщательной дифференциальной диагностики. При её многократном появлении следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Важно знать! Существует так называемая физиологическая тахикардия. Она может спонтанно возникать при сильном волнении, влиянии стрессовых факторов, после определённой физической нагрузки. Это не говорит о том, что у человека есть какое-то заболевание.

Патологическая тахикардия возникает в состоянии полного покоя, без воздействия неблагоприятных факторов внешней среды. При остеохондрозе тахикардия в основном возникает в сочетании с болевым синдромом.

Материал и методы

Таблица 1. Частота различных жалоб пациентов

Аритмия при шейном остеохондрозе может возникать в форме брадикардии, тахикардии и экстрасистолии. В этом случае преобладают так называемые желудочковые виды нарушения сердечного ритма. Предсердная пароксизмальная тахикардия при остеохондрозе шейного отдела возникает редко и бывает обусловлена сочетанием дорсопатии с органическим поражением мышечной структуры миокарда.

В шейном отделе позвоночника нет корешковых нервов, который отвечают за иннервацию непосредственно сердечной мышцы или коронарной кровеносной системы. Но здесь проходит десятая пара черепных нервов, которые спускаются позади оливы от церебральных структур головного мозга.

Здесь берет начало блуждающий нерв, отвечающий за иннервацию огромного количества внутренних органов. В том числе он обеспечивает стабильной сократительной активности миокарда. первый признак поражения блуждающего нерва – нарушение сердечного ритма.

Тахикардия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника может развиваться под влиянием следующих аспектов:

  • изменение структуры и формы межпозвоночных дисков приводящее к нарушению проходимости нервного волокна черепных нервов;
  • нарушение кровоснабжения задних церебральных структур головного мозга за счет развития синдрома задней позвоночной артерии;
  • деформация шейного отдела позвоночника при ретролистезе тел позвонков в условиях протрузии межпозвоночных дисков;
  • статическое напряжение мышц шеи и воротниковой зоны, что обеспечивает стабильную компрессию черепных пар нервов.

Перенапряжение мышц шеи также приводит к нарушению кровоснабжения структур головного мозга. Поэтому при развитии шейного остеохондроза необходимо начинать эффективное лечение как можно раньше. Если этого не сделать, то аритмия может стать лишь одним из осложнений сосудистого генеза.

Если у вас регулярно появляются болевые ощущения в области шеи и воротниковой области, то обратитесь за медицинской помощью. В Москве вы можете записаться на бесплатную консультацию вертебролога в нашей клиник мануальной терапии.

Выше мы рассмотрели, может ли остеохондроз вызывать аритмию, если разрушение межпозвоночного диска происходит в грудном и шейном отделе. теперь настало время рассмотреть патологию, локализующуюся в том отделе позвоночника, отходящие от которого корешковые нервы никак не отвечают за иннервацию сердца и коронарной кровеносной системы. речь пойдет о поясничном и крестцовом отделах позвоночного столба.

Остеохондроз – это длительно протекающее хроническое заболевание с периодами ремиссии и обострений. При рецидивах возникает острое воспаление. Это провоцирует сильнейшую боль и выделение гормона кортизола. За счет этого возникает учащение частоты сердечных сокращений.

Может ли быть тахикардия при остеохондрозе в стадии ремиссии (отсутствия острого болевого синдрома)? Скорее всего – нет. Если в данный моменту вас нет признаков обострения поясничного остеохондроза, но периодически возникает тахикардия, настоятельно рекомендуем вам обратиться на прием к кардиологу.

Если боль в пояснице присутствует, то вам необходимо срочно показаться вертебрологу. Записаться на прием к этому доктору можно прямо сейчас. Первый прием в нашей клинике мануальной терапии для всех пациентов предоставляется совершенно бесплатно.

Эффективность паравертебральных блокад в комплексном лечении пациентов с сочетанием неврологических проявлений шейно-грудного остеохондроза и ишемической болезни сердца

Материал и методы

Симптомы остеохондроза определяются поражением определенного отдела позвоночника: шейный, грудной, поясничный. При шейном остеохондрозе часто возникают головные мигренозные боли, особенно в затылке, боли в шее и воротниковой зоне.

При движениях головы появляются головокружения, предобморочные состояния вплоть до потери сознания. Тахикардия при остеохондрозе шейного отдела сопровождается всегда цефалгией, особенно по утрам. Характерным является появление боли в нижних позвонках шеи при остеохондрозе шейного отдела.

При поражениях в грудном отделе характерны, как правило, межреберные невралгии. Это резкие интенсивные боли, которые усиливаются при смехе, кашле, вдохе. О наличии именно позвоночной патологии будут говорить удушье, сердцебиение, повышение потливости, усиленный твердый пульс и артериальная гипертензия.

Поясничный остеохондроз также может быть причиной тахикардий, но механизм здесь несколько другой: при раздражении нервных окончаний в процесс вовлекается кора надпочечников, которая при этом начинает выделять из-за этого повышенное количество вещества, провоцирующего спазм сосудов (катехоламины). Из-за них появляются перепады АД и учащение пульса.

Дополнительные симптомы

Чаще симптомы аритмии, проявляющейся различными формами, может вызывать грудной остеохондроз, реже шейный. Симптоматика патологии обычно сопровождается возникающими время от времени головокружениями.

Также аритмия будет вызывать:

  • незначительную боль между лопатками, которую можно охарактеризовать, как напряжение;
  • чувство нехватки воздуха при вдохе;
  • общую слабость, потливость, приступы жара, синюшность губ, бледность кожных покровов;
  • приступообразные потемнения в глазах;
  • полуобморочные состояния;
  • толчки в груди с чувством замирания работы важного органа или похожие на переворот;
  • тревогу.
Может снижаться мышечная способность на левой руке, появляться онемение в пальцах. Во время толчков в грудь боли могут наблюдаться в плече, шее, нижней части лица. Такое состояние может продолжаться по нескольку часов или дней. Выявление патологии сердца аппаратными методами и прием медикаментов не дает никаких результатов.

Другими характерными признаками остеохондроза, который вызывает аритмию можно назвать боль, возникающую:

  • при движении головой;
  • в горизонтальном положении тела;
  • ночью.

Пациенты с грудным остеохондрозом часто жалуются врачам на боли в сердце, напоминающие приступ стенокардии. Они локализуются за грудиной или немного левее. Боли бывают сжимающими, давящими, жгучими или режущими, тянущими.

Разнится и выраженность дискомфортных ощущений. В одном случае боль вполне терпима, в другом — настолько интенсивная, что человек начинает громко стонать. В отличие от стенокардии, при остеохондрозе ее не удастся устранить приемом препаратов, например, Нитроглицерина.

Клиническая картина шейной патологии более разнообразна, обусловлена сдавлением позвоночной артерии. Наблюдаются следующие клинические проявления:

  • головные боли, напоминающие мигрени;
  • головокружения, нарушение координации движений;
  • одышка, ощущение нехватки воздуха при вдохе;
  • снижение остроты зрения и слуха, шум в ушах, двоение предметов перед глазами;
  • першение в горле, сухой непродуктивный кашель.

При остеохондрозе, поражающем поясничные межпозвонковые диски, возникают симптомы люмбаго, или «прострелы». При неловком движении появляется настолько острая боль, что человек застывает в одном положении, боясь разогнуться и добраться до постели, чтобы прилечь.

Может ли быть тахикардия и аритмия от остеохондроза поясницы?

Перебои в сердечной работе нередко возникают именно при заболеваниях позвоночника, но уже по мере развития и усугубления. Часто встречается экстрасистолия, которая активно проявляется сердечными сокращениями внеочередного характера. Впоследствии может развиваться тахикардия, которая характеризуется учащенным ритмом сокращений.

Соответственно, при развитии патологии позвоночника в работе сердечной мышцы возможны определенные нестабильности, и проявляются они, как правило, когда заболевание уже прогрессивно развивается, то есть, на этапах его активного развития.

Что касается аритмии, то причиной ее возникновения становится сдавливание позвоночной или же вертебральной артерии. По сути, данные артерии снабжают кровью более четверти клеток мозга. Формируется сдавливание посредством сокращения мышц или же посредством разрастания остеофитов.

На фоне перечисленных изменений нередко формируется еще и ишемия мозга (гипоксия), которая также основана на спазмах мышц и сосудов. Гипоксия формирует нарушение иннервации внутренних органов. Это развивает тахикардию и аритмию.

Экстрасистолия

ФункциональнаяОна протекает на фоне остеохондроза, вегето-сосудистой дистонии, различных неврозов и не вызвана проблемами сердечно-сосудистой системы с нарушением сердечных мышц. Лечение основного заболеваний убирает симптомы аритмии.
ОрганическаяАритмия связана с заболеванием сердца и поражением мышечной ткани.
ТоксическаяПротекает на фоне интоксикации различного характера.

Экстрасистолия возникает, когда происходит сдавливание нервных окончаний и кровеносных сосудов, расположенных в межпозвоночных дисках. Проблема затрагивает всю сердечную мышцу, проявляясь внеочередными импульсами и сокращениями.

Возникает проблема почти у 90% людей, перешагнувших возраст 50 лет, потому что именно к этому возрасту практически каждый человек страдает нарушением работы позвоночника.

Заявляющая о себе экстрасистолия, наиболее частая форма проявления аритмии, не всегда проявляется полностью. Сначала она может проявиться при значительных нагрузках на позвоночник, если защемляются нервные окончания.

Яркими признаками экстрасистолии являются:

  • учащенное сердцебиение в спокойном и активном состоянии;
  • пропадающий и возникающий пульс, который говорит о том, что желудочки не полностью наполняются кровью;
  • сниженный объем кровотока, приводящий к падению систолического давления.
Сердцу недостаточно кислорода, чтобы протолкнуть кровь, оно нуждается в количестве сокращений, превышающих норму. Затем проблема усугубляется.

Ошибки в лечении

Без полного обследования проводить лечение гипотензивными препаратами нельзя, потому что при остеохондрозе они эффекта не дадут, а вот развитие к ним привыкания в последующем затруднит лечение.

Нельзя лечить сердце при остеохондрозе приложением грелок, посещением парилок и саун: тепло будет способствовать развитию отечности тканей вокруг диска и еще большему ущемлению корешков в позвоночнике. Будет спровоцирован новый приступ.

Методы лечения

Восстановить нормальное функционирование сердца возможно только проведением терапии основной патологии — остеохондроза. Практикуется комплексный подход к его лечению. Он направлен на устранение всех симптомов, купирование деструктивно-дегенеративного процесса. Пациентам назначается прием препаратов, физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК.

Массаж при грудном остеохондрозе.

С первых дней терапии показано ношение ортопедических приспособлений: воротников Шанца при шейном остеохондрозе, корсетов и бандажей — при пояснично-крестцовом и грудном. Они фиксируют позвоночные структуры, препятствуют их смещению, сдавлению вертебральной артерии и спинномозговых корешков.

Воротник Шанца.

При обострении остеохондроза аритмии часто появляются из-за мышечного спазма в шейном или грудном отделе позвоночника. Избавиться от него поможет парентеральное введение Мидокалма с толперизоном и лидокаином.

Клинико-фармакологическая группа препаратов для лечения остеохондроза, осложненного аритмиейНаименования лекарственных средствФармакологическое действие и терапевтическая эффективность препаратов
Средства для улучшения кровообращения Трентал, Пентоксифиллин, Эуфиллин, Никотиновая кислотаОказывают разноплановое воздействие на организм: уменьшают вязкость крови, повышают эластичность эритроцитов, улучшают микроциркуляцию, увеличивает концентрацию кислорода в тканях, устраняют кислородное голодание мозга
Нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен, Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен, ЦелекоксибИспользуются для купирования воспалительных отеков, сдавливающих нервные окончания и кровеносные сосуды. НПВП также оказывают выраженное обезболивающее действие

Также в терапевтическую схему остеохондроза могут быть включены глюкокортикостероиды для проведения медикаментозных блокад. Наружные средства с разогревающим действием (Капсикам, Финалгон, Апизартрон) назначают только на стадии ремиссии, после устранения вертебральной симптоматики заболевания.

Обязателен длительный курсовой прием хондропротекторов — Артра, Терафлекс, Хондроксид, Структум. Эти препараты способны устранять аритмию за счет частичного восстановления поврежденных межпозвонковых дисков.

Физиотерапия

С помощью физиотерапевтических мероприятий можно избавиться не только от аритмии, но и от других симптомов остеохондроза. Терапевтический эффект процедур обусловлен воздействием на поврежденные позвоночные сегменты физических факторов.

В результате нормализуется кровообращение, исчезают мышечные спазмы и воспалительные отеки. После 5-10 сеансов улучшается самочувствие пациента, укрепляются защитные силы организма. В терапии остеохондроза, осложненного нарушениями сердечного ритма, хорошо зарекомендовали себя такие физиопроцедуры:

  • магнитотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • лазеротерапия;

Лазеротерапия — часть терапии патологий позвоночника.

  • ударно-волновая терапия;
  • диадинамические токи.

Применяется электрофорез или ультрафонофорез с миорелаксантами, НПВП, хондропротекторами, анестетиками. Устранить давление кровеносных сосудов помогают аппликации с парафином и озокеритом, бальнеолечение.

Аппликации на шею из озокерита и парафина.

Образ жизни

Возникновение вертебральной симптоматики остеохондроза, в том числе аритмии, поможет предупредить отказ от курения и употребления алкоголя. Никотин, ядовитые смолы, этиловый спирт отрицательно влияют на состояние кровеносных сосудов.

Снижается эластичность артерий, вен, капилляров, на их стенках откладываются блоки вредного холестерина. Аритмия при остеохондрозе любой локализации намного чаще выявляется у курящих и злоупотребляющих алкоголем пациентов.

Врачи рекомендуют пересмотреть и питание. Нужно исключить из ежедневного меню жареные блюда. Наиболее полезны продукты, приготовленные на пару, запеченные или припущенные в небольшом количестве воды. Следует отдавать предпочтение постным сортам мяса, свежим овощам и фруктам.

Питание при остеохондрозе.

Суточный объем жидкости должен быть не менее 2 л. Это чистая негазированная вода, кисло-сладкие компоты, морсы, кисели, травяные чаи, овощные соки. Полезно при аритмиях пить слабосоленую минеральную воду — Нарзан, Боржоми, Ессентуки №2, Славяновскую, Смирновскую.

Операция

Показания для проведения операции — неэффективность консервативного лечения, быстрое прогрессирование патологии, тяжелые неврологические расстройства. Объем хирургической терапии зависит от уровня поражения и клинических проявлений заболевания. Используются различные техники оперативного вмешательства:

  • микродискэктомия;
  • фасетэктомия;
  • ламинэктомия;
  • фораминотомия;
  • пункционная нуклеопластика.

При необходимости позвоночник стабилизируется, используются имплантаты. Хирургическое вмешательство проводится и при сильном смещении межпозвонковых дисков.


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass