Боли при инфаркте, симптомы и признаки приступа

Инфаркт на ногах – симптомы

Несколько десятилетий назад врачи были уверены, что такой недуг, как инфаркт миокарда, является исключительно «мужским» заболеванием. Раньше в больницу с подобным обращались только мужчины. Правда, в последнее время с неприятной частотой поступают и женщины.

Ввиду этого такая сердечная патология считается универсальным заболеванием, которому в одинаковой степени подвержены и женщины, и мужчины.

Вероятнее всего, раньше подобный диагноз врачи не могли устанавливать женщинам, так как симптоматика заболевания у женщин во многом отлична от проявлений, которые встречаются у мужчин.

Признаки инфаркта у женщины мешают врачам устанавливать подлинный диагноз не из-за того, что существуют какие-то проблемы с диагностикой ишемических патологий, а потому, что гормональный фон женщины по задумке самой природы активно бережёт сердечно-сосудистую систему от разных патогенных факторов.

Симптоматика и лечение инфаркта миокарда у женщин имеет отличительные особенности.

Предвестники инфаркта у женщин могут долгое время не рассматриваться пациентами как что-то важное и серьёзное.

Такой недуг практически у любой женщины развивается медленно, не давая о себе знать резким ухудшением самочувствия. Как правило, многие даже не подозревают о наличии проблем, связанных с работой сердца.

Чаще всего больная может принять лёгкое болезненное ощущение в груди за физическое переутомление или другой недуг.

Вместе с тем пациентка может жаловаться на физическое недомогание, бессонницу, отёк нижних конечностей, храп, одышку, головную боль, проблемы с ЖКТ и боль в грудине, которая постепенно переходит в левую руку.

Вероятнее всего, в таком случае будет диагностирована сердечная недостаточность.

Чтобы понять, как начинается инфаркт у женщин, следует тщательно изучить симптоматику заболевания. Если предвестники недуга были слишком слабыми, женщина может быть шокирована внезапным ухудшением состояния, приведшим к приступу.

Стоит отметить, что болевые ощущения могут проявляться в любой части тела, даже в затылке или челюсти. Кроме того, при наступлении приступа больная зачастую отмечает резко появившийся приступ одышки, всеобщую слабость, которая развивается ввиду снижения давления.

Многих охватывает внезапный приступ паники, когда женщина начинает переживать за дальнейшую жизнь.

Чтобы знать, как распознать инфаркт у женщин, следует помнить о ряде специфичных признаков, сопровождающих наступление приступа. Стоит отметить, что такую симптоматику очень сложно связать с проблемами с сердцем, так как проявления могут сказаться в виде астматических приступов, обострений панкреатита или различных неврологических изменений.

Симптомы инфаркта у женщин — интересное явление, которое появляется и исчезает одинаково быстро. Такое проявление недуга имеет как положительную, так и отрицательную сторону.

Ввиду резко улучшившегося состояния многие больные не обращаются к врачу, не вызывают бригаду скорой, лишь купируя боль медикаментами. Многие ведут привычную жизнь, даже не подозревая, что в какой-то определённый момент перенесли приступ.

Согласно мнению врачей, если перенести инфаркт подобным образом, впоследствии придётся столкнуться с серьёзными осложнениями, которые могут угрожать здоровью и жизни.

Ишемическое заболевание сердца, которым считается инфаркт, чревато развитием недостаточности кровообращения.

Так как недуг может вызвать не только частичную, но и полную недостаточность кровообращения, во многих странах мира мужчины и женщины (первые в 2 раза чаще) погибают при внезапно настигнувшем приступе.

Как правило, эта болезнь не развивается за один день, на протяжении некоторого времени человек может страдать от других недугов-предшественников. Признаки инфаркта часто проявляются при атеросклерозе сосудов.

Инфаркт миокарда у женщин не может возникнуть на пустом месте, как показывает практика, есть определённые группы риска, среди которых большую часть пострадавших составляют женщины, возраст которых превысил отметку в 50 лет.

title

Стоит отметить, что приступу более подвержены девушки, у которых отмечается ожирение или сахарный диабет. Рискуют получить инфаркт и те, кто употребляет в неограниченных количествах алкоголь, курит.

Главный недостаток приступа — его последствия, зачастую инфаркт миокарда влечёт развитие сердечной недостаточности.

Инфаркт у женщин пожилого возраста может сказываться проявлением разных симптомов. Врачи отмечают 5 ступеней развития недуга. Первый этап – предынфарктный период, в таком состоянии больной может пребывать достаточно долго, даже несколько месяцев.

В это время человек зачастую жалуется на приступы стенокардии — боль и дискомфорт в груди. Это самый оптимальный период для начала медикаментозного лечения, способствующего быстрому восстановлению. Затем идёт острейший этап недуга, его продолжительность варьируется в течение пары часов, как правило, это начало инфаркта.

В такой момент больной страдает от боли в груди, которая отдаётся в разные части тела.

Врачам иногда приходится сталкиваться с таким видом инфаркта, который проявляется в виде атипичных форм. Такие больные страдают от боли, отдающей в верхнюю часть живота.

При этом у многих наблюдаются тошнота или рвота, слабость.

Чтобы понять, как распознать инфаркт, следует знать, что для него могут быть характерны необычные симптомы, такие как одышка или отёк лёгких (проявление астмы), головная боль (неврологическая симптоматика).

Первая помощь больному необходима сразу же, как только появились первые признаки или предвестники недуга. При наступлении острого периода пострадавшая от приступа должна находиться под пристальным наблюдением врачей.

Инфаркт миокарда

Подострый период приступа — время, которое необходимо на формирование рубца. Последний период — постинфарктный, именно в это время можно спрогнозировать состояние больного, у которого начинает стабилизироваться состояние.

Ввиду того, что предвестники недуга проявляются абсолютно у всех пациентов, можно предупредить развитие болезни. Как правило, меры следует принимать даже тем, кто не достиг 30 лет.

Какими бы ни были этапы профилактики, первичными или вторичными, крайне важно соблюдать несколько простых рекомендаций, в частности, стараться вести подвижный образ жизни, не курить и не злоупотреблять алкоголем.

Женщинам старше 50 лет особенно важно придерживаться диеты, следует употреблять в основном овощи и фрукты, сводить к минимуму употребление жирных и вредных продуктов. После 60 лет важно контролировать сахар и холестерин в крови.

Ежедневной проверке необходимо подвергать и показатели артериального давления. Любой человек должен знать, какое давление при инфаркте миокарда может быть у больного. Как правило, эти показатели превышают отметки 140 на 90.

Если женщина замечает, что у неё периодически начинает проявляться симптоматика недуга, крайне важно в обязательном порядке обратиться к медикаментозным препаратам. Врачи рекомендуют людям со стенокардией планомерно употреблять «Аспирин» или «Гепарин».

По исследованиям, проведённым российскими врачами, девушки до тридцати редко обращаются с подобным недугом. Чаще инфарктом миокарда страдают женщины старше 50 лет. Симптомы недуга чаще проявляются у пожилых, у кого ослаблена защитная функция гормонального фона.

Присутствующий в организме у девушек и женщин эстроген «опекает» сосуды, не давая патогенным факторам негативно влиять на сердце. Иными словами, боли при инфаркте миокарда могут быть незнакомы всем, у кого уровень продукции природного гормона достаточно высок.

Этот факт исследован многими учёными, которые занимались изучением такого явления, как климакс и его последствиями.

На практике все больные, независимо от возраста и пола, при наличии болей в сердце, обследуются традиционным методом. Вначале все проходят ЭКГ. Затем пациента могут отправить на эхокардиографию, обязателен и анализ крови, которая исследуется относительно ферментов.

Анализ крови помогает установить наличие или отсутствие поражений, затронувших сердечную мышцу. При наличии такого компонента, как МВ-КФК, врач сможет увидеть точную картину, узнать о некрозе сердечной мышцы.

Проблема заключается в том, что после обследования у больного могут появиться дополнительные осложнения.

Если у женщины проявляются признаки, недвусмысленно указывающие на приближение инфаркта или, что ещё хуже, на его наступление, самое важное — как можно быстрее обратиться к врачу. Пациентов с болями в сердце лечат по схеме, которая соответствует стандартам оказания помощи такой группе лиц.

Терапевтическое лечение направлено на купирование болевого синдрома. После этого больные подвергаются тромболитической терапии, редко обходится без потребления антикоагулянтов.

Признаки инфаркта миокарда у женщин

Признаки приближающегося инфаркта разделяют на отдаленные, которые являются угрожающими в развитии данной патологии, и ближние, после которых инфаркт возникает через короткий временной промежуток (от нескольких минут до нескольких часов).

Отдаленные признаки позволяют женщине предотвратить инфаркт миокарда – самое грозное на сегодня осложнение ИБС. Будучи внимательной к своему здоровью и своевременно обратившись к врачу, эту патологию можно избежать.

И внезапная остановка дыхания (апноэ), и нарушение дыхания (храп) вызывают сбои в снабжении сердца кислородом и, соответственно, вызывают постоянную ишемию сердечной мышцы.

  • Кровоточивость и болезненность десен

Причиной пародонтоза является плохое периферическое кровоснабжение, возникающее из-за неправильной работы сердца. Такой отдаленный признак может свидетельствовать о наличии сердечной патологии.

Такое явление связано с задержкой жидкости в организме, которое часто происходит из-за слабой сердечной деятельности.

Причиной аритмии наиболее часто является нарушение функции коронарной артерии, питающей сердце, но и сама сердечная недостаточность приводит к аритмии, заставляя сердце биться чаще.

Ощущения сжатия и болезненности в области левого плеча и сердца (см. боль в сердце). Это наиболее вероятный признак стенокардии, которая оказывает дополнительную нагрузку на сердце.

  • Одышка и затрудненное дыхание

Это признак сердечной недостаточности, поскольку сердце, работая недостаточно мощно, приводит к затруднению дыхания.

Этот симптом может сопровождать повышение давления – весомый фактор риска в развитии острой ишемии сердечной мышцы.
  • Частое мочеиспускание в ночное время

Это явление представляет собой один из признаков сердечной недостаточности.

При обнаружении у себя подобных нетипичных признаков, каждая женщина должна как можно скорее обратиться к врачу, чтобы вовремя скорректировать работу сердца и предупредить инфаркт миокарда.

  • Боль в области левой стороны грудной клетки, за грудиной, в верхней части живота или в плече в виде ощущений сдавленности, тяжести, жжения и покалывания. Характерно повторение этого симптома по полчаса в течение нескольких часов подряд и отсутствие эффекта от приема нитроглицерина. Может появится и постепенно исчезнуть боль в челюсти, зубная боль, может быть боль в затылке, боль может иррадиировать, в левую руку (локоть, запястье), шею.
  • Приступы одышки на фоне незначительной физической нагрузки. Характерно усиление одышки даже при поворотах тела.
  • Падение артериального давления относительно типичных показателей для конкретной женщины.
  • Повышенное потоотделение, которое возникает даже в прохладном помещении. Выделяемый пот делает кожу липкой и прохладной на ощупь.
  • Онемение рук в виде покалывания и потери чувствительности, начиная от фаланг пальцев и до зоны локтя и предплечья.
  • Тошнота, сопровождаемая головокружением, которая может возникнуть в состоянии покоя.
  • Невнятность речи и нарушение координации движений. Внешне это весьма похоже на алкогольное опьянение, однако на деле является опасным симптомом, свидетельствующем о начавшейся острой ишемии сердечной мышцы.
  • Ощущение страха смерти, тревожность и паника.

Несколько реже встречаются симптомы, напоминающие другие заболевания (астматический приступ, приступ панкреатита или неврологическую симптоматику). Так, к примеру, помимо прочих симптомов могут возникать и такие атипичные проявления приближающегося инфаркта у женщин, как:

  • Приступ, напоминающий астматический -  бронхоспазм, отек легких, одышка
  • Приступ, напоминающий обострение панкреатита  - тошнота, слабость, рвота, боль в верней части живота
  • Неврологические симптомы - неврозы, нарушение сознания, изменение зрения, головокружение, головные боли
  • Женщину необходимо уложить на ровную поверхность со слегка приподнятой верхней частью туловища и создать все условия для возобновления нормального дыхания – расстегнуть ворот, ремень, распахнуть окно. Пострадавшей нельзя находиться в сидячем или стоячем положении, поскольку сердце не сможет выталкивать кровь из камер.
  • Пострадавшей нужно дать по одной таблетке нитроглицерина и аспирина. Через полчаса, если не приехала скорая, необходимо повторить прием нитроглицерина.
  • Для купирования панического приступа дается что-либо из группы успокоительных средств: корвалол, настойка валерианы, валокардин.
  • Для снятия болевого приступа можно дать таблетку анальгина.

Все это время следует находиться рядом с пострадавшей и внимательно следить за дыханием, давлением (норма) и работой сердца. Если случилась остановка сердца, следует провести реанимационные мероприятия:

  • короткий и достаточно сильный удар кулаком в область расположения грудины, который эффективен в самые первые секунды остановки сердца;
  • непрямой массаж сердца;
  • вентиляция легких методами рот в рот или рот в нос.
  • Тромбоз коронарной артерии в зоне расположения атеросклеротической бляшки (95% всех инфарктов)
  • Обтурация сосудов после проведенных хирургических манипуляций (перевязка артерии, ангиопластика)
  • Спазм сердечных артерий на фоне стенокардии

Правильно и своевременно оказанная первая помощь при инфаркте определяет возможность для больного пережить приступ с минимальным количеством дальнейших осложнений. После немедленного вызова неотложной помощи необходимо произвести ряд следующих простых процедур, которые помогут уменьшить зону ишемических некрозов:

  1. Обеспечить неподвижность пациента, ограничить его двигательную активность (усадить или уложить).
  2. Ослабить воротник (галстук) или иные сдавливающие грудь и шею предметы одежды, обеспечить достаточный приток свежего воздуха.
  3. До приезда врачей давать больному антиангинальное лекарство (например, по 1-2 таблетки Нитроглицерина каждые 15-20 минут).
  4. При сильном беспокойстве пострадавшего нужно дать ему успокоительные капли (Корвалол, Валокордин, Пустырник или валериановые препараты), при острой выраженной боли – анальгин или иное нестероидное противовоспалительное лекарство.

Симптомы у женщин выделяют следующие:

  • резкая, внезапная жгучая боль в области сердца, грудной клетки слева, возле лопаток;
  • покалывание руки вплоть до локтевой части и кисти;
  • приступ тяжести в области желудка;
  • периодическое онемение затылка, переходящее в неприятный болевой синдром в лицевой части и даже зубов;
  • спад артериального давления;
  • головокружение, потеря сознания;
  • одышку может вызвать любое движение;
  • обильное выделение липкого пота;
  • невнятная речь;
  • нарушение координации движений;
  • панические атаки;
  • ухудшение зрения;
  • учащенный пульс;
  • скачки артериального давления.

Вот как проявляется инфаркт у женщин. Все эти признаки свидетельствуют о постепенном отмирании клеток миокарда, недостаточном поступлении питательных веществ и кислорода в сердце, нарушении полноценного кровообращения.

В таких случаях до приезда врачей необходимо оказать первую помощь. При сильной нехватке воздуха надо открыть окно и ослабить одежду, выбрать максимально удобное положение для больной, дать препараты Нитроглицерин и Аспирин. Обязательно все это время поддерживать спокойствие и тишину, не паниковать.

Самый прекрасный период жизни каждой женщины может омрачить наступление ишемической болезни сердца. Это нечастое явление, но после 40 лет вероятность в период вынашивания ребенка увеличивается. Могут быть разнообразные причины для возникновения такого заболевания, как инфаркт миокарда, симптомы у женщин при беременности будут такие же, как и обычной женщины.

А вот причин этому много:

  • эмоциональные нагрузки;
  • наследственность;
  • аритмия;
  • повышенная свертываемость крови;
  • коронарная эмболия;
  • хронические или приобретенные нарушения работы почек и сердца.
Не стоит исключать и возраст. Сосуды изнашиваются, их стенки становятся тоньше и нагрузка на коронарные артерии возрастает. При беременности происходит давление плода на нижние конечности, что тоже нарушает полноценное кровообращение.

Проявляться ишемическая болезнь может в виде одышки, частого мочеиспускания, боли в левой части тела, онемении руки, покалывании в верхней части живота. Сопровождается головокружениями, мигренями. Во время сна часто возникает временная остановка дыхания, непроизвольный храп.

Тревожные симптомы предынфарктного состояния у женщин бывают отдаленные, постепенно приводящие к инфарктному состоянию. Ближние признаки наступления инфаркта требуют немедленного обращения к врачу для оказания необходимой, неотложной помощи. Если этого не сделать, то инфаркт может настигнуть человека в короткий промежуток времени.

Увидев симптомы предынфарктного состояния у женщин, самое первое дело — вызвать бригаду неотложной помощи, предварительно уложив человека с предполагаемым инфарктом миокарда на пол, немного приподняв его. Оставлять человека сидящем на стуле нельзя — сердце не сможет нормально работать под нагрузкой.

Признаки инфаркта у женщины

Необходимо помочь в восстановлении дыхания — расстегиванием ворота одежды, ослаблением ремня. Приток свежего воздуха из окна тоже поможет, но не застудите больного.

Лекарства. Одна таблетка Нитроглицерина и Аспирина. Если «неотложка» не подъедет через полчаса — повторите прием препаратов.

Если человек находится в состоянии паники, то дайте ему принять успокаивающие средства. Если ощущаются боли — дайте больному человеку таблетку Анальгина. Человека с приступом инфаркта нельзя ни минуты оставлять без внимания, надо находиться рядом и следить за его состоянием, дыханием, работой сердца.

  1. Боли при инфаркте миокарда у женщин в плечевом суставе, боль отдает в левую сторону.
  2. Сердечные перебои, вызванные любыми причинами.
  3. Появилось ощущение, что на груди лежит горячий давящий предмет (типа кирпича).
  4. Возникает головокружение.
  5. Движения становятся скованными.
  6. Нарушается координация.
  7. Речь становится спутанной, как при инсульте.
  8. Связная речь превращается в бредовую.
  9. Прекращается сознательная деятельность.
  10. Повышенное кровяное давление повышает риск острой ишемической болезни и часто фиксируется давление при инфаркте у женщин.
  11. Учащенное ночное мочеиспускание, вкупе с другими признаками, может быть признаком сердечной недостаточности.
  12. Сердечная недостаточность, возникающая даже после небольших нагрузок, ощущение нехватки кислорода.
  13. Бессонница, причины которой не ясны, также представляет отдаленный симптом надвигающегося недуга.
  14. Даже легкое, но не прекращающееся со временем боль в районе сердца, вызывающее легкий дискомфорт — настораживающий фактор.
Первые признаки инфаркта миокарда

Не терпите сердечную боль, особенно сильную!

  • жжение вверху живота;
  • сильная боль, которая отдает в левую руку и часть грудной клетки;
  • усиленное потоотделение;
  • боль вверху живота;
  • тяжесть в груди;
  • колющая сердечная боль;
  • онемение конечностей;
  • зубная ноющая боль;
  • неприятные ощущения в челюсти;
  • боль в затылочной части;
  • рвотный рефлекс;
  • одышка;
  • резкое снижение артериального давления;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • бронхоспазм;
  • приступы паники;
  • отек ног и ступней;
  • тревога;
  • невнятная речь;
  • ощущение страха;
  • отек легких.
  • боль и дискомфорт в груди;
  • тошнота, рвота;
  • боль в верхней части тела, отдающая в спину, руки, шею, зубы;
  • затрудненное дыхание;
  • тревожность;
  • паническая атака;
  • головокружение;
  • обильное потоотделение;
  • возможен обморок.
  • бледность кожных покровов;
  • отек легких;
  • резкое понижение артериального давления;
  • нарушение ритма сердца (аритмия);
  • ослабление пульса;
  • паническая атака.
  • отказ от курения;
  • физическая активность;
  • редкое потребление алкоголя;
  • правильное питание;
  • наблюдение за холестерином и сахаром в крови;
  • употребление препаратов "Аспирин" или "Гепарина" при повышенном риске.
priznaki-infarkta-u-zhenshchiny

Проявления сердечного приступа вызывают серьезные осложнения

Причины инфаркта миокарда у женщин

Острая форма ишемической болезни сердца, возникающая на фоне гипоксии миокарда (кислородного голодания сердечной мышцы), в результате нарушения кровоснабжения, называется инфарктом. Предшествующим приступу состоянием является продолжительная сердечная недостаточность, а провоцирующими факторами становятся физическое перенапряжение или эмоциональный стресс, злоупотребление алкоголем и другие элементы нездорового образа жизни (нарушение режима дня, переедание и др.). Сопутствующими, способствующими инфаркту заболеваниями, становятся:

  • атеросклероз (уменьшение просвета сосудов и их эластичности);
  • тромбоз (образование кровяных сгустков из-за нарушения свертываемости крови);
  • тромбоэмболия (закупорка сосудов тромбом, оторвавшимся от места его образования);
  • коронароспазм (длительный спазм сосудов сердца).
Какие симптомы у инфаркта миокарда?
  1. Вызвать скорую помощь. Насколько бы квалифицированную помощь не оказывали больному на месте, он требует немедленной госпитализации, полной диагностики работы сердца, введения наркотического анальгетика для уменьшения болевых ощущений и профилактики шока. В домашних условиях, без врача и специального оборудования все это выполнить не получится.
  2. Больного усаживают, успокаивают. Снимают лишнюю одежду, тесную расстегивают, чтобы человек мог свободнее дышать. В помещении открываются все окна. Главная цель – увеличить количество кислорода, который поступает к голодающим клеткам сердца.
  3. Если больной принимает препараты от стенокардии, то необходимо дать ему таблетку Нитроглицерина под язык. Они расширяют коронарные сосуды – артерии, питающие сердце. Надо узнать о наличии у человека аллергии на аспирин. При ее отсутствии можно дать до 300 мг этого препарата. Любые седативные (успокаивающие) препараты природного происхождения могут быть использованы для купирования стресса.
  4. До приезда скорой помощи необходимо находиться рядом с больным. Если карета скорой помощи по какой-либо причине не может приехать быстро, можно доставить человека в больницу самостоятельно, на автомобиле.

Если произошла остановка сердца, необходимо срочно приступать к сердечно-легочной реанимации и проводить ее до приезда скорой помощи или до возобновления сердечной деятельности.

Во время беременности продукция эстрогенных гормонов осуществляется в усиленном риске, а также происходит увеличение минутного объема перфузии сердечной мышцы, поэтому вероятность инфаркта очень мала.

Но все же такие случаи зарегистрированы в медицинской практике. Риску инфаркта миокарда во время беременности подвергнуты женщины, длительно принимавшие противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы), которые неблагоприятно влияют на состояние стенки сосудов.

Кроме этого, такое последствие ишемической болезни сердца ранее было более характерно для лиц зрелого возраста, а теперь недуг существенно помолодел, и под его угрозу попадают даже 20-ти летние.

Инфаркт миокарда – это острое состояние возникающее при ишемической болезни сердца, сопровождающееся существенной ишемией и гибелью (некрозом) того или иного участка сердечной мышцы. До достижения определенного возраста данное состояние чаще развивается у пациентов мужского пола, но после 55 – 60 лет оно с одинаковой вероятностью способно наступать и у мужчин, и у женщин.

Почему так происходит? Ответ на этот вопрос заключается в том факте, что именно после этого возрастного рубежа в организме женщин существенно снижается уровень эстрогенов, защищающих миокард от негативных воздействий.

А ведь именно эти половые гормоны обеспечивают поддержание уровня холестерина на необходимом уровне и тем самым предохраняют коронарные сосуды от формирования в них атеросклеротических бляшек.

По данным главы комитета по социальной политике Валентины Петренко 7 миллионов жителей России страдают от ишемической болезни сердца, а доля постинфарктных пациентов составляет 2, 5 миллиона, что соответствует 2% от всего населения РФ.

Главным признаком инфаркта является внезапная сильная боль в области сердца

При таких угрожающих показателях смертности знать о том, что такое инфаркт миокарда, как он проявляется и как оказать первую помощь больному должен каждый.

Почти в 90% случаев причиной развития инфаркта миокарда становится атеросклероз, провоцирующий закупоривание коронарных артерий фрагментами атеросклеротических бляшек.

Такой процесс в кровеносном русле вызывает прекращение поступления крови к миокарду и клетки сердечной мышцы из-за кислородного голодания погибают.

В результате образуется участок некроза, который через 1 – 2 недели зарастает соединительной тканью, и сердце уже не может функционировать нормально.

В остальных случаях инфаркт миокарда вызывается следующими состояниями и заболеваниями:

  • тромбоз коронарных сосудов;
  • травмы сердца;
  • спазм коронарных артерий;
  • опухоли.

Способствовать наступлению инфаркта способны такие предрасполагающие факторы:

  • атеросклероз;
  • артериальная гипертензия;
  • наличие инфаркта миокарда в анамнезе;
  • курение;
  • ожирение;
  • гипо- и адинамия;
  • сахарный диабет;
  • повышенный уровень ЛПНП («вредного» холестерина);
  • частые стрессовые ситуации;
  • нарушения в свертывающей системе крови;
  • чрезмерные физические или эмоциональные нагрузки;
  • прием алкоголя в больших дозах и хронический алкоголизм;
  • постклимактерический возраст у женщин.

Характерные признаки развития инфаркта миокарда таковы:

  • интенсивная боль в сердце, плече или верхней части живота, длящаяся более 30 минут и не устраняющаяся приемом Нитроглицерина или других нитратсодержащих или сосудорасширяющих средств;
  • боли жгучего, сдавливающего, разрывающего или кинжального характера, которые не устраняются, как при стенокардии, даже в состоянии покоя;
  • отдача боли в левую (иногда правую) руку, локоть, запястье, шею, челюсть, затылок, межлопаточную область или лопатку;
  • страх смерти, вызывающий панику и сильное беспокойство;
  • присутствие на фоне болевого синдрома головокружения, выраженной бледности с акроцианозом (синюшностью слизистых оболочек), холодного липкого пота, тошноты и рвоты, обморока;
  • затрудненность дыхания и одышка (эти проявления усиливаются даже при минимальной нагрузке, например, после поворота тела);
  • нарушение ритмичности пульса и его учащенность;
  • онемение рук;
  • вначале повышение, а затем снижение артериального давления;
  • повышение температуры до 38 °C (иногда).

Следует помнить, что примерно в 20% случаев инфаркт миокарда протекает в атипичной форме и такое течение этого опасного состояния существенно затрудняет диагностику. Именно поэтому знать об атипичных симптомах этого угрожающего жизни недуга должен каждый!

Нетипичные симптомы

Кардиологи выделяют 8 нетипичных вариантов рассматриваемой в рамках этой статьи патологии. Атипичные симптомы инфаркта миокарда возникают только в острейшем периоде этого состояния. В дальнейшем – в подостром и постинфарктном периодах – недуг протекает с типичными проявлениями.

При таком развитии инфаркта возникают признаки, напоминающие приступ астмы, и чаще такое состояние развивается на фоне перенесенных ранее инфарктов или присутствующего кардиосклероза. При астматическом варианте кардиалгии полностью отсутствуют или слабо выражены.

Приступ инфаркта у таких больных протекает следующим образом:

  • нарастающая и переходящая в удушье одышка;
  • сухой кашель с выделением пенистой мокроты;
  • хрипы в легких;
  • развитие отека легких;
  • аритмия;
  • понижение артериального давления.
При таком варианте течения инфаркта миокарда боли возникают в области желудка или верхней части живота и напоминают приступ острого гастрита или панкреатита. При прощупывании передней брюшной стенки выявляется напряженность мышц и для постановки правильного диагноза приходится проводить дополнительные исследования, позволяющие исключить патологии органов пищеварения.

При развитии этой атипичной формы инфаркта у больного выявляются следующие симптомы нарушения мозгового кровообращения:

  • нарушения речи;
  • головокружение;
  • помрачение сознания;
  • парезы конечностей;
  • тошнота, рвота и др.

При таком течении инфаркта даже после получения данных ЭКГ диагностика затруднена, так как в них выявляются признаки аритмий (экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии или мерцательной аритмии) и атриовентрикулярных блокад разной интенсивности.

Этот атипичный вариант инфаркта проявляется следующими симптомами кардиогенного шока:

  • полное отсутствие болезненных ощущений;
  • головокружение;
  • резкое падение артериального давления;
  • потемнение в глазах;
  • холодный липкий пот.

Отечный вариант

Инфаркт миокарда у женщин: симптоматика

При этой атипичной форме у больного возникает одышка, и быстро нарастают отеки. При осмотре могут определяться признаки гепатомегалии и асцита.

Безболевой вариант

При таком течении инфаркта пациент предъявляет жалобы на дискомфорт в груди, выраженную слабость и повышенную потливость. Некоторые больные даже не придают значения возникновению этих симптомов, и инфаркт переносится «на ногах».

При этом атипичном варианте инфаркта болезненные ощущения возникают не за грудиной или в области сердца, а в левой руке, кончике мизинца, лопатке, шейно-грудном отделе позвоночного столба, шее или нижней челюсти.

При появлении первых признаков инфаркта миокарда следует сразу же вызвать скорую помощь, сообщив диспетчеру о возможном развитии именно этого опасного состояния, и начать оказывать первую доврачебную помощь:

  1. Больного уложить в горизонтальное положение на спину или придать полусидячее положение.
  2. Обеспечить приток свежего воздуха, оптимальный температурный режим и снять одежду или аксессуары, мешающие свободному дыханию или сдавливающие тело.
  3. Постараться убедить больного соблюдать эмоциональное и двигательное спокойствие. Для этого ему следует объяснить возможные последствия несоблюдения этого правила и стараться разговаривать с пострадавшим спокойным, ровным и уверенным тоном.
  4. Дать принять таблетку Нитроглицерина или другого нитрасодержащего препарата. Измерить давление и если его показатели не выше 130 мм рт. ст., то повторный прием препарата не проводить. При достаточно высоком давлении повторные приемы Нитроглицерина можно проводить 2-3 раза до приезда бригады скорой. Каждую дозу в таких случаях следует давать больному через каждые 5 минут. Если после первой таблетки у пострадавшего возникла сильная пульсирующая головная боль, то последующие дозы Нитроглицерина следует сократить до ½ таблетки. А если после первой дозы нитратсодержащего средства показатели артериального давления резко упали, то последующие приемы следует отменить.
  5. Измельчить 2-3 таблетки Аспирина и дать принять больному.
  6. Если больной не может успокоиться самостоятельно, то дать ему седативное средство (настойку валерианы, пустырника или Валокардин, Корвалол).
  7. Сосчитать пульс, и если его показатели не более 70 ударов в минуту и у больного нет в анамнезе бронхиальной астмы, то дать пострадавшему один из бета-адреноблокаторов (Атенолол, Анаприлин, Пропранолол и пр.).
  8. Если развивающаяся во время приступа симптоматика не вызывает сомнений и существует уверенность именно о развитии инфаркта, то больному для ослабления боли можно дать таблетку Анальгина. В остальных случаях прием обезболивающих средств следует отложить до приезда врача.На область сердца можно поставить горчичник и следить за ним, чтобы на коже не возникли ожоги.
  9. Если у больного развился обморок или остановка сердца, то следует провести необходимые реанимационные мероприятия. Не забыть позаботиться о профилактике аспирации рвотными массами или западения языка: удалить зубные протезы, повернуть голову на бок, зафиксировать язык, вставив между зубами подходящий предмет (например, карандаш обернутый тканью или марлей).
  10. После приезда скорой помощи обязательно оповестить врача обо всех симптомах и проведенных действиях.
  • Впервые возникший приступ стенокардии;
  • Учащение или увеличение продолжительности стенокардического приступа при ранее диагностированном заболевании;
  • Появление одышки после небольшой физической нагрузки, головокружения без видимых на то причин или возникновение отеков на ногах по вечерам.

Как определить инфаркт у женщин и мужчин

У мужчин первые признаки инфаркта появляются быстрее, и в дальнейшем симптомы проявляются сильнее. Как правило, у них наблюдается классическая клиническая картина заболевания.

Инфаркт у женщин часто протекает более скрытно, проявляется колющей болью в животе, слабостью, временными аритмиями, но от этого он не становится менее опасным. Из-за позднего обращения за медицинской помощью у женщин выше риск развития осложнений.

Важно знать признаки инфаркта для того, чтобы как можно быстрее распознать его и правильно оказать помощь – от этого может зависеть жизнь человека.

Признаки инфаркта у женщин у женщин старше 50 лет могут маскироваться под обострение панкреатита, приступ аритмии, бронхоспазм, неврологические нарушения, грипп или простуду.

Как распознать высокий риск развития инфаркта задолго до его появления?

Существует ряд клинических признаков, благодаря которым можно определить приближение сердечно-сосудистой катастрофы.

Предвестники инфаркта часто принимаются за недомогание

У большинства женщин, перенесших острый инфаркт миокарда, примерно за 25–30 дней до приступа проявлялись предвестники заболевания:

  • синдром хронической усталости – повышенная утомляемость, нехватка энергии, которую не снимает даже продолжительный отдых. Со временем беспричинная усталость утомляемость становится сильнее;
  • поверхностный или прерывистый сон, бессонница;
  • храп во сне, апноэ;
  • отеки голеней, ступней и кистей рук, вызванные нарушением кровотока и слабой сердечной деятельностью. Онемение или покалывание конечностей;
  • боли в желудке, частые расстройства желудочно-кишечного тракта без видимых причин – этот признак объясняется тем, что диафрагма и органы пищеварения находятся близко к сердечной мышце. Таким образом, при поражении нижних отделов задней стенки желудочка сердца болевые ощущения отдают именно в эту область;
  • непродолжительные приступы необъяснимой тревоги;
  • частые головные боли, эпизоды нарушений зрения;
  • кровоточивость и болезненность десен, вызванная нарушением кровоснабжения периферических сосудов;
  • затруднение при попытке сделать глубокий вдох или одышка при незначительной физической нагрузке. Ощущение затрудненного дыхания проходит после отдыха;
  • учащенное сердцебиение, аритмия – последствия развития сердечной недостаточности или поражения коронарной артерии;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию в ночное время;
  • дискомфорт в груди, в области сердца – у больных возникает чувство, похожее на растяжение мышц.

Предвестники возможного инфаркта обычно носят скоротечный характер, они проявляются и исчезают самостоятельно.

Иногда инфаркт у женщин протекает практически бессимптомно, в таких случаях пациентка может не испытывать сильной боли, списать ослабленное состояние на остеохондроз, скачки давления или общее недомогание.

Когда начинается сердечно-сосудистый приступ, он проявляются достаточно выраженными симптомами.

Наиболее характерный признак надвигающегося острого инфаркта, который можно использовать как тест – появление острой, сжимающей боли в грудной клетке, которая продолжается более 15-20 минут и не проходит после приема анальгетиков или нитроглицерина.

Инфаркт миокарда у женщин: симптоматика

Такая боль может отдавать в спину, шею, руки или плечи, нижнюю челюсть. Это явление имеет название ангинозного статуса и проявляется в 95% случаев у больных старше 40 лет.

Кроме жгучей боли в груди, к типичным признакам инфаркта относятся:

  • одышка, чувство удушья;
  • онемение левой стороны (рука, нога, шея);
  • сухой и болезненный кашель;
  • тошнота, рвота;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • понижение или повышение давления;
  • нарушение зрительной функции;
  • возбуждение нервной системы;
  • слабость, бледность кожных покровов, головокружение;
  • безотчетный страх смерти;
  • холодный липкий пот, вызванный значительным количеством гормонов стресса, которые надпочечники выделяют в кровь.
Нередко симптомы инфаркта у женщин нетипичны либо расплывчаты, нечетки. Признаки инфаркта у женщин у женщин старше 50 лет могут маскироваться под обострение панкреатита (тошнота, рвота, изжога), приступ аритмии, бронхоспазм, неврологические нарушения (невроз, спутанная речь, помутнение сознания, нарушения координации движений), грипп или простуду.

Иногда инфаркт у женщин протекает практически бессимптомно, в таких случаях пациентка может не испытывать сильной боли, списать ослабленное состояние на остеохондроз, скачки давления или общее недомогание.

У большинства женщин, перенесших острый инфаркт миокарда, примерно за 25–30 дней до приступа проявлялись предвестники заболевания.

Инфаркт миокарда у женщин: симптоматика

Что делать при возникновении этих симптомов у себя или близких? Находясь дома, необходимо в первую очередь вызвать скорую помощь, так как лечение инфаркта в домашних условиях не допускается, и при неоказании своевременной первой помощи последствия могут оказаться необратимыми.

Первое, что нужно сделать при появлении признаков инфаркта – вызвать скорую помощь

  • 5 признаков приближения инфаркта
  • 7 полезных свойств томатного сока
  • Бег трусцой: от инфаркта или навстречу проблемам?

Существуют некоторые особенности протекания инфаркта миокарда у женщин:

  • болевые ощущения выражены не так интенсивно, как у мужчин. Часто кардиальная боль при инфаркте у женщин носит не острый, а тянущий и ноющий характер. Существует мнение, что причиной этому может стать более высокий болевой порог;
  • боли в желудке – этот признак редко встречается у мужчин и объясняется тем, что органы пищеварения в женском организме расположены близко к сердечной мышце;
  • боль в руках, спине, шее, челюстях. Боль у женщин чаще иррадиирует.
Изучение динамики заболеваемости показало, что смертность от инфаркта миокарда среди женщин составила 9%, тогда как среди мужчин – всего 4%. Вероятность летального исхода в первые несколько часов после обширного инфаркта у женщин молодого (до 30 лет) и среднего (старше 35 лет) возраста на 68% выше, чем у мужчин той же возрастной группы.

Известны факторы, которые способствуют развитию инфаркта миокарда у женщин. Они связаны с особенностями строения организма и образа жизни у девушек и женщин. Среди них:

  • строение сердца: женское сердце в среднем немного меньше, чем мужское. Масса женского сердца составляет 200–300 г, мужского – 270–380 г;
  • строение сосудов: просвет артерий, в том числе коронарных, у женщин значительно меньше. Это способствует повышенному давлению тока крови на стенки сосудов и более интенсивному отложению холестерина;
  • повышенное образование атеросклеротических бляшек и их локализация: как правило, у женщин атеросклероз чаще поражает мелкие сосуды;
  • более высокая частота заболеваний, способствующих возникновению инфаркта, в частности, сахарного диабета;
  • более высокая распространенность ожирения.

Отсутствие кардиальной боли при инфаркте встречается особенно часто у пациенток с сахарным диабетом.

Инфаркт миокарда у женщин: симптоматика

В другую группу можно объединить факторы риска развития инфаркта, которые актуальны не только для женщин, но и для мужчин:

  • наследственная предрасположенность;
  • повышенный уровень липидов в крови;
  • вредные привычки, в частности, курение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • повышенный уровень гомоцистеина;
  • лишний вес;
  • повышенное артериальное давление;
  • психосоциальные факторы, стрессонеустойчивость.

Чаще всего непосредственным толчком к инфаркту миокарда становится чрезмерное нервное напряжение, стресс, высокая физическая нагрузка, колебания атмосферного давления, сосудистые (часто гипертонические) кризы, реже – оперативное вмешательство, переохлаждение.

Причины инфаркта

От чего бывает инфаркт? Сужение просвета венечных артерий приводит к снижению притока крови к какому-либо отделу мышечного слоя сердца (миокарда), происходит ослабление или полное прекращение кровоснабжения сердечной мышцы, развивается ишемическая болезнь сердца.

Причиной инфаркта является нарушение кровоснабжения сердечной мышцы

Основная роль в развитии инфаркта принадлежит патологическим процессам в венечных артериях сердца: сужению их стенок, сосудистым спазмам, потере эластичности, атеросклеротическим изменениям.

В большинстве случаев заболевание развивается на фоне атеросклероза. Появление атеросклеротических бляшек и кровоизлияние становится причиной сужения или полного закрытия просвета сосуда, нередко этот процесс сопровождается возникновением тромбов.

Изучение динамики заболеваемости показало, что смертность от инфаркта миокарда среди женщин составила 9%, тогда как среди мужчин – всего 4%.

Во сколько лет может быть инфаркт? По данным статистики, инфаркт миокарда у женщин в молодом возрасте встречается гораздо реже, чем у мужчин.

Инфаркт миокарда у женщин: симптоматика

Связано это с тем, что вырабатываемые в организме женщины эстрогены благотворно влияют на расширение сосудов и работу мышечного слоя сердца, оказывают антиоксидантный, кардиопротекторный и антиатерогенный эффект.

Однако с наступлением климакса продукция эстрогена значительно сокращается, риск развития заболевания существенно увеличивается, показатель заболеваемости у женщин в пожилом возрасте (старше 60 лет) сравнивается с таковым у мужчин.

«Предупрежден – значит вооружен». Данное высказывание как нельзя точнее подходит, чтобы сказать, что нужно обязательно знать все причины и симптомы, которые могут привести к появлению патологии. Однако для начала стоит уточнить, что же это такое «инфаркт миокарда».

priznaki-infarkta-u-zhenshchiny

Отдаленные признаки инфаркта у женщин должны проявляться достаточно часто и характеризоваться стабильным течением

Результатом данной патологии является некроз некоторой части сократительных клеток, которые располагаются в сердечной мышце. Проблема в том, что в дальнейшем такие клетки замещаются другими, но уже не способными к сокращению.

Это очень опасное заболевание характеризуется гибелью клеток в результате разных патологических процессов, к числу которых относятся:

  1. атеросклероз с образованием бляшек;
  2. тромбоз;
  3. нарушение кровообращения.
  • сдавливающие, покалывающие, жгучие ощущения, а также тяжесть в районе груди, плеча или живота. Если боль повторяется с промежутком в 30 минут несколько часов, стоит немедленно вызвать скорую помощь. Также такие ощущения могут сопровождаться болью в челюсти, зубах, затылке, шее и, иногда, перемещаться в левую руку;
  • сильная одышка, даже при совершенно незначительных нагрузках, вплоть до простого поворота туловищем;
  • нетипичным, однако встречающимся симптомом, является падение давления крови в артериях;
  • обильный холодный пот, который появляется даже в холодных помещениях;
  • возникновение ощущения онемения в руках и пальцах, которое может сопровождаться колющими ощущениями;
  • головокружение даже в статичном состоянии, тошнота;
  • появление невнятности в речи и нескоординированных движений, с виду напоминающих действия человека в пьяном состоянии.
  • Острейший период — длится около 2 ч. от появления болей. Симптоматическая картина наиболее выраженная. Именно в этот период неотложная помощь при инфаркте максимально снижает риск тяжелых последствий.
  • Острый инфаркт — период длится до 7-14 дней. В это время происходит отграничение некротического участка. Давление обычно снижается (даже у гипертоников), пульс становится редким (брадикардия). Максимальный подъем температуры наблюдается на 2-3 день.
  • Подострая стадия — продолжается 4-8 нед., за это время некротический участок замещается грануляционной тканью. Интенсивность болезненных симптомов заметно снижена.
  • Постинфарктный период — продолжается до 6 месяцев. За это время рубец после инфаркта миокарда уплотняется, а сердечная мышца адаптируется и восстанавливает свой функционал.
  • сердечный приступ длится дольше 15 минут;
  • если принять препарат "Нитроглицерин", то боль не уйдет, однако может ослабнуть;
  • распространяется в левую руку, шею, область лопаток и нижнюю челюсть;
  • основная болевая зона находится в левой половине грудины или за грудной клеткой;
  • в большинстве случаев интенсивная, однако бывает волнообразной;
  • характеризуется сильным давлением и сжатием в области груди.

Типы и особенности инфаркта

  • Чаще всего диагностируется инфаркт левого желудочка, при этом наиболее неблагоприятным в плане прогноза является некроз передней его стенки.
  • При трансмуральном инфаркте (поражается вся толща миокарда) симптоматическая картина наиболее тяжелая, нежели при интрамуральной форме (некроз формируется внутри миокарда). Некротическое поражение часто распространяется на соседние отделы сердца.
  • При мелкоочаговом поражении симптоматическая картина менее выраженная. В 30% случаев развивается крупноочаговое, а волнообразное усиление болевых ощущений указывает на расширение зоны некроза: первые 3-8 дней — рецидивирующий инфаркт, по прошествии 28 дней — повторный.
  • Наиболее легко протекающим и благоприятным в прогностическом плане является инфаркт правого желудочка.
  • Субэпикардиальный (поражение внешнего слоя сердца) часто сопровождается разрывом поврежденного сосуда, что приводит к кровоизлиянию в околосердечную полость и летальному исходу.
  1. Астматическая. Симптомами такой формы является нехватка кислорода и отдышка, свойственная бронхиальной астме. В тяжелом случае начинается отек легких.
  2. Гастралгическая. Болезнь сопровождается болью в брюшной полости, тошнотой и рвотой. Зачастую женщины принимают такой инфаркт за пищевое отравление.
  3. Цереброваскулярная. Нарушения нервной системы приводят к развитию болезни этой формы. Возникает головокружение, может наблюдаться потеря сознания или паралич. В запущенном случае регистрируется инсульт.
  4. Аритмичная. Характеризуется нарушением сердечного ритма. Самыми опасными считаются атриовентрикулярные блокады, при которых частота сокращений сердца критически уменьшается.
  5. Безболевая. Самая коварная форма, потому что симптомы инфаркта у женщин не проявляются. Замечаются уже осложнения, которые ставят жизнь человека под угрозу.

Последствия инфаркта

Патология сердца сказывается на работе всего организма. Вследствие нарушения кровоснабжения сердечной мышцы возникает некроз ее отдельных участков, это осложнение появляется в большинстве случаев.

Кроме того, может возникнуть сердечная недостаточность. Ее острая форма характеризуется частым дыханием и приступами удушья. Кожа становится бледной, образовывается пенистая мокрота, что служит верным признаком отека легких. Часто наблюдается тахикардия, высокое артериальное давление, двигательное беспокойство и тошнота.

Через две недели после приступа появляется аневризма сердца. Ее симптомы — одышка, высокая температура, слабость.

Также может развиться перикардит (воспаление околосердечной сумки). Он проявляется в виде лихорадки и боли за грудиной, сопровождается сухим кашлем и одышкой, иногда рвотой.

Еще одним последствием болезни может стать постинфарктный синдром. При этом развивается перикардит, воспаление легких, полиартрит и плеврит.

Главное — распознать признаки инфаркта вовремя и вызвать скорую помощь, тогда неприятных последствий может оказаться меньше.

Реабилитация: важный этап на пути к выздоровлению

Помимо лекарственной терапии — введения антикоагулянтов, наркотических анальгетиков для обезболивания, адреноблокаторов и других средств для нормализации сердечного ритма и т. д. — важное значение имеют режимные мероприятия.

Ограничения выбираются в соответствии со стадией некроза. Так, в первые дни больному показан строгий постельный режим (опорожнение мочевого пузыря в утку или через катетер). Сидеть на постели разрешается на 2-3 день.

Спустя 1-1,5 месяца пациенту разрешается ходить со скоростью 80 шагов в мин. Физическая нагрузка не должна превышать верхний порог частоты сокращений сердца: 220 минус возраст пациента. Подъем тяжестей и силовые упражнения категорически противопоказаны!

Хотя жиры из пищи не влияют на уровень холестерина, ограничение жиров обусловлено уменьшением нагрузки на организм для их переваривания. Также следует отказаться от жареных и острых блюд, мясных полуфабрикатов, колбасных изделий, печени и других субпродуктов, сливочного масла, жирной сметаны и сыра.

Меню состоит из нежирных молочных продуктов, овощей, фруктов, рыбы и птицы (предварительно удалять жировую прослойку и кожу). Обязательно ограничить потребление соли.

Инфаркт миокарда у женщин: симптоматика
Первым делом следует отказаться от курения — неустраненная пагубная привычка увеличивает риск повторного инфаркта в 2 раза. Полный отказ от алкоголя также может сохранить жизнь и избежать тяжелых рецидивов болезни.

Важно! В медицине существует понятие «феномен ожирения»: лишний вес повышает риск инфаркта, однако в дальнейшем люди с ожирением быстрее восстанавливаются и имеют лучший прогноз.

Обязательно следует следить за своим весом, контролировать давление, уровень сахара и холестерина в крови. В программу реабилитации нередко входит ацетилсалициловая кислота (Тромбо АСС, Кардиомагнил) для предупреждения тромбообразования и статины, регулирующие уровень холестерина.

Важно! Немаловажную роль играет достаточное поступление в организм микроэлемента магния. Ученые выяснили, что недостаток магния нередко приводит к ишемии сердца, в том числе и инфаркту. Для профилактики заболеваний сердца выписывают препараты Магне-В6, Магнелис В6, Магникум и БАДы с микроэлементом.

Краткий прогноз

Из-за высокой смертности прогноз при инфаркте миокарда изначально неблагоприятный. Наибольшие шансы на выживаемость имеют люди с мелкоочаговым некрозом сердечной мышцы и правожелудочковым инфарктом. Такие больные в 80% случаев, при условии соблюдения всех рекомендаций по реабилитации, возвращаются к привычному темпу физической активности. Однако даже у них высок риск повторного инфаркта.

Сложно прогнозировать долгую жизнь при обширном поражении сердца, трансмуральном инфаркте и раннем появлении осложнений ввиду высокого риска смерти в первые дни от начала некроза. Пережившие такой приступ чаще всего страдают от сердечной недостаточности, оформляют инвалидность, постоянно принимают сердечные препараты и наблюдаются у кардиолога.

Метки:первая помощь сердце

Реабилитационную программу составляют для каждого человека индивидуально, однако существуют общие принципы:

  1. Поддерживающее фармакологическое лечение. Врачи назначают прием средств "Аспирин" или "Тиклопидин", предупреждающих образование тромбов. Чтобы скорректировать сердечный ритм и артериальное давление, назначаются бета-блокаторы.
  2. Диета. Женщинам, перенесшим инфаркт, рекомендовано есть много овощей и фруктов, а также снизить потребление жирных продуктов и таких, в которых содержится много холестерина. Придется отказаться от кофе, сливок, специй и большого количества соли.
  3. Физическая активность. Учитывается общее состояние потерпевшей. Правильно подобранные упражнения будут гарантировать нормальный уровень кислорода в крови.
  4. Абсолютный отказ от вредных привычек.

Этиология

Вещество эстроген предотвращает развитие инфаркта, а именно, снижает сокращение коронарных сосудов, предотвращает образование атеросклеротических бляшек. В результате устраняются главные причины, способствующие развитию описываемой патологии.

Когда наступает постменопауза, в организме женщины снижается синтез эстрогенов, вероятность прогрессирования инфаркта миокарда значительно повышается.

Имеющиеся болезни, совмещающиеся с особенностями развития и локализации поражения сердечной мышцы, искажают проявление классических симптомов инфаркта.

Статистика показывает, что в 40% случаев при инфаркте у женщин прогрессируют атипичные его виды. Этим значительно усложняется возможность определения точного диагноза, назначения наиболее действенной терапии.

Описываемое сердечное заболевание с большой долей вероятности может повлечь инвалидность, в худшем случае смерть. Снизить риски проявления таких последствий может только вовремя обнаруженное нарушение работы сердца, консультация кардиолога.

Именно поэтому важно знать первые признаки инфаркта, уметь их распознавать на начальной стадии.

При диагностировании сердечной патологии положительный ее исход без прогрессирования вытекающих осложнений более высок у мужчин. Однако из-за особенностей организма развитие инфаркта миокарда у женщин протекает медленнее.

  • Бессонница, общее нарушение сна.
  • Постоянная усталость, не уходящая после полноценного отдыха, длительного сна.
  • Отекание кистей на руках, стоп, значительно увеличивающееся в вечернее время.
  • Прогрессирование брадикардии (учащенное сердцебиение).
  • Затруднение дыхания с чувством удушья.
  • Симптом, напоминающий развитие пародонтоза.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, усиливающиеся ближе к ночи.
  • Необоснованная и резкая смена настроения, неожиданные приступы страха, панические атаки.
Начинается инфаркт миокарда из одного или нескольких перечисленных выше признаков. При их выявлении строго показан безотлагательный поход к терапевту или кардиологу.

Практика показывает, что в половине случаев описываемой патологии у женщин предшествует стенокардия, являющаяся опасным коронарным спазмом.

Справиться с таким нарушением работы сердечной мышцы помогают медикаменты, относящиеся к группе нитратов.

Инфаркт миокарда у женщин: симптоматика

Беспокоящие боли в зоне грудной клетки уходят после использования специальных препаратов, но они являются тревожным предвестником сердечного заболевания.

В медицинской практике, помимо ангинозного классического симптома, принято выделять иные атипичные проявления, указывающие на наступление описываемого заболевания.

Инфаркт у женщин представлен следующими симптоматическими формами:

  • Ангинозный статус прогрессирует в 75% случаев, характеризуется локализацией болевого синдрома в верхней части тела слева. Дискомфорт ощущается в грудной клетке, руке, плечевой зоне, шее, нередко женщина жалуется на зубную боль, появляющуюся и самостоятельно проходящую. Отличительным первым признаком нередко выступает острая боль, локализующаяся в затылочной зоне. Остальные симптомы в виде синюшности кожных покровов, панических приступов, онемения рук и ног, сильного потоотделения являются общими для обоих полов.
  • Абдоминальная форма встречается редко, около 3% от всех известных случаев. Ее проявление характерно при повреждении задней стенки миокарда. Болевые ощущения беспокоят в области брюшной полости, ложно указывая на нарушение в работе органов ЖКТ, например язву желудка, аппендицит, панкреатит. Прием спазмолитиков не устраняет болезненные волнообразные ощущения.
  • Астматический статус дает о себе знать в 10-15% случаев, характеризуется присутствием основных признаков, указывающих на бронхоспазм. Однако кашель проявляется редко, а бронхорасширяющие препараты не приносят облегчения. В состоянии полного покоя женщина жалуется на затрудненное дыхание, одышку в состоянии полного покоя. Данная форма часто бывает у женщин после 60 лет при наличии в анамнезе продолжительной гипертензии, перенесенного ранее инфаркта.

Важный момент заключается в том, что продолжением абдоминальной или астматической формы в частых случаях выступает ангинозный статус. При этом определение точного диагноза инфаркта миокарда затрудняется из-за выраженности симптомов, присущих атипичным формам. Точно определить патологию сможет только высококвалифицированный специалист.

У женщин молодого возраста и у пациенток после 30 лет в некоторых случаях диагностируются такие виды инфаркта миокарда:

  • Церебральная форма, при которой диагностируется устойчивое нарушение кровообращения в головном мозге. Из сопровождающих факторов стоит отметить нарушенную координацию, спутанную речь, угнетение сознания, частые головокружения.
  • Аритмический статус. Его сопровождает учащенное сердцебиение, являющееся предшественником аритмии у женщин. Данная форма патологии регистрирует только сбой сердечных ритмов, болевой синдром при этом практически отсутствует.
  • Что касается бессимптомной формы инфаркта, она часто бывает в раннем возрасте и у пожилых людей, в анамнезе которых имеется сахарный диабет. У пациенток наблюдается усиленное потоотделение, несвойственная и внезапная раздражительность, при этом болевой синдром минимален. Если обширная зона повреждения миокарда отсутствует, такой инфаркт может выявиться только во время ближайшего осмотра по методике ЭКГ.

Важно! Любые симптомы, описанные выше, указывают на то, что начался некроз тканей сердечной мышцы. Женщина нуждается в срочной госпитализации и профессиональном осмотре. Медикаментозная, хирургическая терапия осуществляется в условиях стационара.

Если имеют место признаки микроинфаркта, инфаркта, нельзя оставлять женщину без помощи, необходимо незамедлительно вызвать бригаду медицинских специалистов. Далее следует придерживаться последовательности действий, которые облегчат состояние пострадавшей:

  • Обеспечение полного покоя, даже малейшее движение может ухудшить состояние.
  • Расположить женщину в горизонтальном положении со слегка приподнятой головой. Если проявляются приступы удушения, потерпевшая усаживается на стул, скамейку, ноги должны быть спущены вниз.
  • Обязателен прием Нитроглицерина, который облегчает обострение приступа. Если по истечении 20 минут видимых улучшений не наблюдается, разрешен повторный прием обозначенного препарата. Нельзя давать потерпевшей дополнительные лекарства, они могут спровоцировать осложнение со стороны сердечно-сосудистой системы.
  • В случае остановки сердца необходимо проведение непрямого массажа сердца.

Принципы лечения

Терапевтические мероприятия при наступлении инфаркта миокарда направлены на улучшение и стабилизацию пациенток, для чего должны соблюдаться следующие условия:

  • Соблюдение постельного режима на протяжении нескольких дней после случившегося приступа. В этот период противопоказаны любые физические нагрузки. Когда состояние начинает приходить в норму, женщине разрешено вставать, ходить, но под присмотром специалистов.
  • Прием антиагрегантов или дезагрегантов, которые способствуют разжижению крови, предотвращая появление тромбов. Такие препараты обеспечивают лучший доступ к «голодающим» органам и сердцу кислорода, переносимого кровяными массами, в достаточном количестве. Аспирин – проверенное временем противотромбозное средство, но длительное его применение оказывает нежелательные побочные действия на систему ЖКТ в виде гастрита, изжоги, болевых ощущений, тошноты.
Снизить нежелательные последствия можно путем приема подобных медикаментов, покрытых специальной кишечнорастворимой оболочкой. Пример – «ТромбоАСС», данные таблетки не подвергаются действию соляной кислоты, растворяются только в среде кишечника. Так предотвращается прямой контакт со слизистыми оболочками, подверженными раздражению.
  • При подозрении на прединфаркт, инфаркт назначаются медикаменты, способствующие укреплению сосудов, повышающие их упругость и тонус.
  • Если имеет место нестабильная стенокардия, часто назначаются лекарства, основу которых составляет активный компонент клопидогрел. Например, Клопидекс, Агрегаль, Эгитромб.
  • Боли при инфаркте снижаются при помощи наркотических анальгетиков.
  • Нитраты, вводимые внутривенно, способствуют расширению коронарных сосудов.
  • Бета-блокаторы помогают снизить нагрузки, оказываемые на сердечную мышцу. За счет таких препаратов снижается потребность организма в кислороде, в результате чего замедляется или даже предупреждается некроз клеток. Также стабилизируется кровяное давление, снижается частота сердечных ударов.
  • При обнаружении сердечной недостаточности лечащий врач назначает диуретики, которые бережно и эффективно устраняют из организма лишнюю жидкость.
  • Чтобы сердце быстрее адаптировалось к патологическим факторам, рекомендован прием ингибиторов АПФ. Такие медикаменты способствуют понижению артериального давления до пределов нормы.
  • Атеросклеротические бляшки частично или полностью закупоривают сосуды, их образование небезопасно для жизни. Предотвращают всасывание холестерина через сосудистые стенки препараты группы статинов. Пример: Липостат, Симвор. Уровень холестерина нормализуется под действием жирных ненасыщенных кислот, например, Трибуспамин, Линетол.

Когда проводимая медикаментозная терапия при инфаркте миокарда не показывает ожидаемых результатов, назначается хирургическое вмешательство. Среди наиболее популярных методик по оперативному вмешательству в настоящее время отмечено аортокоронарное шунтирование, баллонная коронарная ангиопластика.

Важно! Положительный эффект достигается, если пациент в кратчайшие сроки доставляется в стационар. Несвоевременное проведение реанимационных мер способствует разрастанию очаговой зоны клеток, подвергшихся некрозу. При сильном поражении может наступить летальный исход.

В некоторых случаях наступают тяжелые последствия после инфаркта миокарда, особенно если наступают рецидивы патологии. Это может быть слабоумие, инвалидность, полная или частичная потеря речи, амнезия, паралич.

Почему женские сиптомы отличаются от мужских

Мужчины подвержены большему риску проявления патологии сердца, и симптомы инфаркта у женщин отличаются. Связано это с тем, что женское сердце значительно меньше мужского. Кроме того, оно быстрее бьется.

Количество ударов женского сердца в минуту отличается от показателя мужского на 15-20 раз. Еще одной причиной отличия симптомов служит выработка в женском организме полового гормона эстрогена, который обеспечивает коронарным сосудам дополнительную защиту.

Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass