Лечение тахикардии с помощью лфк

Учащенное сердцебиение

Различают физиологическую и патологическую тахикардию. Первая возникает при физическом напряжении стрессах. Это нормальная реакция организма на повышение нагрузки на сердце.

Патологическая тахикардия бывает в состоянии покоя, является маркером сердечно-сосудистых, эндокринных заболеваний, процессов воспаления. Ее причиной могут быть:

  • Гипотиреоз;
  • Анемия;
  • Сердечные пороки;
  • Миокардит;
  • Микардиодистрофия;
  • Артериальная гипертензия;
  • Острая кровопотеря;
  • Феохромоцитома;
  • Гнойные процессы (абсцессы, флегмоны, перитонит, менингит).

Также патологический учащенный пульс может быть обусловлен обезвоживанием при длительной диарее, рвоте.

Принципы и задачи ЛФК

Гиподинамия – серьезный враг для нашего сердца. При отсутствии физических нагрузок оно становится растренированным и более подверженным различным заболеваниям, в том числе и приступам тахикардии. В связи с этим, занятия лечебной физкультурой для него очень полезны.

Однако, приступая к ним, следует помнить о целом ряде очень важных принципов, таких как:

  • Индивидуальный подход;
  • Дозирование нагрузок;
  • Систематичность;
  • Регулярность;
  • Длительность.

Разберем более подробно каждый из этих принципов.

Индивидуальный подход означает, что для каждого человека подбирается свой комплекс упражнений и свой уровень нагрузок, исходя из его физических возможностей и состояния здоровья.

Дозирование нагрузок тесно связано с индивидуальным подходом. Здесь очень важно иметь чувство меры. Нагрузки, адаптированные под способности организма, будут давать неплохой лечебный эффект, но стоит лишь их превысить, и они произведут совершенно противоположное действие. Вместо пользы будет вред.

Следовательно, подбирая физические нагрузки следует соблюдать определенную умеренность. В дальнейшем их можно постепенно повышать по мере увеличения тренированности организма.

Именно в этом состоит следующий принцип – систематичность. Она подразумевает под собой наличие определенного плана тренировок, подразумевающего их постепенное расширение и утяжеление, а также включение новых методик и упражнений. Все это должно происходить не хаотично, а в соответствии с определенной системой.

Выполнение нагрузок должно быть регулярным. Только тогда они окажут максимально полезное действие. В случае длительных перерывов организм отвыкает от них, и всё приходится начинать с начала. Поэтому, если вы хотите начать заняться физкультурой, в том числе и лечебной, то это должна быть не разовая акция, а постоянная полезная привычка.

Отсюда вытекает принцип длительности, означающий, что выполнение комплекса лечебной физкультуры должно проводиться неопределенно долго. В идеале – всегда. Дело в том, что её благоприятное воздействие на организм является временным, и при прекращении занятий оно практически сразу сведется к минимуму.

При соблюдении всех этих принципов выполнение ЛФК позволяет решить несколько важных задач:

  1. Повышение тренированности сердечной мышцы и всего организма в целом;
  2. Улучшение переносимости нагрузок;
  3. Усиление кровоснабжения сердца;
  4. Насыщение крови кислородом и др.

Все они сводятся к одной большой цели – профилактике и компенсации сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и тех, которые приводят к развитию патологической тахикардии.

Можно ли заниматься спортом при тахикардии

В данном случае речь идет о патологической тахикардии, т.е., на фоне имеющихся заболеваний. Ответ однозначный – да, спортом заниматься можно, но упражнения при тахикардии должны быть с ограничениями.

Это касается длительности и интенсивности тренировок, а также видов спорта. Обычно разрешены занятия, при которых нагрузки не столь интенсивные, движения равномерные, плавные, дыхание не сбивается. Перед началом спортивных занятий требуется консультация кардиолога и, при необходимости, смежных специалистов.

Врач уточнит, насколько у пациента выраженная тахикардия, имеются ли при этом симптомы сердечной недостаточности и можно ли допускать физическую активность.

Может потребоваться дообследование – ЭКГ, суточное мониторирование (Холтер). Как правило, занятия определенными видами спорта при тахикардии не противопоказаны, а даже рекомендованы. В частности, при занятии йогой можно добиться урежения пульса.

Упражнения для купирования приступа

К сожалению, наличие тяжелой тахикардии существенно ограничивает наши возможности в плане занятий лечебной физкультурой и дыхательной гимнастикой. Как правило, сначала требуется достичь определенной степени компенсации патологического состояния, и только затем включать вспомогательные тренирующие методы.

Если же все-таки начинать занятия ещё до полноценной стабилизации, то комплекс упражнений при тяжелой тахикардии должен быть максимально щадящим.

Следует задействовать только мелкие и средние группы мышц, выполнять тренировки в исходном положении сидя или лежа, в медленном темпе с небольшим количеством повторений. Продолжительность занятий также должна быть короткой.

Приведем несколько простых упражнений для примера:

  • В исходном положении лежа на спине:
  • Поочередное сгибание-разгибание стоп;
  • Сгибание и разгибание пальцев кистей рук;
  • Сгибание и разгибание предплечий в локтевых суставах;
  • Сгибание и разгибание ног в коленных суставах;
  • Синхронное отведение рук и ног в стороны.
  • В исходном положении сидя:
  • Вращение рук в плечевых суставах;
  • Повороты туловища;
  • Поочередное выпрямление ног со сгибанием стопы на себя;
  • Наклоны туловища в стороны.

Каждое упражнение повторяется в среднем 5-6 раз. Во время их выполнения требуется контроль частоты пульса. При появлении признаков тахикардии занятия следует сразу же прекратить.

Что касается дыхательной гимнастики, то её полноценное выполнение с применением глубокого дыхания и дыхательных пауз лучше отложить до улучшения состояния.

Существует мнение о том, что приступ тахикардии возможно купировать, используя только одни лишь дыхательные упражнения. На самом деле, это заблуждение. Тяжелый приступ снять одним лишь дыханием не получится, здесь нужны более сильные средства.

В ряде ситуаций дыхание помогает купировать эпизоды наджелудочковой тахикардии за счет повышения тонуса блуждающего нерва. С этой целью используют следующие приемы:

  1. Задержка дыхания;
  2. Форсированный кашель;
  3. Резкое натуживание после глубокого вдоха;
  4. Надувание воздушного шарика;
  5. Попытка вдохнуть при замкнутой голосовой щели.

Их эффективность даже при наджелудочковой тахикардии составляет всего лишь 50%, а при желудочковой форме они и вовсе бесполезны, а в некоторых случаях приносят больше вреда, чем пользы. Поэтому самостоятельно с дыхательными пробами лучше не экспериментировать, а выполнять их строго по рекомендации врача.

Как именно тренировки помогают лицам с заболеваниями сердца

Физические нагрузки снижают потребность сердца в кислороде, тем самым повышая выносливость миокарда к нагрузкам. Систематическая физическая нагрузка урежает сердечный ритм, понижает уровень артериального давления.

Помимо этого:

  1. Регулярные упражнения улучшают показатели выносливости у пациентов с заболеваниями сердца и сосудов.
  2. Проявления стенокардии (одышка, боли в области сердца, ощущения «биения» сердца) возникают реже.
  3. Артериальное давление стремится к физиологической норме, уровень липидов в крови также снижается.

Также за счет физической активности снижается вероятность смертности после перенесенного инфаркта по сравнению с пациентами, ведущими преимущественно сидячий образ жизни. Выполнять ежедневные дела по дому, саду становится проще лицам с хорошей физической подготовкой.

Разрешенные виды спорта

Врачи выделяют ряд приоритетных видов спорта, который необходим и показан пациентам с нарушениями ритма сердца.

Плавание

Плавание находится на первом месте среди видов спорта, разрешенных людям с патологиями сердечно-сосудистой системы, заболеваниями суставов, позвоночника. Вода амортизирует движения, делая занятия безопасными, риск травм снижается. Именно поэтому плавание рекомендуют пожилым людям.

Основными преимуществами данного вида спорта являются:

  • Водные упражнения действуют успокаивающе на нервную систему. Равнгомерное распределение давления воды на тело при его горизонтальном положении помогает бороться с неврозом – одной из причин появления учащенного сердцебиения.
  • Палвные, но ритмичные мышечные дваижения, равномерное дыхание оказывают благотворное воздействие на сердце и сосуды.
  • Если плавание сопряжено с нырянием, то дополнительно происходит тренировка легких, дыхательных объем увеличивается, происходит обогащение крови кислородом.

Занятия могут проходить как в бассейне, так и в открытом водоеме.

Велоспорт

Речь идет о велосипедных прогулках. Нормированная сердечная нагрузка, тренировка дыхательных мышц положительно сказывается на сердечной деятельности.

При нарастании одышки, неприятных ощущениях в области сердца следует снизить темп или сделать остановку.

Движения при выполнении асан плавные, нагрузка оказывается на все группы мышц равномерно и постепенно. Большое внимание уделяется правильному дыханию, за счет чего можно уменьшить частоту сердечных сокращений.

Во время занятий обычно звучит спокойная, расслабляющая музыка. Многие специалисты рекомендуют йогу как один из компонентов лечебной программы при тахикардии. Помимо всего прочего йога полезна при заболеваниях суставов и позвоночника.

Во-первых, занятия на лыжах и коньках проходят на свежем воздухе или в прохладном помещении. Это способствует поступлению большего количества кислорода в организм.

Во-вторых, во время занятий нагрузки обычно чередуются с периодами отдыха и спокойного шага. Это способствует укреплению сердечной мышцы.

Игровые виды спорта

Настольный теннис, бильярд отличаются непродолжительными физическими нагрузками, во время которых задействуются все виды мышц.

Занятия в команде способствуют благоприятному психологическому настрою, повышают настроение.

Прогулки и бег

Прогулка на свежем воздухе, выполняемая бодрым шагом, очень полезна для сердца. Главное здесь – не переусердствовать, периодически снижать темп и делать остановки для отдыха. Следует начинать с небольших расстояний по ровной поверхности, длительность прогулок при этом не более 10-15 минут.

Во время ходьбы постоянно следить за общим состоянием и показателями пульса. При нарастании одышки, ощущения дискомфорта следует заканчивать тренировку. В следующий раз можно увеличить дистанцию на 100 метров и длительность прогулки на 1-2 минуты.

В отношении бега при сердечно-сосудистых заболеваниях пока единогласного мнения нет. При беге значительно возрастает нагрузка на сердце, появляется одышка, повышается давление.

Помимо всего прочего нагрузка на коленные суставы возрастает и может привести к обострению артрозов.

Кардиотренировки

Целью кардиотренировок служит повышение устойчивости миокарда к недостатку кислорода, укрепление мышечной ткани сердца. Такие занятия являются не только мерой профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, но и обязательным условием позднего восстановления периода после перенесенного инфаркта.

Перед тренировкой желательна консультация врача для корректного подбора интенсивности и длительности занятий. Сами упражнения необходимо проводить под контролем тренера, осведомленного о перенесенных и хронических заболеваниях.

Самостоятельно проводить занятия можно под постоянным контролем пульса, используя для этих целей пульсометр.

Рекомендации для спортсменов

Перед решением о необходимости занятий спортом необходима консультация кардиолога и спортивного врача, проведение дообследования – ЭКГ, УЗИ, велоэргометрия.

Общие рекомендации следующие:

  • Разминка перед началом занятий. Время, необходимое для разогрева мышц, составляет не менее 15 минут. Это может быть ходьба в быстром темпе (на беговой дорожке), прыжки на скакалке, занятие на эллипсоиде.
  • Форма для занятий. Во время занятий одежда не должна сковывать движения, натирать кожу, вызывать перегревание организма. Материалы, используемые для пошива, должны быть из натуральных тканей или с применением специальных технологий для отвода пота.
  • Длительность тренировок. Оптимальное время не более 1,5-2 часов. но по большей части следует ориентироваться на общее самочувствие.
  • Перерывы между упражнениями. Каждые 20-30 минут следует делать 5-минутные интервалы. Во время них следует отдышаться, попить воды. Затем продолжить тренировку.
  • Частота упражнений. Ежедневные тренировки исключены. Самым рациональным является режим 3-4 тренировки в неделю.

Соблюдайте режим сна! На сон должно уходить не менее 8 часов в сутки. При этом соблюдайте гигиену сна: спать необходимо в темноте, прохладном помещении, на упругом матрасе.

Главная рекомендация по проведению дыхательной гимнастики – это её выполнение под контролем специалиста. Не стоит начинать её самостоятельно по совету знакомых или по рекомендациям из интернета. Это может быть опасно. Никто не знает конкретно вашу ситуацию и ваши индивидуальные противопоказания.

Поэтому перед началом дыхательной гимнастики при наличии любых заболеваний сердечно-сосудистой системы, в том числе и приступов тахикардии, следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Второй совет – ни в коем случае не пытайтесь заменить дыхательной гимнастикой медикаментозную терапию. Вы должны в обязательном порядке соблюдать схему лечения, назначенную врачом. А дыхательная гимнастика может стать неплохим дополнением к ней, но никак не её заменой.

Задачи ЛФК
Также при выполнении дыхательной гимнастики следует придерживаться всех принципов лечебной физкультуры. Занятия дыхательными упражнениями тоже должны быть дозированными, систематичными, подобранными индивидуально и т.д. В этом случае они будут максимально полезными.

И ещё одна рекомендация – не следует ждать от дыхательной гимнастики чуда. Всё-таки это метод сугубо вспомогательный. И если лекарства не работают, то никакая гимнастика не поможет. Да, она несколько повышает возможности адаптации.

В этом смысле следует напомнить о том, что её выполнение рассматривается как один из возможных компонентов здорового образа жизни.

Если уж приступать к дыхательной гимнастике, то тогда следует также правильно питаться, соблюдать режим труда и отдыха, избегать гиподинамии, не злоупотреблять алкоголем и тем более — не курить.

Категорически запрещенные виды спорта

При тахикардии запрещен профессиональный спорт. Независимо от вида упражнений, нагрузка ни миокард возрастает, что повышает риск срыва ритма. Повышенная выработка адреналина надпочечниками дополнительно вызывает учащение ЧСС.

Обычно профессиональный спорт подразумевает усиленный график тренировок с непродолжительными перерывами на отдых. Это может негативно сказываться на самочувствии, а при наличии сердечной патологии привести к ухудшению болезни.

Следует избегать статических упражнений, во время которых требуется длительное удержание тела в определенном положении. При этом нарушается дыхание, что приводит к неадекватному снабжению сердечной мышцы кислородом.

Дыхательная гимнастика по Бутейко

Одним из популярных видов дыхательных упражнений стала дыхательная гимнастика по Бутейко, причем её сейчас пропагандируют чуть ли не как панацею от всех болезней. Конечно, это далеко не так.
ЛФК при сердечно-сосудистых заболеваниях

Сам Константин Павлович Бутейко разработал её исключительно с одной целью – профилактика и лечение хронических неспецифических заболеваний легких. И в этом смысле она действительно помогает очень хорошо.

Суть методики заключается в том, что при переходе от глубокого дыхания на поверхностное улучшается вентиляция легких, повышается насыщение крови кислородом, а кровеносные сосуды расширяются. Тем самым убирается кислородное голодание, лежащее в основе целого ряда болезней, в первую очередь, органов дыхания.

Поэтому пациентам рекомендуются следующие упражнения:

  • Сесть на стул, расслабиться и дышать глубоко;
  • Затем переключиться на поверхностное дыхание с включением пауз между дыхательными движениями по 3-4 секунды;
  • Снова вернуться к глубокому дыханию;
  • В аналогичном режиме выполнять тренировки задержки дыхания.
Может ли методика Бутейко помочь больным, страдающим тахикардией? Да, может, но только косвенно. Укрепление легких положительно сказывается на работе сердца, это неплохая тренировка для всего организма.

Прочие физические нагрузки

При тахикардии рекомендуется выполнять утром зарядку. Во-первых, это тонизирует все мышцы организма, помогает ему «проснуться». Обычно достаточно 20 минутных упражнений. В комплекс помимо всего прочего должны входить легкие статические упражнения для развития координации и правильного дыхания.

Вместо зарядки можно 15-20 минут уделить растяжке. Важно предварительно разогреть мышцы с помощью, например, ходьбы или массажа.

Идеальным будет занятие лечебно-физической культурой (ЛФК), где комплекс упражнений подбирается врачом с учетом всех особенностей организма, перенесенных заболеваний, сопутствующих патологий. Риск осложнений при ЛФК практически нулевой.

Для начинающих будет полезна ходьба вверх по лестнице. Начинать следует с 1-2 этажей, в спокойном темпе, постепенно добавляя количество ступенек.

Также можно заниматься танцами, фитнесом. Дополнительный положительный эффект здесь дают приятные эмоции, работа в команде. Во многих спортивных центрах фитнес можно подобрать по возрасту, нагрузке на определенную группу мышц.
ЛФК

Гимнастика при тахикардии также подразумевает упражнения, во время которых работа сердца увеличивается постепенно, а травмоопасные упражнения исключены.

Общая физкультура, то есть регулярные занятия с вовлечением всех групп мышц, будет полезна на свежем воздухе, в компании единомышленников.

Профилактическая гимнастика для укрепления сердца

Если лечебной гимнастикой можно заниматься в случае развития сердечно-сосудистых заболеваний, то возникает разумный вопрос: почему бы её не использовать заранее в качестве профилактики?

Действительно, выполнение регулярных физических тренировок – это важный компонент здорового образа жизни, помогающий несколько снизить риск развития заболеваний сердца.

В данном случае мы говорим о здоровых людях, поэтому лечебная физкультура к ним пока неприменима, а консультация врача перед началом тренировок не требуется. Упражнения могут быть любыми, начиная от обычной зарядки, и заканчивая бегом трусцой, плаванием, ездой на велосипеде.

Как тренироваться людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Консультация кардиолога или терапевта до начала тренировок обязательна. Главное правило – постепенность. Интенсивность тренировок должны увеличиваться с каждым занятием.

Следует придерживаться таких принципов:

  • Начинать тренировку обязательно с разминки не менее 15 минут.
  • Последний прием пищи перед тренировкой должен быть не менее, чем за 1,5 часа.
  • Не забывайте про достаточный прием жидкости во время тренировок. Это должна быть негазированная жидкость без сахара, комнатной температуры. Употребление большого количества холодной воды может спровоцировать срыв ритма.
  • Одежда не должна сковывать движения и препятствовать отведению пота. Иначе это приведет к гипертермии и усилит тахикардию.
  • Длительность тренировок должна быть максимум 1,5 часа. Между упражнениями делать обязательные перерывы на отдых 1-2 мин.
  • Оптимальное количество тренировок не более 3-4 в неделю.
  • Избегайте тренировок при сильной жаре, морозе или ветре.
  • При плохом самочувствии, во время вирусной инфекции тренировку следует отложить до нормализации состояния.
  • Сразу после занятий нельзя принимать горячий душ, ванну, посещать баню, сауну – это может вызвать учащение сердечного ритма и аритмию.
  • Не забывайте про режим сна. Длительность сна не должна быть меньше 7-8 часов в сутки.
Для оптимизации тренировок можно самостоятельно рассчитать оптимальный пульс, в пределах которого следует заниматься.

Этапы расчета:

  • Рассчитать сердечный резерв:
  • рассчитать максимальную частоту пульса (220 минус возраст);
  • рассчитать ЧСС в минуту в покое;
  • определить разницу между максимальной частотой и ЧСС в покое.

Пример:

  • Целевая зона пульса = % интенс. Х сердеч. резерв пульс в покое
  • Максимальная частота пульса: 220 – 50 лет = 170 уд./мин.
  • Сердечный резерв: 170-65 (пульс в покое) = 105 уд./мин.
  • В итоге: 65 (ЧСС в покое) 50% интенс. Х 105 уд./мин. = 117 уд./мин.
  • То есть, 117 уд./мин. – предельная частота пульса, с которой необходимо заниматься.

При возникновении учащенного сердцебиения могут помочь следующие рекомендации:

  1. Ополоснуть лицо и шею прохладной водой;
  2. Совершить глубокие дыхательные движения с задержкой дыхания на вдохе;
  3. Совершить надавливающие движения на глазные яблоки;
  4. Массажные движения в проекции синокаротидного синуса (при повороте головы в сторону в ямке между шейными мышцами);
  5. Натужиться с задержкой дыхания и напряжением мышц брюшного пресса (проба Вальсальвы).
В качестве седативного средства можно выпить несколько капель настойки боярышника, предварительно разведенные в ¼ стакана воды.

Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass