Лечение тахикардии у женщин

Причины недуга у женщин

Интервенционная кардиология с успехом использует малоинвазивный эндоскопический способ вмешательства на сердце, сосудах. Мерцательная аритмия считается самой распространенной формой аритмии. Около 2% населения страдает проявлениями мерцательной аритмии. До нынешнего времени аритмию пытались лечить

Многие женщины, ожидающие ребенка, часто жалуются на учащенное сердебиение. Тахикардия при беременности может появиться даже у молодых девушек и у тех, кто до беременности никогда не сталкивался с подобной проблемой.

В период беременности у женщины возрастает нагрузка на все внутренние органы, в том числе и на сердце.

По мнению некоторых врачей, тахикардия во время беременности, при отсутствии у женщины системных проблем с сердцем, – явление нормальное и предусмотрено самой природой. Это объясняется тем, что учащенное сердцебиение быстрее гонит кровь по организму, насыщая тем самым плод кислородом и питательными веществами.

Таким образом, некомфортное для женщины состояние является благоприятным для ребенка. Однако нередко тахикардия при беременности обусловлена медицинскими причинами.

В ожидании ребенка у многих женщин обостряются хронические заболевания, может появиться анемия (снижение гемоглобина в крови) или гипотония (пониженное артериальное давление).

У некоторых беременных в связи с токсикозом и постоянной рвотой нарушается водно-электролитный баланс.

Часто тахикардия возникает в результате несбалансированного питания и недостатка в организме необходимых витаминов и минералов. Все это может вызвать учащенное сердцебиение.

В первую очередь не стоит паниковать. Если женщина не старадает заболеваниями сердца, то тахикардия во время беременности является штатной ситуацией. Ритм сердца, как правило, быстро востанавливается без каких-либо последствий для здоровья.

При первых признаках недомогания следует:

  • принять горизонтальное положение или присесть — расслабление мышц быстро успокоит сердце;
  • в течение нескольких минут сделать глубокие вдохи и выдохи;
  • не допускать тревожных мыслей, способных спровоцировать панику.
Если приступы тахикардии длятся слишком долго и повторяются часто, необходимо проконсультироваться с врачом, сделать ЭКГ, при необходимости провести дополнительные исследования.

В ожидании ребенка женщина должна особо внимательно относиться к своему рациону. Не следует злоупотреблять сладкими и жирными блюдами — резкий набор веса отражается на работе сердца.

В рационе в достаточном количестве должны присутствовать овощи, фрукты, зелень, обезжиренные молочные продукты. Также необходимо принимать специальный комплекс поливитаминов и минералов, так как их недостаток является одной из причин тахикардии.

Беременность не повод провести 9 месяцев на диване. Ребенку необходимо получать достаточное количество кислорода, поэтому ежедневные прогулки на свежем воздухе должны войти в привычку.

Идеальная физическая нагрузка для беременных – плавание, специальная гимнастика и йога. Если нет противопоказаний, следует постоянно давать телу умеренную физическую и аэробную нагрузку. Это поддержит мышечный тонус женщины и благоприятно отразится на работе сердца.

Следует ли говорить, что алкоголь, курение, кофеин, некоторые лекарственные препараты провоцируют тахикардию и должны быть по возможности полностью исключены во время беременности.

Своевременное выявление симптомов тахикардии и их лечение – важный шаг на пути к здоровью и благополучию пациента, страдающего от слишком быстрого сердечного ритма. Поэтому так важно знать первые признаки этого недуга и способы его купирования.

Понятие тахикардии

Известный факт: тахикардия не является отдельным заболеванием, это признак наличия у человека какой-либо патологии (сердца, эндокринной системы и пр.). Провоцирующие факторы запускают механизмы, которые и приводят к увеличению сердечного ритма.

Однако бывает, что тахикардия застает и совершенно здорового человека, причем это считается нормой. Вследствие этого медики выделяют две большие группы, объясняющих убыстрение ритма сердца: физиологическую (нормальную) и патологическую (причиной которой стало конкретное заболевание).

Причинами возникновения тахикардии, которая считается нормой, признаются:

  • Физическая нагрузка. При выполнении человеком какой-либо работы, его мышечная система испытывает большую нагрузку (относительно состояния покоя). Вследствие этого организм требует больше кислорода и питательных веществ. Для восполнения потребностей, активируется симпатическая нервная система, которая увеличивает ритм сердца. В отдельных случаях у совершенно здорового человека при физической нагрузке ЧСС может достигать 135 ударов в минуту. Однако ритм должен быть размеренным – в ином случае тахикардия может стать свидетельством какого-либо заболевания.
  • Сильное эмоциональное возбуждение. Эмоции в должной мере могут вызвать учащение ритма сердца, причем как положительные, так и отрицательные.
  • Частые стрессы. Стоит сразу оговориться, что стресс не является отрицательной эмоцией, а всего лишь ее следствием. Из-за длительного нахождения под воздействием плохого настроения организм начинает вырабатывать гормон адреналин. Он-то и воздействует на синусовый узел, вызывая быстрый ритм сердца.
  • Сексуальное возбуждение. В этом случае к учащению ЧСС приводит комплекс механизмов, включающих эмоциональную составляющую и увеличение концентрации в крови гормонов.
  • Боль. Даже незначительная боль способна спровоцировать выброс адреналина, который в свою очередь приводит к учащенному сердцебиению.
  • Прием алкоголя, кофеинсодержащих напитков и энергетиков, курение. Причиной тахикардии сердца в этом случае станет возникновение тонуса симпатической нервной системы.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов. Побочным эффектом многих лекарств является учащение сердечного ритма.
  • Причиной тахикардии ночью обычно становится физическое и психо-эмоциональное перенапряжение.
Таким образом, учащение сердцебиения по физиологическому типу вызывается вследствие воздействия какого-либо внешнего раздражителя. Оно непостоянно и стечением времени проходит само собой. Угрозы жизни и здоровью человека здесь не существует.

Причиной тахикардии у детей является конституционное строение маленького организма. Учащенное сердцебиение у детей до 7 лет считается в пределах нормы (при отсутствии других симптомов).

Причиной тахикардии у взрослых может стать какое-либо заболевание, притом необязательно именно сердца. Организм человека представляет собой единое целое, поэтому недуг, затронувший какую-либо систему органов, может задеть и другие.

Так, например симптомы тахикардии могут стать следствием целого ряда болезней и патологических состояний: инфекции различной этиологии, шоковых состояний, воспалений оболочек сердца, интоксикаций, отравлений, сильная кровопотери, анемии, травмы, заболеваний эндокринной системы и т.д.

Классификация

Несмотря на то, что тахикардия является лишь симптомом, а не заболеванием, некоторые специалисты все же утверждают, что пароксизмальную тахикардию можно расценить как болезнь. Обосновывают они свое решение тем, что данный тип учащенного сердцебиения может возникнуть у совершенно здорового человека без каких-либо на это предпосылок.

Исходя из зоны локализации учащения сердечного ритма, различают предсердную и желудочковую тахикардии.

По систематичности приступов сердцебиения можно выделить синусовую и аритмичную тахикардии.

Причинами пароксизмальной тахикардии могут стать дистрофические, склеротические, воспалительные и некротические изменения в сердечной мышце. Симптомы тахикардии характеризуются резким приступообразным началом и таким же внезапным окончанием.

При этом пароксизм (приступ) может продолжаться от нескольких секунд до нескольких недель. ЧСС отмечается в пределах 135-225 ударов в минуту. Больной перед началом приступа отмечает сильный толчок сердца и последующее усиление сердцебиения.

Лечение симптомов пароксизмальной тахикардии зависит от локализации очага тахикардии.

Пример пленки с тахикардией

Симптомы сердцебиения по предсердному типу: усиление ЧСС до 245 ударов в минуту, у больного возникает чувство тревоги и страха.

Для купирования приступа предсердной тахикардии необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Только во врачебной компетенции устранить причины тахикардии и лечение его в дальнейшем.

Симптомы желудочковой тахикардии: усиленный сердечный ритм (135-215 ударов в минуту), вялость пациента, шум в ушах, «мелькание мушек перед глазами», головокружение, тяжесть за грудиной. Если приступ продолжается относительно долго (несколько дней), то возможно снижение артериального давления, полиурия. Часто причиной тахикардии после приема пищи является желудочковое учащение ритма сердца.

Лечение симптомов тахикардии сердца по желудочковому типу заключается в немедленном оперативном вмешательстве. При первых признаках на пароксизм следует сразу же вызвать «неотложку» и доставить больного в стационар.

Желудочковая тахикардия провоцируется достаточно серьезными заболеваниями, такими как инфаркт миокарда, воспалениями оболочек сердца, тяжелейшей лекарственной интоксикацией. Поэтому не стоит медлить с помощью – жизнь человека находится под угрозой!

Симптомами синусовой тахикардии выступают учащение сердечного ритма свыше 90 ударов в минуту и размеренный его темп. Пациент ощущает разбитость и слабость.

При небольшом отхождении от нормы лечение может быть и не назначено. Иногда на основе причин, симптомов, диагностики тахикардии лечение проводится обязательно под контролем врача. Он, скорее всего, назначит прием лекарственных препаратов, способных снизить ускоренный сердечный ритм.

Причинами тахикардии у женщин могут стать два специфических (характерных именно для слабого пола) фактора. К ним относят беременность и конституцию нервной системы.

Симптомы тахикардии у женщин во время беременности: одышка, головокружение, слабость. Все это связано с физиологической перестройкой, происходящей на фоне увеличения плода (матка давит на внутренние органы будущей мамы, сердце меняет свое привычное положение), а также из-за большого объема циркулирующей крови беременной женщины.
Возраст женщиныНормальные значения, ударов в минуту
Новорожденные (до 1 месяца жизни)110-170
От 1 месяца до 1 года100-160
От 1 года до 2 лет95-155
2-4 года90-140
4-6 лет85-125
6-8 лет78-118
8-10 лет70-110
10-12 лет60-100
12-15 лет55-95
15-50 лет60-80
50-60 лет65-85
60-80 лет70-90

Общая классификация болезни

Данное явление может иметь разнообразные причины. Его относят к одной из разновидности аритмических проявлений. Врачи выделяют несколько форм патологии. Помимо высокого пульса, пациент испытывает неприятные ощущения.

  • физиологическую;
  • патологическую.

Важно разобраться, какое состояние можно считать опасным, а какое является лишь естественной реакцией организма на раздражители.

Физиологическая тахикардия – это та, что возникает в ответ на стрессовую ситуацию, физическую нагрузку или другое воздействие факторов окружающей среды. Замечено, что повышается пульс при температуре, что также относится к этой группе аритмий.

Причиной возникновения физиологической аритмии могут быть как положительные, так и отрицательные эмоции. Ритм сердца может сбиться в результате употребления стимулирующих напитков, как, например, алкоголь, кофе, чай. Отрицательный эффект способно вызвать курение.

Приступ рефлекторной тахикардии физиологического типа может развиться в ответ на применение некоторых лекарственных препаратов, а именно атропина или кортикостероидов.

Например, человек пробежался по улице или быстро поднялся на верхний этаж, и сердце стало биться быстрее. То есть, данная форма аритмии не является болезнью, а лишь естественной реакцией на внешнее воздействие.

Патологическая тахикардия может развиваться по разным причинам, большинство из которых связаны с негативными изменениями в организме. Может появляться на фоне как врожденных, так и приобретенных аномалий.

  • невроз;
  • гипертиреоз;
  • при анемии;
  • обезвоживание организма;
  • патологии надпочечников;
  • лихорадка при инфекционных заболеваниях;
  • при климаксе;
  • из-за большой кровопотери.
  • инфаркт;
  • пороки сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • врожденные дополнительные трабекулы или пучки проведения электрических импульсов.
Многие не понимают, почему у новорожденных развивается тахикардия и опасно ли такое состояние. Чтобы понять, какие явления следует считать патологическими, необходимо разобраться, какова норма частоты сердцебиения у ребенка.

По сути, первое время после родов женщина может замечать, что у грудничка наблюдается постоянная тахикардия. Его пульс составляет от 120-160 ударов в минуту, и это можно считать нормой. К третьему дню жизни показатели могут стать еще выше – от 129-166 ударов, что также не должно становиться поводом для беспокойства.

У ребенка с 1-3 неделю жизни частота сердцебиения может варьироваться в таких пределах: 107-182 удара в минуту. Не стоит переживать, что делать при тахикардии в таком случае. Заболевания, скорее всего, нет. Такая пульсация является нормой.

Сердцебиение у ребенка в возрасте двух месяцев должно быть в пределах 121-179 ударов в минуту. От 3-5 месяцев пульс в пределах 106-186 ударов – норма.

От полугода до года не считается тахикардией у детей показатели в пределах 109-169 ударов. В возрасте от года до двух нижний предел нормы несколько снижется и может достигать 89 ударов. Максимально нормальные сокращения для этого возраста – 151 удар в минуту.

В 3-4 года норма пульса составляет 73-137 ударов, в 5-7 лет – 65-133 сокращения, а у детей 10 лет от 62 до 130 колебаний сердца в минуту.

У подростков ЧСС немного снижается. Так, в 15 лет нормальным пульсом будет считаться сокращения от 60-119 ударов в минуту.

Признаки нарушения сердечного ритма у детей те же, что и у взрослых. Малыши беспокойны и плаксивы.

По сути, это учащенное сердцебиение, которое ощущается спонтанно, неожиданно. Врачи относят такое патологическое состояние к разновидностям аритмии, характеризуют ЧСС более 90 ударов за минуту.

Болезнь сердца тахикардия может проявляться обмороками и головокружениями, наталкивает пациента на тревожные мысли о своем здоровье. Учащенное сердцебиение имеет ряд естественных предпосылок, не считается болезнью при связи с физическими и эмоциональными нагрузками.

Однако также возникает на фоне прогрессирующего патологического процесса.

По ряду патогенных факторов болезнь может быть физиологической и патологической. В первом случае речь идет о естественной реакции организма, во втором – о заболевании, которое поражает сердечно-сосудистую систему.

  1. синусовая, при которой синусовый узел повышает свою активность;
  2. пароксизмальная (эктопическая), когда генератор сердечного ритма выходит за границы синусового узла – сосредоточен в предсердиях.

Причина тахикардии

Чтобы консервативное лечение в итоге оказалось успешным, задача кардиолога – не только выписать ряд медикаментов, но и провести полную диагностику для выявления главного провоцирующего фактора. Основополагающая причина тахикардии зависит от генетической предрасположенности, условий жизни и состояния нервной системы пациента. Это далеко не все предпосылки. Вызвать приступ могут:

  • сердечная недостаточность, преобладающая даже скрытой формы;
  • инфаркт миокарда;
  • миокардит;
  • перикардит одной из разновидностей;
  • порок сердца.

Не стоит исключать внесердечные факторы, которые тоже часто лежат в основе опасного для здоровья приступа. Это:

  • врожденные особенности миокарда;
  • нестабильность нервной системы;
  • эндокринные нарушения;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • инфекционные заболевания с присутствием лихорадки;
  • длительный прием отдельных медикаментов;
  • эмоциональный стресс.

Первое время приступ исчезает без дополнительного лечения, причем не сопровождается острой болью области грудины, а лишь доставляет чувство легкого дискомфорта, нарушает темпы привычного дыхания. При отсутствии врачебных мероприятий при обширном поражении сердца, не исключены серьезные осложнения для здоровья. Потенциальные последствия тахикардии могут оказаться следующими:

  1. Если учащение сердцебиения провоцирует физиологическая форма недуга, клинический исход вполне благоприятный. Необходимо просто устранить провоцирующий приступ фактор, а после убрать симптомы.
  2. При патологических факторах увеличивается риск расстройства внутрисердечной гемодинамики, не исключено обострение сердечной недостаточности, аритмичный шок, отек легких, сердечная астма, фибрилляция желудочков.
Если электрические импульсы поступают к сердцу с нарушениями, не исключены симптомы тахикардии, которые сначала снижают качество жизни, после лишают покоя. Все начинается с увеличения частоты сердцебиений, ощущением тяжести миокарда.
  • общая слабость;
  • одышка;
  • нехватка воздуха;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • отсутствие аппетита;
  • резкое снижение работоспособности.

Симптоматика полностью зависит от общего состояния сердечной деятельности и разновидности характерного недуга. Например, синусовая тахикардия сердца, свойственная больше взрослым пациентам, проявляется ЧСС более 100 ударов в минуту.

  • ощущение собственного сердцебиения, которое дополняется тошнотой;
  • боли в груди приступообразного характера;
  • сдавленность дыхания, острая нехватка воздуха;
  • одышка;
  • угнетенное состояние.

Синусовая. Характерна правильным сердечным ритмом с плавным увеличением пульса до 220 ударов/мин. Может протекать незаметно или с малозаметными симптомами:

  • Стойким учащенным сердцебиением;
  • Регулярными головокружениями;
  • Ощущением недостатка воздуха;
  • Слабостью, низким аппетитом;
  • Высокой утомляемостью, снижением работоспособности и настроения;
  • Одышкой;
  • Бессонницей.
  • При длительном протекании наблюдаются обмороки, судороги, снижение диуреза, понижение АД, похолодание конечностей.

Желудочковая. Характеризуется возрастанием пульса до 220 ударов/мин, и может привести к желудочковой фибрилляции и летальному исходу. В зависимости от вида данного типа патологии, будут различаться и ее симптомы:

  • При гемодинамически стабильной – учащенный пульс (на 30% и более превышающий норму), чувство тяжести и сжатие в груди возле сердца, головокружение;
  • При гемодинамически нестабильной – потеря сознания после внезапного начала приступа желудочковой тахикардии.
Предсердная. Встречается редко, и образуется на любом малом участке предсердия. Может проявляться периодически или длиться от нескольких дней до месяцев, реже – год и более. Часто протекает бессимптомно с ощущением сильного сердцебиения. Иногда присутствует боль в области груди и одышка.

Атриовентрикулярная, которая делится на узловую, и с участием дополнительных проводящих путей. У женщин встречается наиболее часто, и не связана с заболеваниями сердца. Приступы сопровождаются следующими симптомами:

  • Падением АД;
  • Пульсацией на шее;
  • Ангиозной болью;
  • Нарушениями сознания;
  • Ощущением удушья.

Тахикардия у женщин и у мужчин, может подразделяться на:

  • синусовую;
  • пароксизмальную.

Главным симптомом заболевания, несомненно, является учащенное сердцебиение. Однако, существует еще целый ряд симптомов, по которым можно безошибочно диагностировать у пациента тахикардию:

  1. Быстрая утомляемость, слабость.
  2. Боли в области груди.
  3. Ощущение нехватки кислорода, возможны удушья.
  4. Одышка.
  5. Обморочные состояния.
  6. Потемнение в глазах.
  7. Панические атаки.

Основные симптомы

Вместе с учащением сердцебиения, при тахикардии проявляются и другие симптомы, среди которых наиболее характерны следующие:

  1. Ощущение слабости, высокая утомляемость.
  2. Чувство недостатка воздуха, приступы удушья.
  3. Головокружение, темнота в глазах – следствие недостатка в мозге артериальной крови.
  4. Боль в груди.
  5. Чувство близости потери сознания или обморок.

Тахикардия у женщин в большинстве случаев сопровождается вегетативными симптомами, что связано с высоким тонусом данного отдела НС. Они не опасны, способны привести только к общему дискомфорту, и проявляются в следующем:

  1. Появлением страха смерти.
  2. Чувством недостаточного вдоха.
  3. Тошнотой, а иногда и рвотой.
  4. Головокружением и предобморочным состоянием.
  5. Повышенной тревожностью.
  6. Одышкой.

Признаки тахикардии также могут быть различны, в зависимости от того, какого вида наблюдается нарушение сердечного ритма. Тахикардия – это не заболевание, а симптом, поэтому лечение в основном направленно не столько на ее устранение, сколько на устранение основного недуга, вызвавшего такое состояние.

Понятие тахикардии

Первая группа объединяет в себе естественные причины повышения сердечного ритма:

  • Физическая нагрузка. Если после занятий на тренажёре, пробежки за уходящим автобусом или подъёма на восьмой этаж пешком сердце начало биться чаще, это нормально.
  • Сильные переживания. Также нормальным считается учащение пульса в ситуациях, когда, например, начальник спрашивает про отчёт, который ещё не готов, или когда импозантный мужчина предлагает выпить чашечку кофе.
  • Жар. При ОРЗ с повышением температуры частота пульса имеет свойство повышаться.
  • Употребление некоторых продуктов или каких-то лекарственных препаратов. Так, учащённое сердцебиение может наблюдаться после нескольких чашек кофе или после употребления трициклических антидепрессантов.
  • Менопауза тоже относится к физиологическим причинам тахикардии у женщин. В период гормональной перестройки у женщин в возрасте около 50 лет могут наблюдаться резкие изменения пульса.

Патологические причины тахикардии можно разделить на две группы: сердечные и внесердечные.

К первой группе относят заболевания сердца и сосудов, среди которых наиболее распространёнными являются:

  • Ишемическая болезнь сердца (патология, связанная с недостатком кислородного питания миокарда, или сердечной мышцы), стенокардия и инфаркт миокарда (развивается при ишемической болезни);
  • Сердечная недостаточность (расстройство, при котором нарушается кровообращение);
  • Врождённый порок сердца (нарушение структуры сердца, присутствующее с рождения);
  • Миокардит (воспаление миокарда);
  • Кардиосклероз (структурные изменения в миокарде, нарушающие его функциональность);
  • Инфекционный эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца);
  • Эмболия лёгочных артерий (закупорка артерии лёгкого тромбом).
  • Адгезивный перикардит (воспаление наружной соединительной оболочки сердца).
Но не всегда тахикардия свидетельствует о неполадках в сердце. Существуют ещё и внесердечные причины развития состояния.
  • Некоторые заболевания надпочечников, при которых в кровь начинает выбрасываться адреналин, провоцирующий учащение сердцебиения.
  • Расстройство щитовидной железы, например, гипотериоз.
  • Сахарный диабет. При гипогликемии, когда индекс уровня сахара в крови становится слишком низким, у больного может появиться тахикардия, сопровождающаяся головной болью, слабостью, головокружением, повышенной потливостью и тремором рук.
  • Анемия. У женщин разного возраста это расстройство встречается достаточно часто. В результате кислородного голодания, которое испытывают клетки мозга при низком уровне гемоглобина, начинается тахикардия.
  • Сильное кровотечение во время менструации. У женщин 40 лет и моложе оно бывает связано с эндометриозом и другими заболеваниями репродуктивных органов.
  • Болевой шок. При сильной боли может наступить шок, выражающийся в учащённом сердцебиении и головокружении, затем нередко наступает потеря сознания.
  • Хронический обструктивный бронхит. При такой патологии возникает нехватка воздуха, которая провоцирует состояние паники и тахикардию.
  • Скачок артериального давления. Нередко симптомы тахикардии сердца у женщин в 40 лет и старше появляются из-за гипертонии. Стоит сделать оговорку, что в последние годы медики отмечают омоложение гипертонии: скачки артериального давления бывают у совершенно молодых людей разного пола.
  • Пищевое или химическое отравление.

Тахикардия проявляется по-разному; клиническая симптоматика зависит от возраста, сопутствующих заболеваний. Учащенное сердцебиение может сопровождаться ощущением дискомфорта в груди, падением артериального давления, слабостью.

Возможно чувство нехватки воздуха, головокружение, потемнение в глазах, обморок. У пациента со стенокардией возникает боль за грудиной в результате развившегося дисбаланса между возросшей потребностью сердца в кислороде и снижением доставки О2. У людей с пороком сердца приступ тахикардии сопровождается резким усилением одышки.

Особенности у полов

Особых различий между проявлениями тахикардии у мужчин и женщин нет, если не считать вегетативных реакций и эмоциональной окраски.

Сердце бьется и клокочет в горле, бросает в жар, сильная потливость, дрожь в теле – так ярко описываются признаки тахикардии у женщин. У них чаще, чем у мужчин, встречается хроническая непароксизмальная синусовая тахикардия – заболевание, когда ЧСС не соответствует уровню физической активности или эмоциональной нагрузки.

Постуральная ортостатическая тахикардия также преимущественно характерна для женщин. Она сопровождается неадекватным увеличением пульса при изменении положения тела с горизонтального на вертикальное.

Тахикардия является нарушением ритма сердца, при котором повышен пульс. При этом сокращения могут следовать через ровный промежуток времени или же с нарушением периодичности. В связи с тем, что у женщин, в отличие от мужчин, имеется другой гормональный фон, признаки тахикардии сердца у них могут несколько отличаться. Кроме того, значение имеет более восприимчивая нервная система и повышенная эмоциональность.

По своей природе тахикардия может исходить из любых отделов сердца:

  • Синусовое нарушение ритма чаще связано с сопутствующей патологией, например, с анемией или гипертиреозом. Подобные заболевания более характерны для женщин, поэтому эта аритмия у них диагностируется чаще.
  • Предсердная тахикардия сердца является следствием наличия дополнительных очагов проведения, либо же связана с повышенной активностью симпатической нервной системы. Подобные изменения также встречаются чаще у женщин.
  • Узловая аритмия обусловлена наличием анатомического дефекта в строении проводящей системы сердца. При этом импульс циркулирует в области АВ-соединения с достаточно высокой скоростью.
  • Желудочковая тахикардия обычно обусловлена органическими изменениями сердца, в частности ишемической болезнью. Поэтому у женщин она встречается довольно редко, при этом пациентки чаще зрелого возраста, когда гормональный фон их уже не так существенно отличается от мужского.

У женщин тахикардия сердца практически всегда сопровождается появлением вегетативных симптомов.

Это связано с более высоким тонусом у их этого отдела нервной системы. Данные признаки включают:

  • страх смерти;
  • одышку;
  • ощущение кома в груди;
  • чувство недостаточного вдоха;
  • головокружение;
  • тошноту, в редких случаях рвоту;
  • предобморочное состояние;
  • повышенную тревожность.
Вегетативные симптомы могут появляться при любом типе тахикардии. Они обычно не опасны и приводят лишь к общему дискомфорту.

Если же эти меры, принятые организмом, оказались не эффективными и наблюдается снижение доставки крови к центральным органам, надвиваются следующие симптомы:

  • головокружение;
  • нарушение зрения;
  • потеря сознания;
  • боль в груди;
  • острая сердечная недостаточность (отек легких, кардиогенный шок);
  • временные симптомы очаговых изменений головного мозга (парез или паралич).

Все эти признаки свидетельствуют о серьезной тахикардии сердца, которая требует немедленного врачебного вмешательства.

У женщин желудочковая тахикардия обычно приводит к остановке кровообращений и клинической смерти. Пациентка при этом:

  • теряет сознание;
  • перестает дышать;
  • пульс определить на артериях не представляется возможным;
  • иногда верхняя половина туловища приобретает цианотичный оттенок;
  • в ряде случаев появляется пена изо рта.

При появлении этих симптомов необходимо немедленно начинать непрямой массаж сердца, а при возможности произвести разряд дефибриллятора. Только в этом случае у пострадавшего имеется шанс на спасение.

При приступах аритмии (пароксизмах) все симптомы появляются лишь при изменении работы сердца. В межприступный период пациентки чувствуют себя удовлетворительно, а иногда о болезни ничто не напоминает.

Этого нельзя сказать о постоянной тахикардии. В этом случае обычно имеется синусовая аритмия, которая связана с различными заболеваниями внутренних органов. При этом на первый план выходят симптомы основной патологии.

Во всех случаях постоянной тахикардии желательно обратиться к врачу, чтобы установить причину нарушения ритма и направить усилия на ликвидацию основного заболевания.

Кроме того, всем женщинам с тахикардией обязательно необходимо пройти полное обследование на предмет гормональных или других сопутствующих отклонений.

Синусовая брадикардия есть не что иное, как урежение сердечного ритма. Она всегда возникает на фоне сохранения главенствующего значения естественного водителя ритма – синусового узла, который в этом случае индуцирует электрические импульсы реже, чем обычно.

При синусовой брадикардии частота сокращения сердца может достигать 50-30 ударов в минуту. Этот вид нарушения ритма может возникать вследствие врожденного снижения автоматизма синусового узла, в этом случае он становится случайной находкой на профосмотрах абсолютно здоровых людей.

Синусовая брадикардия часто регистрируется у спортсменов, у которых причиной ее возникновения является изменение энергетического обмена и режима кровообращения из-за постоянных тренировок. Нужно отметить, что в отличие от нормы при патологических состояниях снижение автоматизма синусового узла всегда более выражено, что проявляется более выраженным урежением ритма.

Причина тахикардии

Клинический случай

В моей практике был случай с синусовой тахикардией у беременной. Женщина постоянно ощущала частое сердцебиение, что являлось адаптивной реакцией организма: снижалось давление, повышалась ЧСС; но у пациентки также была выявлена анемия.

После коррекция уровня гемоглобина препаратами железа ее самочувствие улучшилось, прошло ощущение сердцебиения. Хотя вначале женщина искренне удивилась, когда ей не назначили препараты для урежения пульса!

В зависимости от локализации источника возбуждения тахикардии делят на наджелудочковые и желудочковые.

Первые возникают в структурах сердца до уровня разветвления ствола пучка Гиса: в предсердиях, АВ-узле, в дополнительных путях проведения. Источником зарождения вторых являются пучок Гиса, волокна Пуркинье, миокард желудочков.

По характеру течения выделяют пароксизмальные и непароксизмальные виды патологии.

По механизму возникновения – реципрокные, эктопические, с триггерной активностью и так далее.

Дифференциальная диагностика аритмий – трудная и ответственная задача. В частности, когда дело идет о тахикардии с широкими комплексами QRS на ЭКГ. Это может быть желудочковое нарушение ритма или тахикардия с участием ДПП (дополнительных проводящих путей).

Желудочковая тахикардия имеет неблагоприятный прогноз и возникает в результате поражения сердечной мышцы. В отличие от нее, аритмия с участием ДПП появляется у человека без грубой структурной патологии сердца.

Особенности диагностики

Любой впервые возникший приступ тахикардии, который негативно влияет на самочувствие, – повод обратиться к врачу! И чем ярче выражены клинические проявления, тем скорее нужно проконсультироваться. Если во время пароксизма человек потерял сознание, необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь» и провести электрическую кардиоверсию (воздействие на сердце импульсным разрядом тока).

Советы врача: чек-ап лист при подозрении на тахикардию

Для установления правильного диагноза необходимы следующие исследования и анализы:

  • электрокардиограмма – в покое и в момент учащенного сердцебиения;
  • УЗИ сердца – данные о структурном строении и клапанном аппарате;
  • суточное мониторирование ЭКГ;
  • чреспищеводное ЭФИ (ЧПЭФИ);
  • общий анализ крови – даст информацию о наличии анемии и/или воспаления;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы и ТТГ;
  • консультация ЛОР-врача (если в анамнезе частые ангины) и стоматолога (кариес) для выявления и лечения очагов хронической инфекции.

Это тот минимум исследований, который поможет установить причину тахикардии, её характер и вид, либо позволит выбрать дальнейшее диагностическое направление. Часто врачу требуется обращаться за помощью к коллегам-аритмологам, способным с помощью современных инструментальных методов определять участок с патологическими импульсами.

Если учащенное сердцебиение – результат течения хронического тонзиллита, то, устранив причину (выполнив оперативное удаление миндалин), можно забыть о сердечной проблеме. У подобных пациентов встречаются жалобы на боли в области сердца. Почему при ангине появляется дискомфорт в груди и как правильно действовать – читайте здесь.

Если в ходе исследования выявляется изменение уровней тиреоидных гормонов, или заподозрена феохромоцитома, то лечением такого пациента займется эндокринолог. Стоит заметить, что в клинической практике первым симптомом тиреотоксикоза является пароксизм фибрилляции предсердий.

Наблюдение человека с тахикардией в первую очередь предполагает контроль у специалиста, который лечит основное заболевание. Именно грамотный подход к патологии-причине аритмии поможет избавиться от неприятных симптомов и свести к минимуму потребление лекарств.

Любой, кто испытывает учащенное сердцебиение или тахикардию в течение длительного времени, должен обратиться к врачу. Это поможет определить, имеют ли симптомы безобидные причины или это серьезная аритмия сердца, нуждающаяся в лечении.

В процессе диагностики проводится полное обследование организма, в ходе которого проверяют состояние сердечно-сосудистой системы, внутренних органов, щитовидной железы и нервной системы. Дополнительно берут общий анализ крови и мочи.

Для определения причин учащённого сердцебиения назначаются следующие дополнительные обследования:

  • ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография);
  • ЭКГ разных видов;
  • рентгенография грудной клетки;
  • измерения кровяного (артериального) давления.

Так называемая электрокардиограмма (ЭКГ) одна из важных методов обследования. ЭКГ предоставит информацию о состояние сердца. Доктор вставляет несколько электродов в области груди, которые измеряют и регистрируют токи сердца. Это позволяет врачу узнать, является ли ритм сердца пациента регулярным или, например, хаотичным.

Так как многие пациенты только изредка имеют сердечную аритмию, может потребоваться долгосрочная ЭКГ с мониторингом показателей в течение 24 или 48 часов. Для этого пациент получает небольшое устройство ЭКГ, которое он должен носить с собой в течение суток-двух.

При обследовании пациенток с тахикардией кардиологи придерживаются некоторых особенностей. Это обусловлено тем, что аритмия в большинстве случаев имеет функциональный характер, из-за чего стандартные обследования показывают низкую эффективность в выявлении этой болезни и определения ее вида у женщин.

Основным диагностическим мероприятием для женщин становится электрофизиологическое исследование сердца. Врач детально изучает все отделы проводящей системы, находит самые уязвимые и наиболее возбудимые ее очаги.

Женщину, обратившуюся к врачу с признаками тахикардии, обязательно направляют на обследования, позволяющие оценить ее гормональный фон, а также определить наличие других сопутствующих патологий.

Первая помощь

  • До его приезда больного следует уложить на кровати в удобной позе. Облегчить его состояние могут сердечные препараты вроде Валидола или Корвалола.
  • Помогут успокоить сердце также дыхательные упражнения: больному необходимо сделать глубокий вдох и постараться задержать дыхание.
  • Полезно также закрыть глаза и надавливать на глазные яблоки, потом ослаблять давление. Повторять такое чередование действий нужно несколько раз.
  • Чтобы привести в норму пульс, можно также погрузить лицо в таз с холодной водой.
  • Облегчение приносит кашель. Если есть ощущение тошноты, можно вызвать рвоту – станет легче.

При появлении приступа необходимо обязательно пройти обследование в поликлинике, чтобы понять конкретную причину, вызвавшую такое состояние и принять меры по её устранению.

Надо учитывать, что причины тахикардии у женщин после 50 лет могут быть как физиологическими, так и патологическими. Если проблема лежит в физиологии, особого лечения с использованием лекарственных препаратов состояние не потребует.

Если же причины тахикардии заключаются в какой-то патологии, то лечение будет зависеть напрямую от вида расстройства. Патологии, не связанные с работой сердца и сосудов, необходимо лечить в кабинете специалиста. Как правило, при устранении основной причины исчезает и неприятный симптом.

Лечение тахикардии, вызванной заболеваниями сердца, тоже может варьироваться в зависимости от конкретного вида болезни. Определить его может помочь ЭКГ.

  1. Синусовая тахикардия сердца. При данном типе тахикардии скорость сердцебиения может нарастать постепенно, достигая уровня 120 ударов в минуту, а ритм работы синусового угла остаётся правильным. Этот вид расстройства чаще встречается у молодых людей, женщинам старше 40 лет, как правило, заболевание не грозит. Для лечения синусовой тахикардии сердца кардиологи обычно рекомендуют откорректировать режим дня, сна и питания, а также при необходимости назначают специальные препараты.
  2. Наджелудочковая тахикардия. Болезнь имеет свойство развиваться резко: количество сердечных сокращений в короткие сроки может достичь уровня 150-250 ударов в минуту. Характерными симптомами наджелудочковой тахикардии являются частые головокружения и боли в области сердца. Приступ тахикардии при данном заболевании опасен, если его вовремя не купировать, он может привести к обмороку, снижению АД и к развитию коллапса, то есть острой сосудистой недостаточности. Поэтому очень важно оказать первую помощь при таком приступе вовремя. Лечение заболевания может назначать только врач. Кардиологи, как правило, применяют для терапии подобной патологии сердечные гликозиды, а также препараты против аритмии.
  3. Желудочковая тахикардия. Учащение пульса при данном заболевании может начаться внезапно, а потом так же резко закончиться. Помимо данного симптома при желудочковой тахикардии могут отмечаться:
  • Ощущение «кома» в области горла.
  • Жгучая боль в области сердца.
  • Резкая слабость.
  • Тошнота и чувство страха.
  • Побледнение кожи.
Именно такая форма нередко относится к причинам тахикардии у женщин после 50 лет. Данное заболевание является очень опасным, поскольку порой приводит к инфаркту миокарда.

Во время приступа чрезвычайно важно оказать больному первую помощь и вовремя вызвать врача. Лечить желудочковую тахикардию может только врач-кардиолог, который предварительно обязательно должен провести ряд исследований для постановки точного диагноза и выяснения причин заболевания. В особо сложных случаях больному предлагают хирургическое лечение.

Таким образом, тахикардия сердца – это очень серьёзное и опасное заболевание. Независимо от того, сколько вам лет, дорогие читательницы, не игнорируйте его симптомы. Обязательно систематически проходите ЭКГ, старайтесь не принимать слишком близко к сердцу жизненных мелочей, питайтесь правильно, будьте здоровы и живите долго.

В качестве неотложной помощи можно использовать вагусные пробы. Смысл их заключается в раздражении рецепторов парасимпатической нервной системы, в результате чего активируется блуждающий нерв. Выполнение этих приемов поможет либо прервать пароксизм, либо снизить частоту сердечных сокращений и уменьшить симптоматику.

  • Проба Вальсальвы. В положении сидя или стоя сделать глубокий вдох, затем зажать нос, закрыть рот и попытаться выдохнуть, при этом напрячь переднюю брюшную стенку.
  • Кашлевой рефлекс прост в исполнении: пациенту нужно покашлять.
  • Рвотный рефлекс – надавить на корень языка.
  • Приседания на корточки с натуживанием.
  • Рефлекс ныряющей собаки: задержать дыхание, зажать нос и опустить лицо в сосуд с холодной водой.
  • Массаж каротидного синуса. Запрещен для пациентов с атеросклеротическим поражением сонных артерий и/или перенесенным инсультом в анамнезе. Проводится следующим образом: определяется точка пульсации на шее и выполняется несколько надавливаний на неё в течение 3-5 секунд.
  • Проба Данини-Ашнера – надавливание на глазные яблоки; в настоящее время не рекомендуется для использования.

Помимо вагусных проб, для экстренной помощи применяются медикаменты. Широко используется Верапамил, однако его употребление возможно лишь в том случае, когда достоверно известно, что нет дополнительных проводящих путей в миокарде.

Если развилась фибрилляция предсердий, то может помочь «Пропафенон», методика «таблетка в кармане». Принимают этот препарат только при условии предыдущего успешного использования его в стационаре под контролем электрокардиограммы.

В моей практике во время проведения чреспищеводной электрокардиостимуляции у пациентов нередко развивался приступ реципрокной АВ-узловой тахикардии. Использование вагусных проб (Вальсальвы и массажа каротидного синуса) позволяли купировать пароксизм.

На экране ЭКГ-установки демонстрируется весь процесс: на фоне ровного синусового ритма внезапно возникает приступ тахикардии с узкими QRS-комплексами. Это сопровождается типичными жалобами пациента (головокружение, тошнота, потемнение в глазах и так далее), выполняется массаж каротидного синуса, и приступ внезапно обрывается.

Ишемия сердца

Если во время ЧПЭФИ развивается тахикардия с широкими комплексами, то можно попробовать купировать ее с помощью нескольких электрических стимулов. Прекращение пароксизма подобным образом свидетельствует в пользу наджелудочкового характера аритмии.

Что можно диагностировать как приступ?

Приступ – это внезапное ухудшение состояния, которое проявляется резкой болью в груди, затрудненным дыханием, а также пульсацией сосудов на шеи.

Общее состояние близко к обморочному. В этот момент пульс может достигать 140-240 ударов в минуту.

Если у вас случился приступ тахикардии, первое и самое главное что нужно сделать, это успокоится, не нервничать, ведь это только усугубит ситуацию, а дальше следовать инструкции:

  1. Вызвать скорую помощь.
  2. В случае, если горло сжимает одежда, расстегнуть пуговицы, чтобы больному было легко дышать.
  3. Проветрить комнату, впустить свежий воздух, богатый кислородом.
  4. Выпить успокаивающее: Корвалол, Валокордин, Валериану.
  5. Чтобы не потерять сознание нужно умыться холодной водой.
  6. Чтобы наладить ритм дыхания, необходимо глубоко вдохнуть и задержав воздух постараться протолкнуть его, как бы в легкие.
  7. Делать массаж сонной артерии, в месте, где она соединяется с шейной, как можно ниже под челюстью.

Одним из действенных методов борьбы с учащенным биением сердца является применение медицинской подушки «Здоров». Такое средство помогает справиться не только с тахикардией, но и со стенокардией и даже инфарктом миокарда. В короткие сроки она избавляет от всех проявлений заболевания:

  • убирает боль в сердце;
  • нормализирует пульс и давление;
  • избавляет от головных болей и головокружения.

Олег, 35 лет. Мужчину часто мучили приступы тахикардии, боли в сердце и постоянно повышенное давление не позволяло вести нормальный образ жизни на протяжении длительного времени.

После приобретения подушки «Здоров», мужчина начал ее использовать при каждом ухудшении его состояния, и спустя несколько месяцев пройдя диагностику в медицинском центре, врач обнаружил положительную динамику к выздоровлению.

При обычных проявлениях тахикардии больной не должен остро ощущать боль в сердце, он может спокойно заниматься легкими физическими нагрузками и вести обычный образ жизни.

Но существуют моменты, когда необходимо срочная скорая помощь.

Важно! Приступ тахикардии может привести к развитию инфаркта, поэтому затягивать с ее лечением не стоит.

Желудочковая тахикардия, как правило, развивается вследствие более серьезных сопутствующих заболеваний сердца, таких как миокардит или инфаркт миокарда. Поэтому может представлять собой угрозу для жизни человека.

В зависимости от вида тахикардии подбирают соответственное лечение, самым опасным видом является желудочковая, которая требует только хирургического вмешательства. При первом подозрении на это заболевание сердца лучше всего обратиться за медицинской помощью. Ранее диагностирование болезни способствует быстрому лечению.

Тахикардия при беременности

  • бронхит;
  • избыток витаминных комплексов;
  • пневмония;
  • гормональные сбои;
  • обезвоживание;
  • ангина;
  • высокая температура;
  • сердечная недостаточность.

Кашель во время простуды способен вызвать учащенное сердцебиение. Внематочная беременность и отслойка плаценты могут привести к тахикардии. Неправильное питание, например, злоупотребление острыми продуктами и кофе также нарушают нормальный сердечный ритм. Именно поэтому иногда сбои проявляются сразу после еды.

Если женщина соблюдает диету, риск высокого пульса и посттахикардиального синдрома намного ниже.

  • тревожность;
  • ощущение пульсации;
  • быстрая усталость;
  • боли в грудине;
  • тошнота и рвота.
  • пустырник;
  • валерьянка;
  • глицин;
  • валидол.
Физиологическая тахикардия
Хорошо, если беременность протекает у женщин до 40 лет. В таком случае вероятность возникновения аритмических явлений намного ниже, чем в остальных ситуациях. Роды проходят легче, а осложнения практически не развиваются.

Организм беременной женщины подвержен значительным перегрузкам, ведь он вынужден трудиться за двоих (а иногда и больше) человек. Сердце – также не исключение.

Оно испытывает сильные нагрузки, а частота пульса беременной женщины даже в состоянии полного покоя вполне может составлять около 100 ударов. Если учащенный пульс не сопровождается какими-либо неприятными симптомами, это считается нормой.

После появления малыша организм перестроится, и пульс нормализуется.

К врачу стоит обратиться, если показатели сердечных сокращений превышают 100 ударов в минуту. Здесь ситуация гораздо более серьезная, способная пагубно повлиять на процесс вынашивания, спровоцировать выкидыш, преждевременные роды или развитие опасных патологий у плода.

Обратите внимание! По результатам обследования будущей маме могут быть назначены препараты калия и магния, седативные средства на растительных компонентах, ограничение физической и эмоциональной нагрузки.

Причины тахикардии у женщин 30 или даже 20 лет также разнообразны. Но чаще всего подобные нарушения в молодом возрасте вызывает беременность. Обусловлено это рядом причин, связанных с изменениями в организме:

  • прибавкой веса;
  • нехваткой витаминов и минералов;
  • анемией беременной;
  • смещением внутренних органов, вызванным ростом матки;
  • токсикозом с частой рвотой;
  • снижением артериального давления – гипотонией;
  • гестозом.
Виды тахикардии

Обычно после родоразрешения приступы заканчиваются, и работа сердца постепенно восстанавливается. Однако для исключения рисков для плода и матери при тахикардии беременной назначают ряд обследований:

  • Эхокардиограмма.
  • Электрокардиограмма.
  • Исследование по Холтеру – суточный мониторинг работы сердца.
По результатам обследования назначают препараты калия и магния для беременных, седативные средства растительного происхождения, рекомендуют ограничение физической нагрузки и эмоциональный покой.

Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass