Инфаркт в молодом возрасте

Общая информация

Клиника инфаркта у мужчин и женщин отличается. Такое явление связано с конституционными и гормональными отличиями. У мужского пола чаще всего происходит закупорка крупных артерий. При проведении ангиографии пораженная зона лучше визуализируется. Признаки недуга разнообразны, и этот факт затрудняет постановку диагноза.

Инфаркт миокарда – это острая клиническая форма ИБС, т. е. из-за сбоя кровоснабжения происходит отмирание нескольких или одного участка сердечной мышцы, а на этом месте образуется рубец. Поврежденная зона не способна восстановиться, а, соответственно, и выполнять свои функции.

  • своевременно оказанной помощи медицинскими работниками;
  • от широты поражения мышцы сердца;
  • наличия последствий;
  • выполнения рекомендаций доктора.

Важно знать, что предвестники-симптомы, или первые признаки инфаркта, у мужчин дают о себе знать за несколько (обычно 3–7), однако они бывают и за 30-40 дней. Ввиду того, что они кратковременны и быстро проходят, на них зачастую не обращают внимания.

Особенности зарождения болезни у мужского пола

У сильной половины человечества, а особенно у молодых мужчин, причины инфаркта миокарда связаны с некоторыми рисками, которые оказывают на организм неблагоприятное влияние. На первый план выходит их стиль жизни, а также:

  • постоянные стрессы;
  • лишний вес;
  • чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков;
  • некачественное питание;
  • табакокурение;
  • несвоевременное обращение к доктору.
Как уже было сказано ранее, инфаркт – это нарушение питания отдельных участков сердечной мышцы, в результате которого возникает некроз. Основной причиной этой патологии является сбой проходимости коронарных сосудов, которому способствуют перечисленные выше нежелательные факторы.

Таким образом, ведущая причина инфаркта миокарда у мужчин, особенно в довольно молодом возрасте – это возникновение тромбов, в результате которых и нарушается проходимость артерий сердца. Рассмотрим механизм этого процесса:

  • Тромб или сгусток проникает с кровью в полость артерии, которая снабжает сердечную мышцу, и просвет сосуда перекрывается.
  • Питание миокарда прекращается.
  • Через несколько минут, обычно не более двадцати, начинается отмирание ткани мышцы сердца.

Если в течение трех-четырех часов больному не оказывается экстренная специализированная помощь, то в разы увеличивается вероятность смертельного исхода.

Инфаркт миокарда. Немного статистики

Все чаще в последние годы медики диагностируют этот недуг у молодых мужчин. Ранее инфаркт обычно встречался у лиц старше 60 лет. По статистическим данным самыми уязвимыми в отношении этого заболевания считаются мужчины в возрастной категории от сорока до шестидесяти лет.

Позже вероятность его возникновения снижается, и в семьдесят лет он регистрируется очень редко. Причина такого явления кроется в следующем. Частые приступы стенокардии содействуют формированию обходных путей движения крови.

Самая частая причина этого явления – это поражение кровеносных сосудов, спровоцированное атеросклерозом. Часто патология развивается вследствие наследственной предрасположенности, гипертонии, болезни почек, а также эндокринных сбоев.

Риск возникновения недуга увеличивается осенью и весной. Согласно медицинской статистике, инфаркт миокарда в два раза чаще диагностируется у сильной половины человечества. В настоящее время инфаркт у мужчины 30 лет встречается нередко, что никого не удивляет.

Существуют данные, что у людей до 40 лет инфаркт миокарда развивается с такой периодичностью: 0,01-0,6 случаев на 1000 мужчин, а также 0,03-0,4 – на 1000 женщин. Эти показатели составляют 2-7 % все случаев инфаркта, которые регистрируются до 65 лет. В период вынашивания ребенка данная патология развивается 1 раз из 10000 случаев.

У молодых мужчин основным фактором развития инфаркта является атеросклероз, тогда как у женщин преобладают неатеросклеротические причины. Во время коронарографического исследования пациентов обоих полов, которые перенесли инфаркт в возрасте 18-35 лет, стеноз артерий был обнаружен у 92 % мужчин и у 23 % женщин.

Сегодня врачи не подвергают сомнению тот факт, что предпосылки к развитию атеросклероза появляются в детском и подростковом возрасте. Фиброзные бляшки, которые обычно наблюдаются у людей 20 лет, могут возникать даже у детей 10-15 лет. В аорте они локализуются примерно у 10 % пациентов, а в коронарных артериях – у 18 %.

Это означает, что у молодых людей зачастую наблюдается атипичное протекание атеросклероза, который поражает венечные сосуды.

Возникновение инфаркта
Важно учитывать, что мнение относительно числа коронарных сосудов, которые подверглись атеросклеротическим процессам, имеет весьма противоречивый характер.

При этом анализ 187 аутопсий пациентов моложе 40 лет, которые умерли от ишемической болезни, показал такие результаты: у 32 % людей было диагностировано поражение 1 коронарной артерии, у 36 % — 2, у 26 % — 3. При этом у 3 % выявили выраженное нарушение сосудов, которое имело распространенный характер.

В большинстве случаев у молодых людей атеросклероз появляется в передней нисходящей ветви. У пациентов моложе 30 лет намного чаще выявляют коронарные тромбы, которые являются единственной причиной инфаркта, чем у людей 31-40 лет.

Инфаркт миокарда – крайне опасное состояние, которое может стать причиной внезапного летального исхода. К сожалению, это заболевание перестало быть уделом пожилых людей.

Половые и возрастные особенности

Ранее инфаркт было принято считать недугом пожилых мужчин. Однако в последние десятилетия эта патология помолодела, и молодые мужчины не застрахованы от этой страшной болезни. По статистике около шестидесяти процентов людей сталкиваются с инфарктом после 65-летнего рубежа.

Сильный пол наиболее подвержен этой болезни. Частые причины инфаркта у молодых мужчин связаны с тем, что мужские половые гормоны менее активно защищают сосуды сердца, в отличие от женских. Поэтому такое заболевание как атеросклероз коронарных сосудов у женского пола развивается позднее, чем у мужчин.

После 45 лет происходит резкое снижение уровня половых гормональных веществ, и риск возникновения инфаркта у женщин возрастает. К сожалению, большинство дам не обращают внимания на симптомы-предвестники и поздно обращаются за помощью к медикам.

Таким образом, у прекрасного пола в возрастной категории от 55 до 60 лет риск возникновения этого недуга так же велик, как и у мужчин в 60 лет. Причины инфаркта – это постоянные стрессы, гиподинамия, неправильное питание, чрезмерное употребление алкоголя, табакокурение.

Факторы риска

Основным фактором, который приводит к появлению инфаркта у людей любого возраста, считается атеросклероз сосудов, обеспечивающих доступ крови к сердцу. При этом у молодых людей существуют и другие факторы риска.

К развитию атеросклероза у молодых людей приводит следующее:

  • наследственная предрасположенность;
  • курение;
  • лишний вес;
  • дислипопротеидемия;
  • психологический поведенческий тип А;
  • повышение артериального давления;
  • недостаточно активный образ жизни;
  • употребление гормональных контрацептивов;
  • нарушение толерантности к глюкозе.
Также они нередко страдают атеросклерозом, сахарным диабетом. Кроме того, инфаркт у мужчин в молодом возрасте может быть следствием курения. У пожилых пациентов лидирующие позиции занимает гипертензия.

Для молодых людей, которые перенесли инфаркт, очень часто характерна комбинация сразу нескольких факторов. Если у человека имеется неблагоприятная наследственность, риск появления стеноза артерий увеличивается вдвое. Кроме того, угроза внезапной смерти в данном случае повышается в 4 раза.

Сердце человека

Причина инфаркта у женщин в молодом возрасте может заключаться в артериальной гипертензии, гиперлипидемии или отягощенной наследственности. Довольно часто к этой патологии приводит применение гормональных контрацептивов.

Такие лекарственные средства принимает 20-40 % женщин. Они повышают вязкость крови, что провоцирует тромбоэмболические последствия и инфаркт.

Важно учитывать атерогенное воздействие гормональных препаратов на обменные процессы в организме. Особенно опасно принимать их курящим женщинам.

Значимым фактором, влияющим на развитие ишемии, считается дислипопротеидемия. В этом случае наблюдается увеличение уровня холестерина в крови и количества липопротеидов, имеющих низкую плотность. Даже при условии отсутствия прочих факторов имеется угроза появления атеросклероза и даже внезапного летального исхода в результате инфаркта.

Доказано, что курение увеличивает активность липо-протеиновой липазы. Это уменьшает объем липопротеинов, имеющих высокую плотность, что и провоцирует стремительное развитие атеросклероза. Помимо этого, при попадании никотина в организм увеличивается потребность миокарда в кислороде и усиление агрегации тромбоцитов, что провоцирует образование тромбов в сосудах.

Кроме того, угроза развития инфаркта существенно повышается у людей, которые по роду своей деятельности вынуждены контактировать с вредными элементами или тяжелыми металлами. Это обусловлено риском развития токсических коронаритов.

В 90% всех случаев болезнь возникает из-за тромбоза венечной артерии, спровоцированной атеросклерозом. В результате этого приостанавливается снабжение участка сердечной мышцы кровью, что ведет к кислородному голоданию и недостаточному поступлению питательных веществ.

Как итог, наступает некроз пораженного участка. Описанные изменения образуются через три-семь часов после того, как прекращается нормальное кровоснабжение. По прошествии семи-четырнадцати дней омертвевшая зона зарастает соединительной тканью, а спустя один-два месяца на этом месте образуется рубец.

В остальных случаях причиной инфаркта миокарда у мужчин выступают такие патологические состояния как новообразования, спазм или тромбоз коронарных сосудов, травмирование сердца. Существуют также факторы, провоцирующие сбой коронарного кровотока. Они увеличивают риск возникновения инфаркта. К ним относятся:

  • алкоголизм;
  • сахарный диабет;
  • курение;
  • гипертоническая болезнь;
  • постоянные стрессы;
  • ожирение;
  • чрезмерная физическая и умственная активность;
  • нарушения свертывающей системы крови.

Кроме того, даже на фоне поражений почек возможно развитие инфаркта. Причины обширного инфаркта у мужчин аналогичны описанным выше. В случае такой формы болезни некроз имеется в различных областях сердца.

Среди причин возникновения инфаркта у мужчин, кроме последствий атеросклероза, выделяют следующие провоцирующие факторы:

  • подагра;
  • болезни нервной системы;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • пассивный образ времяпрепровождения;
  • сбой обмена веществ;
  • проблемы со свертывающей системой крови;
  • высокая концентрация холестерина;
  • генетическая предрасположенность.

Рассмотрим первые признаки инфаркта у мужчин. Симптомы-предвестники, которые сигнализируют о приближающейся проблеме, следующие:

  • учащенный пульс;
  • нарастающая сонливость и слабость;
  • покалывание и онемение конечностей;
  • цианоз дермы;
  • головокружение;
  • возможны потери сознания;
  • резкие скачки давления;
  • усиленное отделение пота;
  • одышка;
  • повышенная утомляемость;
  • ощущение нехватки воздуха.
Вышеперечисленные признаки появляются за несколько суток (3–7) до инфаркта. Первым симптомом начавшейся болезни считается внезапное появление интенсивного болевого синдрома за грудиной в районе сердца.
  • жгучей;
  • волнообразной;
  • сдавливающей.

Она способна отдавать в челюсть, промежность, лопатку, верхнюю конечность, распространятся на правую половину туловища. Болевой приступ сопровождают:

  • частый пульс;
  • паника;
  • дезориентация;
  • холодный пот;
  • сухой кашель;
  • замирание сердца;
  • страх смерти.

Чаще всего инфаркт выявляют ближе к рассвету. Объяснение этому явлению следующее. В ночное время сердце работает менее интенсивно, а пробуждение связано с выбросом в кровь гормональных веществ, которые стимулируют его активность.

Стадии обширного инфаркта

Выделяют несколько этапов этого недуга:

  1. Продромальный или предынфарктное состояние – длится от нескольких часов до месяца в зависимости от индивидуальных особенностей организма. У пациента постоянная стенокардия.
  2. Острейший – по времени занимает от тридцати до ста двадцати минут. Индивид ощущает сильные боли в области груди, его кидает в холодный пот. Ритм сердца нестабильный, давление падает.
  3. Острый – от трех до десяти суток. В миокарде образуется участок отмирающей ткани. Температура тела повышается, наблюдается аритмия, боль притупляется.
  4. Формируется рубец. На этом этапе, который по продолжительности занимает от четырех до пяти недель, давление и сердечный ритм нормализуются.
  5. Постинфарктный или последний – от трех до шести месяцев. Сердце приспосабливается работать в новых условиях.

Осложнения после сердечного приступа

Обширный инфаркт у мужчин (причины его появления были описаны выше) имеет серьезные последствия. Если в течение суток после сердечного приступа больной не получит специализированной помощи, то произойдут необратимые процессы.

Кроме того, он может стать причиной возникновения трудноизлечимых патологических состояний. Поэтому очень важно после курса реабилитации пройти обследование, чтобы на раннем этапе выявить осложнения, спровоцированные сердечным приступом. Наиболее часто медики диагностируют:

  • аритмию;
  • отек тканей легких;
  • разрыв миокарда;
  • перикардит;
  • иногда паралич конечностей;
  • психические расстройства;
  • образование тромбов;
  • сердечную блокаду.

Некоторые из нарушений поддаются медикаментозной или хирургической коррекции. А необратимыми последствиями являются остановка сердца и смерть индивида.

Разновидности инфаркта, перенесенного на ногах

Проявление признаков болезни пропорционально обширности поражения мышцы сердца. Если они небольшие, то речь идет о микроинфарктах, и индивид не ощущает серьезных недомоганий, а списывает незначительное ухудшение состояния на банальную усталость.

Доктора в этой ситуации говорят, что больной перенес приступ на ногах. В случаях, когда перенес мужчина инфаркт на ногах, то обнаружить рубец на месте пораженной мышцы можно только путем аппаратного обследования, проведенного по иному поводу.

  • Комбинированный или стертый – у индивида наблюдается в загрудинной области легкое покалывание, быстрая утомляемость, усиленное потоотделение.
  • Мозговой или церебральный – проявляется потерей ориентации, нарушением речи, сбоем кровотока.
  • Гастрологический или абдоминальный – клиника проявляется со стороны пищеварительной системы. Появляется нетерпимость к некоторым запахам, вздутие и ноющая по характеру боль в нижней части живота, тошнота и рвотные позывы.
  • Аритмический некроз – сердце как бы замирает, пульс учащается.
  • Шоковый или коллаптоидный – довольно резко падает давление, на фоне которого появляется обморочное состояние, шум в ушах, головокружение.
  • Астматический – для него характерны приступы кашля, невозможность вздохнуть полной грудью, одышка. При этом болевые ощущения отсутствуют.
Сильнейшая боль

Трудней всего поддается анализу комбинированная форма недуга, последствия которого выявляются спустя некоторое время. Наибольшая опасность кроется в церебральном инфаркте, так как в результате проблем с речью индивид не может сказать, что с ним происходит.

Предотвращение повторного инфаркта

В остром периоде инфаркта у мужчин в 40 лет, да и в другом возрасте, необходимо соблюдать строгую диету, так как это поможет избежать повторения приступа и предотвратить возникновение последствий. Рацион рекомендуется обогатить следующими продуктами:

  • фруктами;
  • макаронными изделиями;
  • овощами;
  • разнообразными кашами;
  • морепродуктами;
  • зеленью;
  • ягодами;
  • орехами;
  • сухофруктами;
  • мясом и рыбой нежирных сортов;
  • разбавленными бульонами.

Запрещается прием:

  • копченостей;
  • крепких чайных, кофейных, спиртосодержащих напитков;
  • жирных сортов рыбных и мясных изделий;
  • колбас.

А также желательно максимально ограничить использование соли.

Диетическое питание необходимо соблюдать как в период лечения и реабилитации, так и в дальнейшем.

Кроме изменения рациона, индивиду следует:

  • навсегда отказаться от пагубных пристрастий;
  • избегать физических и психических перенапряжений;
  • привести вес в норму;
  • соблюдать питьевой режим, рекомендованный доктором;
  • выполнять физические упражнения;
  • ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе при любых погодных условиях;
  • регулярно контролировать давление;
  • постоянно наблюдаться у кардиолога;
  • принимать лекарства, назначенные специалистом.
Важно помнить, что невыполнение вышеперечисленных рекомендаций, отсутствие профилактических мероприятий, а также несвоевременное обращение к медикам способно привести к разрыву сердечной мышцы, сердечной недостаточности, кардиогенному шоку и стать причиной летального исхода.

Причины этого недуга были рассмотрены ранее, а сейчас остановимся на предупредительных мероприятиях. К сожалению, большинство молодых пациентов сами подвергают себя большой опасности, помогая ослаблению сердечной мышцы и провоцируя омертвление ее участков.

  • Отказ от вредных привычек. Особо опасно для сердца индивида – это курение, так как никотин нарушает подачу кислорода к миокарду и способствует сужению сосудов. Спиртосодержащие напитки также перегружают сосуды, вынуждают их сильно расширяться.
  • Физическая активность. Ввиду того, что одной из причин инфаркта у мужчин считается гиподинамия, то особое внимание надо уделить увеличению подвижности. Упражнения подбираются в зависимости от самочувствия и возраста. Нагрузку желательно увеличивать поэтапно. Начинать лучше всего с ежедневной ходьбы, отказавшись от поездок в транспорте. Кроме помощи сердечной мышце, вы избавитесь и от лишнего веса.
  • Позитивный настрой. Одним их провокаторов инфаркта является стресс. Помните, что только положительные эмоции активизируют выработку полезных для главного органа человека веществ. Научитесь переносить все испытания спокойно, умейте расслабляться.
  • Правильный рацион. Сердцу необходимы витамины, микроэлементы, а особенно калий и магний. Холестерин и углеводы мешают нормальному кровоснабжению тканей, забивают сосуды. Поэтому рекомендуется уменьшить употребление жирной и жареной пищи, а также соли и сахара. А предпочтение следует отдать овощам, фруктам, обезжиренным молочным продуктам, постным сортам рыбы и мяса.
  • Терапия болезней, приводящих к инфаркту. Все заболевания подразумевают постоянный прием медикаментов. Например, при гипертонии – «Бисопролол», «Верапамил», «Лизиноприл»; атеросклероз – «Розувастатин», «Безалин», «Эндурацин»; сахарный диабет – инсулины, «Диабетон», «Метформин»; ИБС – «Амиодарон», «Клопидогрель», «Гепарин», «Нитроглицерин». Необходимые лекарства доктор подбирает индивидуально для каждого пациента. Важно постоянно их принимать и регулярно проходить диспансерное наблюдение.

Заключение

Фонедоскоп и распечатка ЭКГ

Прочитав статью, вы теперь знаете причины инфаркта у мужчин. Нередко докторам задают вопрос о том, сколько таких состояний может пережить человек? Однозначного ответа нет, все обусловлено индивидуальными особенностями конкретного человека, а также зависит от численности поражения сосудов сердца.

Например, при обширной патологии обычно не более двух приступов. Особенно тяжело справиться с последствиями молодым мужчинам. Причина в том, что у пожилых пациентов формируется коллатеральный кровоток, т. е.

кровь обходит те сосудистые участки, которые были атакованы в результате сердечного приступа. Зная причины инфаркта у мужчин, обратите внимание на свой образ жизни и займитесь профилактикой этого страшного недуга.

Половые и возрастные особенности

Изменения коронарного кровообращения вазорегуляторного характераЭтот фактор может провоцировать спазм венечных артерий.
Проблемы со свертываемостью кровиВпоследствии могут возникать тромбозы и тромбоэмболии сердца и сосудов.
Патологии коронарных артерийИмеют токсический или инфекционно-аллергический характер и сопровождаются вторичным фиброзом.
Расслоение венечных сосудовИмеет идиопатический характер.

Кроме того, причиной возникновения инфаркта миокарда могут стать аномалии строения артерий.

Причина появления инфаркта может крыться в наличии атеросклероза.

У молодых людей ключевым является воздействие таких факторов:

  • тромбогенный – в этом случае активизируются тромбоциты и система свертывания крови;
  • проблемы в работе сосудистого эндотелия – к подобным нарушениям приводит повреждение, ухудшение восстановительных процессов, старение;
  • нарушение углеводного и липидного обмена.
При нарушении работы одной коронарной артерииКлючевая роль отводится тромбозу. При этом после спонтанного лизиса тромба причину развития некроза не удается выявить с помощью ангиографии.
По мере старения организма чаще наблюдается атеросклероз коронарных артерийВ патологическом процессе участвует сразу несколько сосудов.

Особенности клиники

В последние годы инфаркт миокарда довольно часто стал встречаться у людей молодого возраста. Иногда эту патологию диагностируют даже у подростков. Причины появления недуга и особенности клинической картины у молодых пациентов имеют характерные особенности.

К основным факторам, которые провоцируют появление атеросклероза и ишемии у молодых людей, относят наличие лишнего веса и сахарного диабета. Эти состояния провоцируют выраженные нарушения обменных процессов и увеличение содержания холестерина в крови.

Благодаря исследованиям, которые проводились среди пациентов в возрасте до 40 лет, удается обнаружить коронарный атеросклероз при регулярном употреблении алкогольных напитков. Кроме того, ученые доказали взаимосвязь между алкогольными эксцессами в прошлом и развитием острого инфаркта миокарда у таких людей.

Даже если патология имеет типичное течение, поставить точный диагноз пациентам молодого возраста может быть весьма проблематично. Это обусловлено тем, что сам человек и его близкие не могут заподозрить наличие острого инфаркта.


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass