Лекарство от тахикардии и аритмии

Причины тахикардии

Заболевание зачастую связано с кардиологическими патологиями, для которых характерно изменение структуры органа (деструкция, ишемия, гипотрофия и пр.). Расстройство ритма чаще всего выступает в роли осложнения при недостаточной деятельности сердца, ишемической болезни, кардиальных миопатиях, врожденных и приобретенных пороках, воспалении миокарда.

При воздействии некоторыми лекарственными веществами также возникает аритмия. В частности, неправильное использование сердечных гликозидов, диуретиков, симпатомиметиков, антиаритмических средств с проаритмическим действием способно привести к нарушению ритма различной степени выраженности.

В некоторых случаях последствия простой нехватки тех или иных микроэлементов выражаются развитием аритмии. Подобное чаще всего встречается при гипокалиемии, гипомагниемии, гиперкалиемии и гиперкальциемии.

Стоит помнить о явном вреде плохих привычек таких как курение, прием алкоголя и наркотических веществ. Подобные вещества способны оказывать токсическое воздействие на сердце и сосуды. В результате - нежелательные последствия в виде не только аритмии, но и более тяжелых заболеваний.

С каждым годом диагноз “аритмия” все чаще выставляется больным различных возрастных категорий, что в первую очередь связано с факторами риска. Аритмией болеют взрослые и дети. Выявление той или иной причины болезни лежит в основе различных методов диагностики и скрининг-тестов. Также грамотное их использование позволяет проводить эффективную профилактику.

  • Генетическая предрасположенность. Некоторые аритмии, по типу синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта, являются наследственными заболеваниями. Другие связаны с врожденными пороками.
  • Патологии щитовидной железы. Этот эндокринный орган серьезно влияет на работу сердца. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, ускоряющие или замедляющие метаболические процессы в организме. Соответственно, при тиреотоксикозе возникает тахикардия, а при недостаточной работе органа - брадикардия.
  • Артериальная гипертензия. Повышенное давление в сосудах угрожает ишемической болезнью сердца, которая в свою очередь нередко осложняется нарушением ритма.
  • Эпизоды гипогликемии. Временное понижение концентрации глюкозы в крови может способствовать развитию аритмии. При декомпенсированном сахарном диабете возникает гипертония и ИБС, а подобное также приводит к расстройству сердечной деятельности.
  • Избыточный вес тела. Подобное состояние часто становиться причиной развития гипертонии, ИБС и других патологических нарушений. К тому же повышенная масса тела сама по себе оказывает дополнительную нагрузку на сердце, тем самым способствуя учащенному сердцебиению.
  • Повышенный холестерин в крови. Этот показатель должен особенно тщательно проверяться у людей 55 лет и старше, когда повышается риск развития сердечно-сосудистых болезней, в том числе аритмии.
  • Анемия - недостаток железа провоцирует развитие гипоксии различных тканей, в том числе сердечной. Подобное в свою очередь приводит к расстройству ритма.
  • Гормональный дисбаланс - при климаксе у женщин чаще всего наблюдаются внеочередные сокращения и другие проявления аритмии.
  • Остеохондроз - нарушение строения позвоночного столба приводит к сдавливанию нервных корешков, что в свою очередь способствует развитию расстройства вегетативных регуляций (включает блуждающий нерв и симпатическую нервную систему). От подобного в первую очередь страдает сердечная деятельность.

Как самостоятельное заболевание увеличение частоты сердечных сокращений развивается крайне редко. Обычно оно сопутствует другим болезням, является их симптомом, поэтому к причинам тахикардии сердца принято относить:

  1. Недостаточность надпочечников. Тахикардия сочетается со слабостью, утомляемостью, плохо прощупывающимся пульсом. Также могут возникать желудочные колики, нарушение дефекации, рвота, тошнота, нарушения вкуса и обоняния, повышение либидо.
  2. Острый респираторный дистресс-синдром. Воспалительное угрожающее жизни заболевание легких. Помимо тахикардии сердца, его характеризуют: одышка, цианоз кожных покровов, беспокойство, учащенное дыхание, хрипы. В ходе диагностического обследования обнаруживаются аномалии на рентгене грудной клетки.
  3. Анафилактический шок. Разновидность аллергической реакции, проявляющаяся учащенным сердцебиением, отеком дыхательных путей, беспокойством, одышкой.
  4. Беспокойство, страх, неудовлетворительное эмоциональное состояние, сильный стресс. Симптомы тахикардии проходят самостоятельно, как только человек успокаивается.
  5. Алкогольный синдром отмены. Встречается у лиц, злоупотребляющих спиртным. Помимо увеличения частоты сердечных сокращений после отказа от спиртного, они жалуются на бессонницу, повышенное потоотделение, учащенное дыхание, слабость, раздражительность.
  6. Анемия. Болезнь сердца часто выступает как признак анемии. Параллельно учащенному сердцебиению отмечаются: склонность к кровотечениям, утомляемость, слабость, бледность, затрудненное дыхание (ощущение «нехватки воздуха»).
  7. Аортальный стеноз. Тахикардию провоцирует порок сердца.
  8. Аортальная недостаточность. Порок сердца, при котором возникает тахикардия, стенокардия, нарушения кровообращения.
  9. Ушиб сердца (контузия). Развивается по причине травмы грудной клетки. Сопровождается болью за грудиной, одышкой, тахикардией.
  10. Аритмия. Нередко учащенное сердцебиение «перекликается» с его нерегулярностью. Пациент жалуется на низкое давление, головокружение, слабость, ощущение сильного и частого сердцебиения. Кожные покровы становятся бледными и холодными.
  11. Кардиогенный шок. Левожелудочковая недостаточность, при которой резко снижается сократительная способность миокарда.
  12. Тампонада сердца. Причина тахикардии, при которой в полости перикарда накапливается жидкость. Кроме учащенного сердцебиения, возникают: вздутие шейных вен, одышка, влажность и синюшность кожных покровов, беспокойство.
  13. Холера. Инфекция, характеризующаяся рвотой, диареей. Из-за тяжелой потери жидкости развивается тахикардия, уменьшается тургор кожи, возникают судороги, давление резко понижается.
  14. Хронические обструктивные легочные заболевания. Тахикардия является их базовым признаком наряду с кашлем, цианозом, хрипами, одышкой. Несвоевременное/неграмотное их лечение чревато развитием «бочкообразной» грудной клетки.
  15. Лихорадка (высокая температура тела).
  16. Диабетический кетоацидоз (нарушение углеводного обмена). К его симптомам относятся: тахикардия, тошнота, фруктовый запах изо рта, рвота, боль в желудке.
  17. Левосторонняя сердечная недостаточность.
  18. Гипертонический криз. Высокое артериальное давление всегда сопровождается ускоренным сердцебиением.
  19. Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови). Наблюдается тахикардия, дрожь, мигрень, двоение в глазах, повышенная потливость.
  20. Гиперосмолярный некетоацидотический синдром. Для него характерны: тахикардия, уменьшение тургора кожных покровов, учащенное дыхание, снижение кровяного давления.
  21. Гипоксия. При нехватке кислорода сердце начинает биться быстрее, кожа приобретает синюшный оттенок.
  22. Гипонатриемия (нехватка натрия в крови). Сопровождается тахикардией редко.
  23. Инфаркт миокарда. Может быть как тахикардия, так и брадикардия.
  24. Нейрогенный шок. Утрата симпатической иннервации, провоцирующая тахикардию.
  25. Гиповолемической шок. Следствие большой кровопотери, при котором развиваются: снижение упругости кожных покровов, понижение температуры, жажда, сухость языка, тахикардия.
  26. Ортостатическая гипотензия (нарушение регуляции тонуса кровеносных сосудов).
  27. Септический шок. Перфузия тканей снижается, нарушается доставка кислорода и других необходимых веществ к тканям. Сопровождается тахикардией.
  28. Феохромоцитома. Гормональная активная опухоль, к симптомам которой относят: учащенное сердцебиение, скачки артериального давления, тремор, приступы паники, бессонница, потливость.
  29. Пневмоторакс. Попадание воздуха в плевральную полость, провоцирующее одышку, тахикардию, цианоз, боль в груди, хрипы.
  30. Тиреотоксикоз. Уровень гормонов щитовидки повышается, что вызывает ощущение сердцебиения, увеличение щитовидной железы, снижение веса, выпячивание глазных яблок.
  31. Эмболия легочной артерии. Сначала развиваются боль в груди и одышка, позже – тахикардия.

Помимо перечисленных заболеваний, причиной тахикардии являются:

  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • проведение диагностических процедур;
  • послеоперационный период.

Симптомы тахикардии сердца, как и лечение болезни, зависят от ее формы. Синусовая тахикардия характеризуется правильным ритмом и учащением сокращений сердца до отметки более 90 ударов в минуту. Пациенты отмечают повышенную утомляемость.

Предсердную (наджелудочковую) пароксизмальную тахикардию характеризуют:

  • Выраженное учащенное сердцебиение, которое больной ощущает, даже не прощупывая пульс. ЧСС – от 140 до 250 ударов.
  • Чувство необоснованного страха.

Если предсердная тахикардия является ритмичной, кардиологи говорят о трепетании предсердий. Если пульс неровный, речь идет о мерцательной аритмии.

Желудочковая пароксизмальная тахикардия – это приступ, при котором сложно подсчитать пульс (ЧСС – более 140 ударов в минуту). Пациент ощущает слабость, ускоренное сердцебиение, дискомфорт в области сердца/за грудиной. Патология обычно развивается на фоне выраженного поражения сердца.

Отличить предсердную тахикардию от желудочковой (формы, при которых ЧСС превышает 140 ударов) реально только после проведения электрокардиограммы.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лучшие врачи по лечению тахикардии

9.2 104 отзывов

ТерапевтРевматологВрач высшей категории

Славина Ирина Борисовна Стаж 28 лет
9.2 123 отзывов

КардиологРевматологПульмонологТерапевтАллергологИммунолог

Федорова Людмила Григорьевна Стаж 37 лет
9.5 31 отзыва

Кардиолог

Думикян Анаит Шаликоевна Стаж 33 года Кандидат медицинских наук
8.7 11 отзывов

Кардиолог

Суркичин Елена Михайловна Стаж 14 лет Кандидат медицинских наук
9.5 10 отзывов

КардиологВрач высшей категории

Яковенко Екатерина Игоревна Стаж 26 лет Кандидат медицинских наук
9.5 6 отзывов

ФизиотерапевтКардиологТерапевтВрач высшей категории

Михайленко Лариса Витальевна Стаж 28 лет Доктор медицинских наук
8.2 62 отзывов

ТерапевтКардиологВрач функциональной диагностики Врач высшей категории

Будунов Магомед Аминуллаевич Стаж 11 лет
8.6 19 отзывов

ТерапевтКардиологВрач первой категории

Сорокина Клия Вестовна Стаж 6 лет
8.4 24 отзывов

ТерапевтКардиологПульмонологВрач высшей категории

Узакова Милана Полотжановна Стаж 9 лет
9.5 89 отзывов

ТерапевтКардиологВрач высшей категории

Воробьева Валерия Витальевна Стаж 33 года Кандидат медицинских наук

Нормальная сердечная деятельность

Человеческое сердце разделено на четыре камеры, две с которых наполняются артериальной кровью, а две - венозной. Верхние отделы принято называть предсердиями, а нижние - желудочками. Ток крови движется от вен через предсердия к желудочкам и затем к артериям. Продвижение крови указанным путем происходит за счет сердечных сокращений.

Merts-tah1

Обеспечением своевременных сокращений сердца занимается проводящая система. Ее главный водитель - синусовый узел, расположенный в верхнем правом углу правого предсердия (точнее, возле ушка предсердия).

Сгенерированный в этом участке небольшой группой кардиомиоцитов электрический импульс передается по волокнам левому предсердию и далее по ниже расположенному атриовентрикулярному узлу, проходит по пучку Гиса и волокнам Пуркинье к желудочкам. Таким образом, сначала сокращаются предсердия, а потом - желудочки.

Тренированное сердце, например у людей, любящих спорт, может сокращаться менее часто, чем у обычного человека. Это связано с увеличенной массой миокарда за счет постоянных спортивных упражнений. Подобное позволяет сердцу делать более сильные выбросы в кровеносное русло.

В случае с расстройством ритма Википедия указывает, что “термин “аритмия” объединяет различные по механизму, клиническим проявлениям и прогностическим нарушениям образования и проведения электрического импульса”.

Симптомы

Аритмия проявляется в различных формах, поэтому и клиника зависит от специфики течения болезни. Все же есть общие проявления, характерные для всех видов нарушения ритма:

  • Ощущение перебоя сердечной деятельность.
  • Изменение частоты сердечных сокращений.
  • Вегетативные расстройства (слабость, ощущение жара, похолодание конечностей).
  • Появление страха и беспокойства.

В тяжелых случаях к перечисленным признакам добавляются сердечные боли, предобморочные и обморочные состояния. Также может определяться побледнение кожных покровов, повышенное или пониженное артериальное давление.

Характерные признаки отдельных форм аритмии:

  • При различных видах тахикардии, когда даже армия противопоказана, определяется увеличение частоты сердечных сокращений. В частности, повышение ЧСС от 150 уд/мин свойственно для мерцательной аритмии, а при сочетании ЧСС от 400 уд/мин с потерей сознания нередко диагностируют фибрилляцию желудочков.
  • Брадикардия характеризуется замедлением ритма, то есть у взрослых диагностируется ЧСС ниже 50 уд/мин.
  • Экстрасистолия проявляется замиранием сердца и внеочередными сердечными сокращениями.
  • Сердечные блокады выражаются тяжелыми нарушениями общего состояния больного. В частности, определяются судороги, обморок, отсутствие пульса.

Поскольку это комплекс заболеваний с различными особенностями, симптоматика их также отличается друг от друга. Рассмотрим симптомы наиболее распространенных проявлений:

  • При синусовой тахикардии наблюдается учащение ЧСС от 90 ударов/мин и выше. Пациент сообщает о появлении одышки, повышенной утомляемости, сильном сердцебиении, ощущении разбитости всего тела.
  • В случае пароксизмальной тахикардии прослеживается правильный ритм, но при этом он более учащенный – от 140 ударов в минуту. Больной аритмией жалуется на обильное потоотделение, слабость, учащенное мочеиспускание. При длительном приступе появляется грудная боль вплоть до обморока.
  • Синусовая брадикардия характеризуется частотой сокращений от 55 ударов в минуту и ниже. Симптомами являются пониженное давление, ощущение слабости, легкое головокружение, «ноющая» боль в районе сердца.
  • Симптомами синусовой разновидности считаются замедленные сокращения при вдохе и учащенные – при выдохе. Это заболевание распространено среди подростков и женщин во время беременности.
  • Экстрасистолию сложно диагностировать, поскольку пациент обычно не ощущает никаких изменений в организме. Редкий больной может заметить незначительное усиление толчка в сердечную мышцу, которая тут же замирает.
  • При мерцательной аритмии желудочки сердца сжимаются с частотой до 150 ударов/мин, что является признаком тяжелых пороков сердца, вызывает сильные болевые ощущения в груди, недостаточный пульс сравнительно с частотой сокращений, а также нерегулярный сердечный тон.
  • Признаками трепетания разных отделов сердца или их блокады могут быть такие явления, как остановка работы сердца, обморок, нитевидный пульс, судороги, перебои дыхания, расширенные зрачки.
Как видно, конкретные симптомы находятся в полной зависимости от вида. Перечень классификации симптомов определяется типом болезни, но иногда аритмия протекает практически бессимптомно, поэтому профилактика играет ключевую роль при борьбе с болезнью.

Рассмотрим наиболее распространенные симптомы, присущие разным типам, более подробно.

Учащение ритма СС

Патологически высокой считается ЧСС, превышающая 90 ударов/мин. Это признанный клинический признак большой группы тахикардий. Нередко учащенное сердцебиение сопровождает чувство слабости, сильное потоотделение, легкая одышка. Высочайшей ЧСС считается 180 ударов за 60 секунд – это серьезная опасность для жизни больного.

Учащение сердцебиения обычно вызывает наличие простуды, анемия, высокое артериальное давление, физические нагрузки, чрезмерное употребление кофеина, частое курение.

При выявлении этого индикатора следует пройти электрокардиографию и другие методы обследования. Если наблюдается стабильный частый ритм выше 100 ударов, врач определяет тахикардию, назначает соответствующее лечение.

Замедленный ритм СС

Этот симптом не относится к клиническим признакам патологии работы сердца, поскольку он довольно часто наблюдается у совершенно здоровых людей, особенно при пожилом возрасте. Брадикардия опасна вместе с такими явлениями, как головокружение, потеря сознания, темные пятна перед глазами. Если перечисленные недомогания отсутствуют, лечение не требуется.

Иногда боль возникает из-за мышечных спазмов, вызванных перееданием или интенсивной тренировкой. Тем не менее, болевые ощущения в области сердца, которые сопровождаются повышением сердечного ритма, не прекращающиеся достаточно длительный период времени, могут стать следствием нарушения нормальной функции сердечной мышцы. Тогда требуется вызвать скорую помощь, обеспечить больному полный покой.

Потеря сознания

Практическая диагностика причины обморока является трудновыполнимой задачей. Этот симптом свойственен не только аритмии, но и другим патологиям: сильным эмоциональным встряскам, приемом медикаментов, проблемами с сердечно-сосудистой системой.

К потере сознания нередко приводит приступ тахикардии или брадикардии, так как эти виды аритмичного сердцебиения провоцируют уменьшение сердечного выброса и чрезмерное снижение артериального давления.

Обморок – это кратковременный период потери сознания, которое проявляется как падение человека на пол. Главная причина обморока – перебой подачи крови к мозгу. Перед обмороком у людей наблюдается повышенная потливость, чувство тошноты, сильное сердцебиение.

Головокружение

Обычно этот признак аритмии сопровождается ощущением слабости мышц, тошнотой, потливостью. Головокружение также могут вызывать остеохондроз шейного отдела, вегетососудистая дистония, поэтому для точной диагностики необходимо пройти специальное обследование.

Проявления болезни напрямую связаны с общим самочувствием пациента и насколько выражено поражение сердечно-клапанного аппарата. Некоторые больные не чувствуют явных изменений в своем самочувствии во время приступа, тогда как другие предъявляют ряд жалоб:

  • дискомфорт в сердечной области;
  • тяжелое дыхание;
  • выраженная слабость в различных группах мышц;
  • повышенная потливость;
  • головокружение, которое в некоторых случаях доходит до обморока;
  • появление необъяснимого чувства страха;
  • учащенное мочеотделение.

Тахикардия - один из главных симптомов МТ. ЧСС может достигать до 700 уд/мин, поэтому пульс становится частым и слабо прощупываемым. У некоторых возникает ощущение, что сердце бьется так сильно, что вот-вот выпрыгнет из груди. Также во время приступа МТ больной чувствует неритмичность сердцебиения.

Если болезнь себя не проявила, то это не значит, что все само собой образуется. Существует ряд осложнений, среди которых находится тромбоэмболия сосудов различных органов, нередко становящиеся первыми признаками ранее протекавшей мерцательной тахикардии. Поэтому при подозрении на расстройство сердечного ритма следует пройти обследование у кардиолога.

Диагностика

Нарушением сердечного ритма занимается врач-кардиолог, который на приеме первым делом проводит опрос больного и внешний осмотр. Далее назначается инструментальное обследование, лабораторные анализы, консультаций смежных специалистов.

Практически всем без исключения кардиологическим больным назначается электрокардиография, которая в большинстве случаев позволяет определить многие формы аритмии. Для каждого случая характерны свои ЭКГ-признаки:

  • Синусовая тахикардия - кроме увеличения частоты сердечных сокращений другие изменения ритма не определяются.
  • Синусовая брадикардия - наблюдается уменьшение частоты сердечных сокращений относительно возрастной нормы.
  • Синусовая аритмия - частота сердечных сокращений увеличивается, уменьшается или остается нормальной, при этом ритм становиться неправильным.
  • Синдром слабости синусового узла - наблюдается постоянное уменьшение ЧСС синусового типа, иногда синусовый ритм исчезает, при этом периодически регистрируются синоаурикулярные блокады. Также на ЭКГ может диагностироваться синдром тахикардии-брадикардии.
  • Гетеротопные аритмии - проявляются изменением частоты сердечных сокращений и правильностью ритма, которые чаще всего являются несинусовыми. При идиовентрикулярном ритме ЧСС составляет 20-40 уд/мин, а при атриовентрикулярном 40-60 уд/мин.
  • Экстрасистолия - определяется при возникновении на ЭКГ внеочередных сокращений, которые могут быть единичные, парные, множественные. Также для этой формы аритмии характерна неполная компенсаторная пауза. В зависимости от источника возбуждения изменения могут отмечаться в предсердиях, атриовентрикулярном узле, желудочках.
  • Пароксизмальная тахикардия - появляется внезапно, при этом ЧСС может достигать 150 уд/мин и выше.
  • Сердечные блокады - определяются по выпадению комплексов соответствующей локализации, при слабой выраженности патологии может наблюдаться лишь замедление ритма.
  • Трепетание предсердий - ЧСС составляет за минуту 150-160 уд., при этом желудочковые комплексы не изменяются, а ритм становится несинусовым.

Кроме электрокардиографии используют другие пассивные методы исследования. Это может быть холтеровское мониторирование, УЗИ сердца (эхокардиография). Если приступы аритмии возникают редко и они на ЭКГ не фиксируются, тогда применяются индуцирующие тесты:

  • Пробы с физической нагрузкой - для этого используется велотренажер или беговая дорожка, при этом параллельно записывается ЭКГ.
  • Тест с наклонным столом - часто применяется при частых и безосновательных предобморочных и обморочных состояниях. Для этого больного фиксируют на столе, который после снятия показателей в горизонтальном положении переводится в вертикальное и снова записывает сердечный ритм и артериальное давление.
  • Электрофизиологическое исследование - проводится с целью определения аритмогенного очага, также при возможности проводится его ликвидация. Зачастую применяется при фибрилляциях предсердий.
Как стало ясно из предыдущей части статьи, клинические проявления болезни довольно разнообразны и многочисленны, поэтому постановка диагноза требует проведения сразу нескольких исследований.

При выявлении вышеописанных признаков необходимо обратиться к специалисту по таким заболеваниям – к кардиологу. Врач проведет осмотр, назначит обследование сердца и сосудов на основании предъявленных пациентом жалоб для определения причины, выскажет прогнозы на ближайшее время.

Основные способы диагностики аритмий – это прослушивание сердцебиения, электрокардиография, эхокардиография.

  • Электрокардиография позволяет посредством использования электродов, устанавливаемых на поверхности грудной клетки, получить данные о сердечном ритме, наличии ишемии, остаточных явлений от перенесенных болезней. Расшифровка полученной ЭКГ служит для выявления фибрилляции предсердий.
  • Эхокардиография использует свойства ультразвука для оценки состояния отделов сердца и их работы. Врач сможет произвести измерения размеров отделов, определить толщину миокарда, выявить различные патологии.
тахикардия сердца - вид аритмии
При нерегулярных проявлениях симптомов применяют холтеровский мониторинг, который заключается в круглосуточном наблюдении за сердцебиением посредством датчиков, производится стационарно. Задачей мониторинга является выявление суточных приступов фибрилляции предсердий, оценка правильности восстановления синусового ритма, определение средней ЧСС.

В ситуациях, когда признаки болезни перечисленными методами выявить не удалось, врач может назначить провоцирующие процедуры:

  • Тилт-тест. Проводится на поворотном столе в лаборатории, при соблюдении комфортных условий и строгой техники безопасности (подготовлены способы реанимации).
  • Тредмил-тест – это специальный тест с физической нагрузкой (велотренажер или беговая дорожка), во время которого проводится ЭКГ, мониторят пульс, артериальное давление, общее самочувствие больного. Используется при отсутствии регулярных приступов с целью коррекции курса лечения.
  • Стимуляция через пищевод.
  • Инвазивное обследование (электрофизиология) при помощи тонких катетеров.

Врач также может назначить общий и биохимический анализ крови, каждый из которых выполняет отдельные функции. Общий анализ выявляет воспалительные процессы, а биохимия обнаруживает гиперлипидемию – повышенный уровень холестерина, электролитов или печеночных ферментов, имеющий значение при назначении препаратов.

Все эти виды диагностики могут быть предоставлены в любой современной клинике кардиологии.

Больные в первую очередь обследуются с помощью электрокардиографии. На ЭКГ должна быть зафиксирована, хотя бы в одном отведении, фибрилляция предсердий, которая выражается в замещении предсердных зубцов f-волнами, частом и нерегулярном сокращении желудочков и нормальным атриовентрикулярным проведением.

Во вторую очередь делается эхокардиография, с помощью которой определяются следующие показатели:

  • размеры левого предсердия и левого желудочка
  • толщина стенки и функциональные способности левого желудочка;
  • наличие или отсутствие поражения клапанов, кардиомиопатии или патологии перикарда.
Выполняется рентгенограмма грудной клетки для исключения или подтверждения патологии легочной системы. Также с помощью этого метода определяются контуры сердца, его размеры, расположение.

Из лабораторных анализов важное значение имеют анализы электролитов сыворотки крови, гормонов щитовидной железы и гемограммы.

Дополнительная диагностика:

  • суточный мониторинг;
  • тесты с физической нагрузкой
  • чреспищеводная эхокардиография.

Первая помощь при приступе

Что делать, если с вами или вашим близким человеком начинается приступ?

Если приступ произошел впервые, необходимо вызвать скорую помощь, поскольку самостоятельно определить вид болезни, выбрать метод помощи практически невозможно.
  • В ожидании скорой нужно прилечь, попросить родственников проветрить помещение, однако при одышке рекомендуется сохранять полусидячее положение тела. Зачастую смена позы с сидячей на лежачую и наоборот позволяет снять проявления аритмии, наряду с этим могут помочь дыхательная гимнастика, вызов рвоты.
  • Врачи советуют принять 40 капель корвалола, одну столовую ложку валерьянки или пустырника.
  • Для подавления приступа паники необходимо заручиться поддержкой близких.
  • Некоторым больным помогает мануальная терапия. Нужно закрыть глаза, слабо надавливать на веки пальцами каждые три секунды.
диагностика тахикардии кардиологом

При падении пульса нужно запрокинуть голову больного, чтобы открыть дыхательные пути, затем ослабить ворот одежды. При обмороке необходимо выполнить массаж грудной клетки, сделать искусственное дыхание больному.

Консервативное лечение

При наличии тяжелого течения аритмии используются антиаритмическая терапия. Их прием возможен только с согласия лечащего врача, поскольку в противном случае могут возникнуть нежелательные последствия.

Группы антиаритмических средств, используемых при аритмии:

  • Препараты, оказывающие влияние на проводящую систему сердца. К этой группе относятся сердечные гликозиды, бета-адреноблокаторы. За счет подобного действия замедляется сердечный ритм, поэтому их чаще используют при тахикардии и мерцательной аритмии.
  • Прямые антиаритмические средства - влияют на проницаемость ионных каналов, что в свою очередь уменьшает частоту сердечных сокращений. В списке препаратов из этой группы находится амиодарон, аллапенин, ритмонорм и другие.

Общие рекомендации включают следующее:

  • При склонности к образованию тромбов стараются лечить тромболитическими препаратами, включая кардиологический аспирин, клопидогрель и другие подобные лекарства, назначаемые врачом. Также включение в питание семени льна, чеснока, сельдерея, петрушки способствует разжижению крови.
  • Сердечную мышцу способны укрепить милдронат, рибоксин, АТФ. Врачом могут назначаться и другие препараты, широко используемые в кардиологической практике. В том числе полезно употреблять семя, орехи, сухофрукты, рыбу.
  • Если аритмия является осложнением другого заболевания, в первую очередь проводится его лечение, тем самым позволяя без использования кардиологических препаратов устранить приступы аритмии.

Длительное лечение аритмии предполагает тщательное выполнение врачебных рекомендаций, тем самым снижая вероятность появления повторных приступов. В сложных случаях, когда консервативными средствами невозможно достичь желаемого эффекта, прибегают к имплантации электрокардиостимулятора или радиочастотной катетерной абляции.

Нетрадиционная разновидность терапии может использоваться в сочетании с консервативной схемой терапии. В некоторых случаях, когда приступы нарушения ритма не сильно выражены и нет других кардиологических нарушений, стараются лечить только растительными препаратами.

  • Адонис весенний - среди большого разнообразия препаратов зеленой аптеки показал свою высокую эффективность, единственное, его используют с осторожностью и не более двух недель, затем на такой же период делают перерыв. Для лечения берут настойку, которую принимают по 15 капель три раза в день. Адонис является сердечным гликозидом, поэтому его принимают совместно с диуретиками.
  • Фиалка трехцветная - известна еще под названием “анютины глазки”. Для использования пригодна высушенная трава, которую в количестве 2 ч. л. заваривают стаканом кипяченной воды. После настаивания на протяжении нескольких часов настой готов к приему по 2 ст. л. до трех раз в день. Важно не передозировать лекарство, поскольку может развиться тошнота и рвота.
  • Соцветия кислицы - используются для терапии нарушения ритма в виде настоя, который готовится из стакана кипятка и столовой ложки растения. Лекарство должно настояться, считается готовы к употреблению после остывания.
  • Спаржа - мало кому известна, хотя с помощью ее побегов и корневищ можно успокоить сердечную деятельность и нормализовать ритм. Указанные составляющие должны быть мелко измельчены, из общего количества берется столовая ложка смеси и заливается стаканом кипятка. Далее порядка трех часов лекарство настаивается в тепле и затем принимается в небольшом количестве несколько раз за день. Таким образом можно лечится несколько месяцев, но с перерывами на 10 дней через каждые три недели приема.
  • Боярышник - это растение широко себя зарекомендовало в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. В основном берутся цветки, но могут быть использованы и плоды растения. На стакан крутого кипятка берется несколько столовых ложек цветков или плодов. На заваривание обычно достаточно 20 минут, затем можно пить по типу чая.

В некоторых случаях от аритмии рекомендуют принимать чеснок, но этот продукт далеко не всем подходит, особенно тем, у кого болит желудок. Беременность же не противопоказана к приему свежего чеснока, но все должно быть в меру. Мед также может оказать благотворное действие на сердце, но только если нет аллергии.

Народными средствами могут считаться смеси трав, которые обладают успокаивающим, общеукрепляющим, витаминизирующим действием. Какое бы лекарство не было выбрано, важно принимать его с согласия лечащего врача, иначе могут проявиться побочные эффекты.

принципы лечения тахикардии
Существует ряд профилактических мероприятий, которые позволяют не допустить развитие аритмии или снизить вероятность повторных приступов.
  • При наличии инфекционных заболеваний нужно качественно и безотлагательно проводить их лечение.
  • Сопутствующие заболевания в виде кардиологических патологий, заболеваний щитовидной железы и артериальной гипертензии должны своевременно лечиться.
  • Питание должно полноценным и сбалансированным.
  • При наличии усиленной физической тренировки нужно ее уменьшить, но при этом не переходить к другой крайности - гиподинамии.
  • Недопустимо иметь вредную привычку по типу курения, также нужно отказаться от алкоголя.
  • Стрессовые ситуации должны быть сведены к минимуму, а еще лучше - вовсе исключены.
  • Некоторые показатели по типу глюкозы в крови, массы тела и холестерина должны находиться под постоянным контролем.

Начинается с использования консервативных методов лечения. При необходимости применяются операционные способы воздействия, позволяющие нейтрализовать очаги генерации патологических импульсов.

Чтобы в будущем не сталкиваться с вопросом, как лечить тахикардию, врачи рекомендуют:

  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • контролировать артериальное давление;
  • включить в рацион больше овощей, фруктов и ограничить потребление животных жиров;
  • контролировать уровень холестерина в крови;
  • ежегодно проходить осмотр у кардиолога.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Среди всех заболеваний сердца чаще остальных встречается тахикардия и аритмия. Этот недуг, как правило, обнаруживается у пожилых людей, но все чаще стал диагностироваться у молодых людей. В некоторых случая проблемы с работой сердечной мышцы проявляются у детей. Существует несколько групп препаратов, позволяющих вылечить эту болезнь.

Эти таблетки от аритмии сердца направлены на лечение недуга, они не сокращают частоту приступов, не снимают болевые ощущения. Их главная задача – оказать благоприятное воздействие на работу клеток миокардической мышцы, что улучшит проводимость, окажет положительное влияние на метаболические процессы. К ним относятся:

  • Этмозин;
  • Аймалин;
  • Новокаинамид;
  • Лидокаин;
  • Аллапинин;
  • Ритмонорм;
  • Ритмилен.

Для терапии вместе с лекарственными препаратами назначают витамины для сердца при аритмии. Эти лекарства содержат набор микроэлементов, которые благоприятно влияют на нормализацию ритмичности сокращений, укрепляют сосуды, внутренние органы. При аритмии сердца рекомендуют:

  • при дефиците калия следует употреблять больше сухофруктов, зелени, бананов, из медикаментов пропить Аспаркам, Смектовит, Медивит;
  • при недостатке магния – Магнистад, Аспаркам, Магне В6, можно добавить в рацион питания орехи, семечки.

Седативные средства

Лекарство от аритмии для пожилых и молодых людей, которое способно снять нервное напряжение, спазмы, улучшить проводимость нейронов, называется седативное или успокоительное. К самым известным препаратам относятся:

  • Персен;
  • Корвалол;
  • Валосердин;
  • Ново-пассит.

Такое лекарство от аритмии сердца и тахикардии при правильной дозировке не может нанести вред организму человека.

Врачи рекомендуют использовать седативные средства в качестве профилактики, если у человека часто случается нервное перенапряжение, стресс.

Эти препараты способны снижать болевые ощущения при заболевании, но сам недуг они не лечат и назначаются при комплексном лечении вместе с другими препаратами.

Любое лекарство от тахикардии направлено на нормализацию работы сердца, подавление причины нарушения импульсов. Препараты такого типа делятся на следующие основные группы:

  1. Сердечные гликозиды – назначаются при развитии тахикардии на фоне сердечной недостаточности.
  2. Бета-блокаторы – снижают действие гормонов стресса, самый эффективный вариант при синусовой тахикардии.
  3. Седативные препараты. Одинаково эффективно используются такие лекарства от аритмии сердца и тахикардии.
  4. Блокаторы калиевых каналов. Хорошо подходят при мерцательной форме патологии.
  5. Антиоксиданты – улучшают кровоснабжение.
  6. Блокаторы натриевых каналов назначаются при экстрасистолии.
Эти таблетки от тахикардии и сердцебиения, как правило, назначаются при синусовой тахикардии, мерцательной аритмии.

Лекарство способствует замедлению проведения импульса в предсердно-желудочковом узле.

Самым популярным считается препарат Анаприлин, который оказывает антигипертензивное, антиаритмическое действие и является антикоагулянтом. Средства этого вида делятся на две основные группы:

  1. Избирательного действия. Сюда относятся Небиволол, Атенолол, Метопролол,Ацебутолол, Бисопролол.
  2. Неизбирательного действия. Часто используют Пропранолол, при наджелудочковой форме тахикардии назначают Пиндолол.

Некоторые виды аритмии, такие как хроническая тахикардия желудочков и мерцательная разновидность, представляют угрозу для жизни больного, поэтому они требуют постоянной терапии и лечения народными средствами.

Медикаменты

Противоаритмические лекарства от описываемой болезни отпускаются из аптек по рецепту кардиолога. В зависимости от таблетки на сердечную мышцу оказывается разное воздействие: одни удлиняют ритм сокращений, другие – ускоряют его.

Наиболее распространенными медикаментами являются тримекаин, дизоперамид, хинидин, лидокаин, этацизин, метопролол, атенолол, амиодарон, верапамил.

  • При синусовой тахикардии назначают бета-адреноблокаторы вместе с седативными препаратами, витаминами.
  • Диагноз «синусовая брадикардия» потребует приема сосудорасширяющих лекарств (к примеру, актовегин, эуфиллин и другие).
  • При экстрасистолии выписывают медикаменты атропинового ряда, травяные настои, а также нередко назначают препараты калия. Если приступы происходят регулярно, больного кладут в стационар, лечат курсом лидокаина и другими процедурами.
  • При мерцательной аритмии для улучшения состояния больного назначают дигоксин, электроимпульсное лечение, а также антикоагулянты вместе с препаратами калия. Нередко единственным способом лечения представляется хирургическая операция.
  • Трепетание желудочков требует инъекции лидокаина или хлористого калия. При остановке сердца проводится срочная дефибрилляция или операция.

Профилактические меры

Поскольку различные виды аритмии опасны для жизни, способны повысить риск образования тромбов, профилактика подобных заболеваний показана всем больным даже при нерегулярном характере симптомов.

Основная цель профилактических мероприятий – предупреждение внезапной смерти от приступа. Согласно статистике, примерно 40% летальных исходов наступали у людей, которые ранее ни разу не испытывали приступов.

Питание

Залогом хорошего самочувствия людей, имеющих проблемы с сердцебиением, является правильное питание. При планировании суточного рациона рекомендуется выбирать продукты с большим содержанием калия и магния, которые оказывают положительное влияние на сердечную мышцу.

Суточная потребность в магнии и калии вырастает при серьезных физических нагрузках и стрессах, а также при активной интеллектуальной работе, при расстройствах пищеварения.

Профилактика – это обязательная составляющая при наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, гастриты, язвы, при проблемах с поджелудочной железой, заболеваниях эндокринной системы.

Богатые калием пищевые продукты:

  • Овощи (морковь, картофель, капуста);
  • Крупы (гречка, овсянка, пшено);
  • Сухофрукты;
  • Орехи.

Богатые магнием пищевые продукты:

  • Морская капуста;
  • Какао;
  • Отруби;
  • Курага;
  • Фасоль;
  • Креветки;
  • Орехи;
  • Гречневый мед;
  • Кунжут;
  • Горох.

Следует сократить употребление жирных продуктов питания, сконцентрироваться на овощах, фруктах, злаках. Не стоит переедать, особенно во второй половине дня, потому что переполненный желудок может стать причиной раздражения парасимпатического нерва, что угрожает нормальной работе синусового узла.

Не нужно недооценивать благотворное воздействие витаминов на организм, страдающий от аритмии. Поскольку одной из распространенных причин нарушения сердечного ритма является общая ослабленность организма, витамины придутся как нельзя кстати.

Образ жизни

Здоровый образ жизни – вот главное условие успеха профилактики.

Во-первых, необходимо отказаться или сократить до минимума прием алкоголя, кофеина и курение, поскольку все перечисленные привычки негативно сказываются на работе сердца по причине вызываемой психоактивности.

Во-вторых, следует разнообразить рабочие будни при помощи умеренных физических упражнений, прогулок на свежем воздухе. Для этой цели наиболее подходящими видами спорта являются плавание, оздоровительная гимнастика, пешие прогулки.

В-третьих, рекомендуется постоянно отслеживать свой вес. Лишние килограммы вызывают нарушение липидного обмена, а также являются частой причиной возникновения сахарного диабета. Такие следствия склонны провоцировать нарушения в работе сердечной мышцы.

В-четвертых, людям, страдающим от аритмии, нужно всеми силами бороться со стрессом. Современный ритм жизни зачастую вызывает неврозы, перенапряжение, что сказывается отрицательно на работе всего организма, и сердце – не исключение. Для расслабления подходит медитация, фитотерапия, прогулки на свежем воздухе, ароматерапия.

Информация, приведенная выше, является ознакомительной. При выявлении симптомов аритмии необходимо незамедлительно обратиться в проверенный медицинский центр к кардиологу, чтобы поставить точный диагноз и получить квалифицированные рекомендации по лечению.

Описание мерцающей тахикардии

Патология представляет собой нарушение ритма и проводимости, которое характеризуется возникновением эффекта “мерцания” тканей. Сердцебиение может находится в пределах 300-700 уд/мин, при этом предсердия сокращаются чаще, чем желудочки, поэтому болезнь получила такое название, как “фибрилляция предсердий”.

Более высокая частота предсердных сокращений объясняется тем, что нерегулярна проводящая система задерживает часть электрических импульсов, поэтому они не в полной мере поступают к желудочкам. С этим связано относительно благоприятное течение, болезни, поскольку несмотря на расстройство нормальной деятельности предсердий сердце частично в состоянии выполнять главную функцию - перекачки крови.

Во время МТ предсердия хаотически подергиваются, то есть мерцают, отсюда и пошло название - “мерцание” предсердий.

Чем опасна мерцающая тахикардия? Длительно протекающий приступ МТ способен истощить резервы органа и привести к сердечной недостаточности. Также может осложнять течение основного заболевания (ИБС, инфаркт миокарда, кардиомиопатия), на фоне которого нередко возникает представляемое нарушение ритма.

Осложнения

В большинстве случаев аритмия не ощущается или вызывает незначительный дискомфорт, но при отсутствии адекватного лекарственного воздействия болезнь опасна не только для здоровья, но и жизни человека. Риск повышается при сочетании аритмии с другими кардиологическими заболеваниями. В частности, могут развиваться следующие патологии:

  • Декомпенсированная сердечная недостаточность. Продолжительное течение тахикардии или брадикардии в тяжелых случаях приводит к застою крови в полостях сердца. При своевременном контроле частоты сердечных сокращений можно заметно улучшить состояние здоровья.
  • Инсульт. Подобное осложнение более характерно для трепетания предсердий, которые не способны передавать желудочкам необходимую порцию крови. Если в предсердиях нарушен нормальный ток крови, тогда повышается риск образования сгустков крови, которые могут попадать в общий кровоток. Зачастую тромбы попадают в мозговые сосуды, впоследствии вызывая ишемию структур мозга.
  • Остановка сердечной деятельности - самое грозное осложнение, которое нередко становится причиной фибрилляции желудочков. Если при этом состоянии вовремя не оказывается медицинская помощь, человек погибает.

К какому врачу обратиться

Изучением природы аритмии, ее диагностикой, лечением и профилактикой занимается врач-аритмолог. При этом в большинстве клиник нет отдельной специализации по аритмологии, поэтому больных с нарушением ритма принимает кардиолог.

Функциональной диагностикой расстройств сердечного ритма занимает врач соответствующей специализации. С его помощью проводиться УЗИ, электрокардиография, а при необходимости - холтеровское мониторирование.

Наличие сопутствующей патологии может потребовать дополнительной консультации врачей смежных специальностей. Это может быть врач-эндокринолог, который занимается лечением щитовидной железы, или гинеколог, помогающий при патологическом течении климакса. Успешное лечение основного заболевания нередко позволяет справиться с приступами аритмии.

Неэффективность консервативной терапии является показанием к направлению больного на консультацию к кардиохирургу, который решает вопрос о необходимости радиочастотной абляции патологического очага. Также может проводится операция по имплантации кардиостимулятора.


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass