Мерцательная аритмия опасность для жизни

Кто в группе риска

Заболевание может возникать в любом возрасте. Вероятность развития мерцательной аритмии увеличивается при наличии следующих факторов:

  • артериальная гипертония
  • оперативные вмешательства на сердце в анамнезе
  • аномалии строения сердца, пороки
  • синдром слабости синусового узла
  • постинфарктный кардиосклероз
  • ревматическое поражение сердца
  • сердечная недостаточность

Причины возникновения нарушения ритма, не связанные с сердечной патологией:

  • алкоголизм, курение
  • повышение уровня тиреоидных гормонов
  • тромбоз лёгочной артерии
  • различные нарушения метаболизма

Все эти факторы в той или иной степени влияют как на вероятность возникновения нарушений ритма, так и на выраженность клинических проявлений.

Почему появляется аритмия сердца и опасна ли она для жизни?

Аритмия не является чем-то новым в медицине, она давно имеет свою классификацию, о болезни имеется огромное количество данных, собранных на практике, а также существует много вариантов лечения, но не один из них, не дает 100% гарантию на выздоровления пациента.

Нарушения ритма сердца могут появиться в результате реакции на адаптацию организма, но, все равно способствуют неким изменениям гемодинамики, которые могут обернуться организму большими неприятностями. Насколько и чем опасна аритмия сердца?

В один миг, организм человека может испытать сильное кислородное голодание, а в другой, самочувствие будет идеально, вот чем опасна синусовая аритмия. Подобные скачки очень пагубно влияют на состояние головного мозга, нервной системы и легких.

Врачи очень часто наблюдают случаи, когда человек с аритмией резко теряет сознание. Можно только представить, какие последствия могут быть, будь больной человек за рулем автомобиля.

Чаще всего эта патология возникает на фоне различных расстройств нервной системы:

  • нервные срывы;
  • тяжелая работа;
  • стрессы;
  • эмоциональные перегрузки;
  • депрессии;
  • болезни позвоночника;
  • болезни желудка и легких;
  • нарушения эндокринной системы;
  • опухоли и травмы головы.

Помимо этого, причина может крыться в самом органе, например, аритмия может образоваться вследствие инфаркта либо дистрофии. Очень большую роль в развитии аритмии играет баланс электролитов в крови, а именно: магний, калий, кальций и натрий.

Такие вещества, как алкоголь, никотин, углекислый газ, токсические вещества, а также хронические инфекции в организме, очень пагубно влияют на сердечную мышцу. Кроме этого, они способны вызвать спазмы сосудов, а это чревато кислородным голоданием мозга и миокарда, а также нарушению транспортировки нервных импульсов. А также встречаются случаи врожденных пороков сердца с разными видами аритмии.

Были случаи, когда болезнь встречалась у полностью здоровых людей, то есть, появлялась временно, и быстро проходила. Обычно такое состояние вызвано простудными заболеваниями, переутомлением или алкоголем.

Некоторые виды болезни в бытовых условиях могут попросту не замечаться пациентом, их выявляют только при плановых медосмотрах либо по иной случайности. Но практические всегда, человек четко ощущает присутствие патологии, которая приносит массу неудобств и неприятных ощущений.

Стоит отметить, что при наличии этой патологии, клиническая картина зависит в большей степени от характера болезни, нежели от причины ее появления. Именно поэтому своевременное выявление и лечение – путь к здоровью и устранению нарушенного сердечного ритма.

Нарушение ритма сердца вызывается разнообразными причинами. Их подразделяют на внесердечные (экстракардиальные) и кардиальные источники. Главная угроза кроется в том, что похожие отклонения в работе сердца долго развиваются без наличия симптоматики, постепенно приводя к резкому ухудшению состояния. Приступ могут вызвать следующие внесердечные факторы:

  • частые стрессы;
  • большие физические нагрузки;
  • передозировка лекарством (психотропные, мочегонные, антиаритмические препараты);
  • функциональное и органическое поражение центральной нервной системы;
  • чрезмерное употребление алкоголя, курение, злоупотребление кофеином;
  • повышение температуры;
  • обезвоживание, понос, рвота;
  • отклонения эндокринной системы;
  • переохлаждение или перегрев;
  • повреждения механического и электрического характера;
  • предменструальный синдром;
  • генетические сердечные заболевания.

Кардиальные причины:

  • врожденный или приобретенный­ порок сердца;
  • ишемическая сердечная болезнь;
  • гипертензия артериальная;
  • инфекционный и неинфекционный миокардит;
  • сердечная недостаточность;
  • серьезные изменения в проводящей системе и миокарде, связанные с возрастом;
  • хирургическое вмешательство, операции на сердце.

Некоторые болезни делятся на несколько видов. Аритмия сердца относится к недугам такого характера и классифицируется на семь типов, которые встречаются в медицине с завидной регулярностью. Каждое из этих разветвлений проявляется по-своему и отличается спецификой развития, протекания и лечения.

Мерцательная

Частой причиной госпитализации является сердечная аритмия мерцательного типа. Так, она появляется если был поврежден средний слой мышц (миокард) сердца, который имеет органический характер. Мерцательная аритмия является очень опасной для людей преклонного возраста – высокие риски возникновения нежелательных осложнений.

Медики классифицируют мерцательную аритмию так:

  • преходящая;
  • персистирующая;
  • хроническая форма сердечных нарушений.

К ярко выраженным признакам аритмии сердца относят следующие:

  • слабость в мышцах;
  • повышенное выделение пота;
  • учащение сердцебиения;
  • отдышка;
  • частые позывы в туалет;
  • боли в области сердца;
  • головокружение, потеря сознания.

Лечение мерцательного типа сердечной аритмии, которое проводится для максимального восстановления и поддержания ритма, происходит при помощи двух методик:

  • Медикаментозное оздоровление – ввод специальных лекарственных препаратов против аритмии внутривенно.
  • Кардиоверсия электрическая используется врачами для возобновления нормального ритма сердца на последних этапах заболевания.
Большинство людей интересуется, чем опасна аритмия сердца в виде пароксизмальной тахикардии? Попробуем ответить на вопрос доступным для обывателя языком. Пароксизмом называют нарушение нормального функционирования человеческого сердца, при котором возникает неожиданно начинающийся и так же заканчивающийся приступ аритмии.

Признаки пароксизмальной аритмии:

  • учащенный пульс;
  • одышка;
  • головокружение;
  • сильная слабость;
  • давление на грудную клетку, затрудненное дыхание.

Нечастые приступы тахикардии исключают с помощью профилактики: правильное питание (если необходимо, то диета), соблюдение дневного режима, витамины и физические упражнения. Как избавиться от аритмии, напоминающей о себе регулярно?

В этом случае рекомендуют постельный режим и обращение к врачу, который поставит точный диагноз и назначит лечение. Проводится длительная терапия причин, непосредственно вызвавших серьезную аритмию сердца у человека.

Диагноз «синусовая брадикардия» – сокращения приостанавливаются (норма: 60 – 100 ударов за минуту в состоянии покоя). Болезнь подразделяют на относительный, абсолютный, токсический, умеренный, идиопатический, лекарственный вид.

Выделяют физиологический и патологический тип отклонения от частотности. Интересуетесь, чем опасны синусовые аритмии сердца? Брадикардия физиологического образца не угрожает организму, она может проявляться во сне или во время отдыха. Ритм сердца нередко замедляется у спортсменов, их природный «двигатель» отлично натренирован.

Синусовая брадикардия распознается по таким симптомам:

  • быстрая утомляемость;
  • сильная слабость;
  • головокружения, тошнота, потемнение в глазах;
  • болевые ощущения в области расположения сердца;
  • одышка;
  • проблемы с физической активностью;
  • нарушение координации в пространстве и концентрации внимания.
При отсутствии вышеописанных признаков брадикардия не относится к патологиям и не нуждается в лечении. Здоровое питание и легкие физические нагрузки в этом случае рекомендуются. Что принимать при аритмии, если наблюдаются серьезные и частые приступы?

Узнайте подробнее о болезни брадикардия сердца.

Синусовая тахикардия основывается на сильно выраженном увеличении количества сокращений сердца за одну минуту при условии сохранения нормальных показателей ритма. Основной функцией синусового узла является генерация импульсов для сокращения сердечных мышц.

Основные симптомы сбоев в работе синусового узла:

  • одышка, затрудненные дыхательные движения;
  • частое, сильное сердцебиение;
  • головокружение, потеря сознания;
  • слабость;
  • болезненные ощущения в области сердца;
  • значительное снижение работоспособности, быстрая утомляемость от физических нагрузок.

Избавиться от синусовой сердечной аритмии реально, вылечив болезни, которые к нему привели (инфекции, повышенное давление, заболевания сердечно-сосудистой системы). Сердечный ритм приводится в норму благодаря общим манипуляциям, которые укрепляют ЦНС: души, массаж.

Синусовая аритмия

Прерывистое, скачкообразное распределение узловых импульсов называют синусовой аритмией. При этом ритмика сердца становится более частой или напротив редкой. Это отклонение от нормы является патологическим.

Мерцательная аритмия сердца

Симптомы:

  • головокружение;
  • обмороки;
  • слабость в мышцах.

В качестве купирования приступов сердечной аритмии рекомендуется диета, ограничение воздействия стрессовых факторов, прием витаминов, полноценный отдых (желательно на природе). Иногда прописывают следующие мероприятия:

  • физиотерапия;
  • иглоукалывание;
  • психотерапия;
  • лечение болезни, которая послужила толчком к возникновению аритмии.

Экстрасистолия

Попробуем разобраться, чем опасна болезнь аритмия сердца – экстрасистолия. Недуг представляет собой досрочный импульс и сокращение. Связано это с дополнительным электрическим толчком из разнообразных секций проводящей системы сердца.
  • узловая;
  • желудочковая;
  • наджелудочковая аритмия.

Классификация

Фибрилляция предсердий может сопровождаться как учащением общего ритма сердца (тахикардия, более 90 ударов в минуту), так и его урежением (брадикардия, менее 60 ударов в минуту). Форма, совмещенная с тахикардией, считается самой опасной. Ритм может оставаться и в пределах нормы (нормокардия).

Существует три основных вида мерцательной аритмии:

  • персистирующая,
  • пароксизмальная,
  • постоянная.
Если состояние наблюдается у больного в первый раз, то такая форма фибрилляции предсердий называется впервые диагностированной.

Впервые выявленная мерцательная аритмия может стать впоследствии преходящей, персистирующей или постоянной.

Преходящие приступы аритмии могут возникать по несколько раз за сутки, длятся не более недели (обычно не более 2 дней), а проходят обычно самостоятельно. При этом ритм переходит в нормальный синусовый. Повторяющиеся приступы у отдельных людей постепенно могут перейти в хроническую форму.

Персистирующая МА длится более недели. Эта форма не проходит самостоятельно. Для избавления от состояния необходим прием антиаритмических препаратов или электроимпульсная терапия.

Аритмии

Длительная персистирующая МА продолжается более 1 года.

При постоянной мерцательной аритмии состояние нередко длится месяцами, а то и годами. Особенность постоянной аритмии – устойчивость к терапии лекарственными препаратами.

Изолированной аритмией называется вид мерцательной аритмии, обнаруженной у людей младше 60 лет, не имеющих структурных заболеваний сердечной мышцы, и не сопровождающейся серьезным риском тромбоэмболии.

Также есть градации мерцательной аритмии в зависимости от тяжести ее проявлений. Самой легкой считается 1 форма, самой тяжелой – 4.

При первой форме заболевания больной не ощущает никаких необычных признаков. При 2 степени наблюдаются легкие симптомы, однако обычная жизнедеятельность не нарушена. При 3 степени наблюдаются выраженные симптомы, обычная жизнедеятельность затруднена. При 4 степени симптомы принимают инвалидизирующий характер, обычная жизнедеятельность невозможна.

Заболевание неминуемо приводит к нарушению проводящей системы сердца, все тяжелее поддается лечению с течением времени. Приступы возникают все чаще.

На этом основании разработана классификация данной патологии:

  1. Пароксизмальная мерцательная аритмия. Приступы нарушения ритма возникают на фоне нормальной сердечной деятельности продолжительностью до 7 суток, но большинство из них длится не более суток. Проходят обычно без посторонней помощи.
  2. Персистентная — эпизоды нарушения ритма длительностью более 7 дней, возвращение в нормальное состояние возможно только в случае правильной медикаментозной терапии или лечения с применением электрических импульсов.
  3. Перманентная форма. Характеризуется наиболее тяжёлым течением, тяжело поддается медикаментозной терапии.

Симптомы

При легких формах мерцательная аритмия не имеет выраженной симптоматики. Люди могут годами жить с заболеванием и ничего не подозревать. Но обычно мерцательная аритмия проявляется ощущениями нарушения сердечного ритма. При мерцательной аритмии сердце как будто трепещет в груди. Иногда наблюдается тахикардия.

Явление также может сопровождаться:

  • слабостью,
  • повышенным пототделением,
  • учащенным мочеиспусканием,
  • одышкой,
  • повышением артериального давления,
  • болями в сердце.

Неприятные явления, особенно боли в сердце, обычно усиливаются при физической нагрузке. У больного могут происходить потери сознания. Человек, подвергшийся приступу, обычно испытывает страх.

На ЭКГ при мерцательной аритмии отсутствует зубец Р, характеризующий нормальную электрическую активность предсердий. Вместо этого на ЭКГ видны мелкие предсердные волны типа f.

Понять, чем опасно возникновение аритмии сердца, легко. Важно прислушиваться к организму для своевременного выявления недуга во избежание рисков для здоровья. Общие признаки сбоев в работе человеческого «мотора»:

  • замирание сердца;
  • частое падение артериального давления;
  • слабый или наоборот учащенный пульс;
  • сонливость;
  • болевые ощущения в области сердца;
  • общее сильное недомогание, слабость.

Сердечная аритмия сперва начинает свое развитие в скрытой форме, абсолютно себя не проявляя. Симптомы брадикардии и тахикардии имеют несколько небольших отличий. После скрытой стадии, наружу выходят симптомы, которые указывают на гипертонию, ишемию сердца, опухоли мозга, заболевания щитовидной железы.

Список главных признаков аритмии:

  • общая слабость организма;
  • темнеет в глазах;
  • одышка;
  • быстрая утомляемость;
  • головокружения;
  • часто пациенту кажется, что он сейчас потеряет сознание.

Если человек замечает за собой похожие симптомы, потери сознания на 5–10 минут, брадикардию можно убрать из перечня заболеваний. Подобные состояния не наблюдаются в этой форме аритмии. Насчет симптомов тахикардии, они выглядят немного иначе, вначале слишком схожи с симптомами общего недомогания.

Нарушение ритма сердца

Проявления тахикардии и брадикардии различны, поэтому рассматривать их стоило отдельно. В случае потери сознания из-за тахикардии, человек находится в бессознательном состоянии меньше минуты, что является кратковременной потерей сознания.

Мерцательная аритмия и остальные виды тахикардии проявляются более жесткими способами, на долгое время лишая человека восприимчивости, при этом необходима срочная госпитализация для сохранения жизни.

Следует отметить, что в некоторых случаях аритмия может сопровождаться признаками хронической либо острой сердечной недостаточности, резко падает давление, нарушается дыхание и отекают легкие. В других случаях, пациент резко теряет сознание, может быть на грани клинической смерти.

Проявления, их выраженность зависит от формы патологии, индивидуальных особенностей организма больного.

Наиболее часто на приеме пациенты предъявляют следующие жалобы:

  1. Тахикардия.
  2. Неприятные ощущения в сердечной области в момент приступа. Может быть болезненность, покалывания или ощущение сердцебиения.
  3. Повышение потливости.
  4. Ощущение перебоев в сердечной деятельности.
  5. Головная боль, головокружение, обморочное состояние.
  6. Может быть страх смерти в момент начала приступа, особенно первого.
  7. Слабость мышц.
  8. Одышка.

Диагностика

На сегодняшний день уже разработано огромное количество способов для диагностики аритмии. Обязательным действием является запись электрокардиограммы. Иногда доктора специалисты специально провоцируют аритмию, чтобы ее можно было записать и точно определить источник заболевания.

Итак, диагностика болезни делится на два этапа, активный и пассивный. К пассивным можно отнести:

  • Электрокардиография. К грудной клетке, к рукам и ногам пациента подключают электроды. Далее изучается длительность фаз сердечных сокращений, и фиксируются промежутки.
  • Суточный мониторинг ЭКГ. Этот метод определения проблемы кличут – метод Холтера. Суть процесса в том, что пациент на протяжении суток носит портативный регистратор, с помощью которого врачи получают всю необходимую информацию.
  • Эхокардиография. Диагностика проводиться при помощи ультразвукового датчика. Врач смотрит на изображение сердечных камер, рассматривает движение клапанов и стенок, уточняет их размеры.

Бывают случаи, когда таких исследований недостаточно. Врачам приходится инициировать сердечную аритмию искусственным методом. Но это должно быть полностью безопасно для пациента. В этих целях разработано несколько простых стандартных тестов:

  • электрофизиологическое исследование;
  • физический труд;
  • наклонный стол;
  • картирование.

Диагностические мероприятия расстройств сердечного ритма делят на несколько ступеней. Первая подразумевает сбор информации о здоровье пациента и его полный осмотр. Вторая ступень – это инструментальные способы диагностики аритмии сердца, которые разделяют на инвазивные и неинвазивные. Человеку назначают следующие процедуры:

  • эхокардиография;
  • ЭКГ;
  • ультразвуковое исследование;
  • холтеровский мониторинг (разновидность ЭКГ);
  • УЗИ щитовидки;
  • тестирование работы сердца с физнагрузками (контроль АД, ЭКГ, пульса);
  • анализы крови: общий, на МНО, биохимический.
Боли в области сердца
Все диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза. Врач выясняет у больного наличие сопутствующих заболеваний, которые могли повлечь развитие эпизодов мерцательной аритмии (патологии щитовидной железы, сердца и сосудов).

Методы диагностики нарушения ритма в себя включают:

  • Запись электрокардиограммы. Последовательно на тело пациента накладываются электроды, с помощью которых регистрируются электрические явления, возникающие в сердце, и записываются на бумагу. Затем врач оценивает деятельность сердца, частоту сокращений, работу желудочков и предсердий по отдельности.
  • Суточное мониторирование ЭКГ. Электроды закрепляются на теле пациента в течение длительного времени (на сутки и более – в зависимости от показаний). Запись ЭКГ идет даже во время сна.
  • Ультразвуковое исследование сердца. Метод позволяет визуализировать на экране прибора камеры сердца, толщину стенок и размер полостей, состояние клапанов и другие проблемы.

Вызвать эпизод мерцательной аритмии можно с помощью специальных тестов:

  • Проба с физической нагрузкой. У некоторых пациентов возможно ухудшение состояния при повышенной нагрузке на организм. Для этого в медицинском учреждении есть беговая дорожка или велотренажер, на котором пациент занимается в течение определенного времени. В этот момент ведется запись электрокардиограммы. Метод важный, так как часто патология не проявляет себя при обычных повседневных нагрузках. В качестве нагрузки на сердце можно также использовать медикаментозные средства.
  • Тест с применением наклонного стола. Метод показан в тех случаях, когда больной периодически теряет сознание из-за возможного нарушения ритма. В период проведения процедуры осуществляется мониторирование артериального давления у пациента и ритма сокращений сердца. Сначала пациент находится в горизонтальном положении на протяжении получаса, а затем минут 10 в вертикальном. Возможны возникновения приступов при смене положения тела, где свою роль играет сердечно-сосудистая и нервная система.
  • Электрофизиологическое исследование, картирование. Для проведения данной процедуры используются тонкие электроды, которые проводятся непосредственно в участки проводящей системы. Они позволяют оценить характер импульса, возникающего в узлах, возможно индуцировать с их помощью аритмию у пациента. Применение этого метода помогает установить точный диагноз аритмии.

Чем опасна аритмия: возможные угрозы и осложнения

Сама по себе мерцательная аритмия редко становится причиной смерти больного. Это возможно лишь при сочетанной патологии сердца и других жизненно важных органов. Самыми главными осложнениями фибрилляции предсердий, которых боятся кардиологи, являются нарушение мозгового кровообращения и недостаточность сердца и сосудов.

Опасность аритмии

Зачастую аритмия не несет угрозы и вызывается неопасными причинами. Больные утверждают, что во время переедания или ношения неудобной одежды появляется ощущение нескольких сердечных сокращений, учащается сердцебиение или в работе сердца случаются перебои, возможны головокружения, одышка или острая колющая боль в области сердца.

Аритмия встречается чаще у мужчин, чем у представительниц прекрасного пола.

Запущенная стадия может привести к серьезным проблемам, которые могут повлечь за собой даже летальный исход.

Сердечный приступ у мужчины

Во время аритмии могут появиться такие проблемы:

  • застойная сердечная недостаточность;
  • затруднение кровотока;
  • большая вероятность инсульта;
  • образование тромбов в кровеносных сосудах.
Так получается, что аритмия сама по себе неопасна, но вот ее разрушительные последствия несут прямую угрозу для жизни.

Существует несколько видов аритмии, которые значительно влияют на работу сердца и могут нести вред для здоровья больного.

1. Мерцательная аритмия. Свидетельствует о нерегулярной работе сердца. Этот вид аритмии несет большую опасность для больного.

Если диагностировали мерцательную аритмию, сердечнику придется всю жизнь принимать лекарственные препараты, иначе возможны осложнения, которые могут привести к летальному исходу. Также этот вид аритмии опасен тем, что возникает застой крови, что в итоге может привести к образованию тромбов в камерах сердца.

Если тромб оборвется, то он вместе с потоком крови проникает в аорту, а потом в головной мозг. Это приводит к кардиоэмболическому инсульту, который повреждает мозг.

2. Пароксизмальная аритмия. Это аритмия с приступами сердцебиения. Имеет следующие опасности:

  • Если у больного хроническая сердечная недостаточность, то на ее фоне может развиться тахикардия, которая повлечет за собой аритмический шок, в результате чего у больного резко снизятся показатели давления. В редких случаях может случиться отек легких. При восстановлении ритма сердечных сокращений шок исчезнет.
  • Также при пароксизмальной аритмии возможна острая левожелудочковая недостаточность, в случае которой возможно проявление астмы, сопровождающейся одышкой или отеком легких. Происходит снижение артериального давления и венозное повышение, в связи с чем, на шее набухают вены, и перестает прощупываться пульс. Зачастую такое состояние может привести к летальному исходу.
  • Не исключена тромбоэмболия мозговых сосудов при этом виде аритмии. Сосуды головного мозга сужаются, что влечет за собой полную или частичную закупорку, которая может привести к инфаркту мозга или ишемическому инсульту. Возможен отек мозга.
  • При пароксизмальной аритмии возможна такая опасность, как острая недостаточность мозгового кровообращения, когда во время сильного приступа больной может потерять сознание.

3. Синусовая тахикардия. Этот вид аритмии значит, что ритм сердца учащенный. Чем опасен данный вид аритмии:

  • Опасность заключается в том, что синусовая тахикардия может повлечь за собой сердечную или сосудистую недостаточность кровообращения. Организм не способен полноценно доставлять кровь ко всем органам.
  • Отмечаются приступы удушья, обморочное или шоковое состояние, коллапс, проявление вегетососудистой дистонии.
  • При синусовой тахикардии возможно образование опухоли в головном мозге. Независимо от того, в какой области расположена опухоль, она оказывает воздействие на мозг, поэтому повышается внутричерепное давление, а кровообращение в мозгу нарушается.
  • На фоне синусовой тахикардии может возникнуть анемия, при которой снижается уровень гемоглобина в крови. Наблюдается упадок сил, головокружения, обмороки, одышка.

4. Экстрасистолия. Сердце работает слишком медленно. Наблюдается не только у больных с различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, но даже у абсолютно здоровых людей. Экстрасистолия – аритмия, которая не несет угрозы жизни больного.

5. Синусовая брадикардия. Во время этого вида ритм сердца замедляется. Опасность может быть вызвана в сочетании с органическими сердечными нарушениями. Зачастую синусовая брадикардия сопровождается депрессиями или мигренями.

В редких случаях возможны боли в области сердца. Не исключена и сердечная недостаточность. Брадикардия может вызвать синдром Морганьи-Адамса-Стокса, когда возникает внезапный приступ, между сердечными сокращениями происходят частые паузы 3-10 секунд. Больной падает в обморок.

Орган начинает нормально работать так же внезапно.

Очень важно контролировать сердечный ритм, это так же важно, как и следить за показателями артериального давления. Для того чтобы вовремя установить угрожающие жизни больного факторы, нужно точно диагностировать заболевание и лечить его.

Внезапно возникшие осложнения (и приступы) аритмии могут спровоцировать смертельно опасные формы болезни сердца:

  1. Ишемия. При тяжелой блокаде возникает ишемия мозга, грозящая смертью уже через 5 минут. Во время ишемии нарушается кровообращение вследствие кислородного голодания. Сосуды головного мозга сужаются или полностью закупориваются из-за нарушения сердечного ритма – это приводит к нарушению кровотока и работе сердца. Ишемия головного мозга может возникнуть при синусовой брадикардии и синусовой тахикардии.
    При ишемической болезни сердца, проявляющейся болезненными ощущениями в груди, происходит недостаточное кровоснабжение миокарда, после чего нарушается метаболизм и в сердечную мышцу не попадает достаточное количество кислорода. ИБС (ишемическая болезнь сердца) – распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, которое может сильно ухудшить состояние здоровья больного и привести к смерти.
  2. Стенокардия. На практике показано, что стенокардия сопровождается серьезными осложнениями: аритмией, блокадой сердца, недостаточностью кровообращения, приводящей к инфаркту миокарда. Эти последствия являются прямой угрозой для жизни сердечника. Опасность стенокардии заключается в том, что на фоне спазма коронарных артерий сердечные клетки не дополучают достаточное количество кислорода. При учащенных приступах происходит постепенное замещение соединительной тканью клеток миокарда. При этом сердце начинает работать нестабильно: снижается сократительная способность, что влечет за собой сердечную недостаточность. На соединительной ткани появляются рубцы, провоцирующие развитие сердечных аритмий.
  3. Инсульт. Сердце ритмично сокращается, тем самым обеспечивая нормальное снабжение кровью внутренних органов. Если же наблюдаются сбои в ритме, происходит развитие аритмии. Наиболее чаще встречается мерцательная аритмия, впоследствии которой в предсердиях возникает импульс, после чего сокращаются мышечные волокна. При неравномерности ритма в камерах сердца образуются тромбы, а в левом предсердии – эмболы, разносящиеся кровотоком по сосудам тела. Так развивается инсульт кардиоэмболического типа. Зачастую закупориваются сосуды, которые снабжают головной мозг кровью. При мерцательной аритмии инсульт может грозить летальным исходом. Если же больной останется жив, то чаще всего он остается инвалидом.

Прогнозы

Очень сложно сказать, сколько человек может прожить с аритмией – это могут быть дни, месяцы, года. Все зависит от степени сложности заболевания, соблюдении профилактических мер и должном лечении.

  • Мерцательная аритмия. Для всех сердечников нет одного общего прогноза. В каждой ситуации индивидуально определяется перспектива выздоровления и продолжительность жизни. Прогноз может порадовать в том случае, если сердечник вовремя обратится к врачу-кардиологу, где ему назначат эффективное лечение, которое будет строго выполняться.
  • Пароксизмальная аритмия. При кратковременных приступах не возникает какого-либо дискомфорта, потому большинство сердечников, считают заболевание неопасным. Но при пароксизмальной аритмии больной может стать инвалидом, или ему грозит внезапная аритмическая смерть. При хроническом заболевании у некоторых больных может развиться сердечная недостаточность, во время чего сократительная способность миокарда ухудшается.
  • Синусовая тахикардия. Прогноз может быть достаточно серьезным, поскольку синусовая тахикардия является отражением реакции сердечно-сосудистой системы на уменьшение фракции выброса и расстройство внутрисердечной гемодинамики. Удовлетворительный прогноз для сердечника может быть в случае физиологической синусовой тахикардии.
  • Синусовая брадикардия. Считается наиболее опасным видом аритмии. Возникает впоследствии какого-либо кардиологического заболевания. Не исключено, что больной может получить группу инвалидности. Также при небольшом количестве сердечных сокращений (менее 40) у сердечника может остановиться сердце.
  • Экстрасистолия. Прогноз чаще всего благоприятный при этом виде аритмии. При отсутствии тяжелых поражений миокарда, сохраняется работоспособность больного. Случается, что приступы спонтанно прекращаются на 2-3 месяца или на несколько лет. Но если причина остается, заболевание может прогрессировать. При злокачественной желудочковой экстрасистолии пациент может столкнуться с серьезными последствиями.

Очень важно вовремя обратиться к специалисту, который установит точный диагноз и назначит лечение. Аритмия не является опасной для здоровья человека, но при запущенной стадии и ненадлежащем лечении, могут возникнуть осложнения, которые влекут за собой серьезные последствия.

Почему появляется аритмия сердца и опасна ли она для жизни?

Существует несколько видов аритмий, которые отличаются по своей этиологии и механизмам развития.

Каждая из них имеет свои особенности течения и по своему может угрожать здоровью человека.

Механизм патологии

Нормальная частота сердечных сокращений у здорового человека колеблется в пределах от 60 до 80 ударов в минуту. За поддержание такого ритма в норме отвечают нервные клетки, находящиеся в синусовом узле.

Сложный процесс деполяризации (изменения заряда) мембран этих клеток генерирует нервные импульсы, которые передаются по специальным пучкам ко всем клеткам сердечной мышцы.

Часть пучков заставляет сокращаться предсердия, часть идет к атриовентрикулярному узлу, находящемуся на границе предсердий и желудочков.

Там происходит нормальная задержка импульса, предназначение которой – поддержка поочередности сокращения предсердий и желудочков.

Головокружение у женщины
Далее импульс идет к двум ножкам пучка Гиса, который доставляет его непосредственно к мышечной стенке желудочков. Данная схема работы нервной системы сердца позволяет понять происхождение нарушений ритма.

Они возникают в случаях, если нарушается проведение импульсов в одной из частей проводящей системы:

  • Нарушение образования импульсов в синусовом узле;
  • Нарушение атриовентрикулярной задержки;
  • Нарушение проведения сигналов по пучкам гиса.

Серьезно измененный сердечный ритм может свидетельствовать об патологических изменениях в сердце. На основе симптомов и данных методов диагностики врач поможет определить, где именно возникло нарушение, и подберет соответствующую программу терапии.

Виды аритмий

Данная патология может классифицироваться по различным признакам.

В зависимости от места расположения источника, из которого исходят нервные импульсы, заставляющие сердце сокращаться, выделяют аритмии:

  1. Атриовентрикулярную – импульсация возникает в предсердно-желудочковом узле, который в норме является лишь проводником нервных сигналов.
  2. Предсердную – импульсы исходят из патологических источников в предсердиях.
  3. Наджелудочковую – объединяет в себя характеристики двух предыдущих и может являться их комбинацией.
  4. Желудочковую – патологические очаги имульсации расположены в стенке желудочков.

Виды аритмий

В зависимости от количества очагов аритмии бывают:

  1. Монотопными – нервные сигналы исходят из одного источника.
  2. Политопными – существует несколько очагов, заставляющих сокращаться сердечную мышцу.

По локализации нарушения, приведшего к сбою нормального ритма выделяется аритмия:

  1. С патологиями проведения нервных импульсов по пучкам Гиса – ветвям проводящей системы сердца, доставляющим их к стенкам сердца.
  2. С нарушением ритма, возникающего в нормальном очаге – синусовом узле, расположенном в правом предсердии.
Атропин

В зависимости от характера патологии проведения импульсации:

  1. Ускорение проведения.
  2. Замедление проведения.

Виды изменения сердечного ритма, возникающего в синусовом узле:

  1. Синусовая тахикардия – простое ускорение сердцебиения (свыше 90 уд/мин), которое может носить как физиологический (при физических и эмоциональных нагрузках), так и патологический характер.
  2. Синусовая брадикардия – замедление сердечного ритма менее 55 уд/мин.
  3. Синусовая аритмия – нарушение ритма, при котором наблюдается неправильное чередование ударов. Не требует специального лечения. Может быть связана с актом дыхания или подростковым возрастом.
  4. Синдром слабости синоатриального узла – брадикардия, осложненная приступами экстрасистол (внеочередных сокращений) или мерцательной аритмии. Этот вид грозит некоторыми осложнениями и требует медикаментозного лечения.

Синусовая тахикардия

Виды аритмии, связанные с нарушением возбудимости нервных клеток сердца:

  1. Пароксизмальная тахикардия – имеет внезапное начало. Наблюдается частая импульсация от 140 до 240 в минуту. Состояние опасно для здоровья и вызвано бесконтрольным приемом некоторых лекарственных средств, или интоксикацией при различных инфекционных заболеваниях.
  2. Экстрасистолия – внеочередные сердечные сокращения, источником которых может быть как синусовый узел, так и патологические очаги.

От чего бывает сердечная аритмия? Причиной ее появления может стать как врожденная патология, так и функциональное расстройство нервной системы.

Нарушения сердечного ритма – это последствия постоянных стрессов, психо-эмоциональной перенапряженности. Они также возникают в результате гормональных расстройств, интоксикаций различного происхождения, нарушений циркуляции крови, травм головного мозга.

Часто нестабильный сердечный ритм наблюдается по причине патологий в самом сердце. Ими могут быть как тяжелые заболевания вроде инфаркта миокарда, так и недостаток элементов (калия, магния, кальция, натрия).

Иногда неправильное биение сердца встречается у людей, которые до этого никогда не жаловались на проблемы с сердцем.

Это происходит из-за сильного переутомления, злоупотребления алкоголем или простых инфекций. Чаще всего в таких случаях аритмия не страшна и проходит сама по себе.

Аритмия, ощущаемая во время физических нагрузок не должна быть причиной беспокойства. Обратиться за консультацией к доктору стоит тем людям, которые страдают от аритмии в состоянии покоя.

Люди, страдающие от аритмии, могут жаловаться на тяжесть в области сердца, усиление сердечных толчков. Болевые ощущения при данной патологии могут полностью отсутствовать.

Следует различать, когда ваше сердце ускоряется без причины, а когда ритм возрастает по физиологическим причинам. Сильная эмоциональная реакция, интенсивные нагрузки приводят к выбросу адреналина – гормона, который активирует все силы организма, направляя их на защиту от опасности.

Стресс и нагрузки воспринимаются мозгом как угроза для жизни, поэтому учащение сердцебиения в данном случае направлены на самосохранение. Обратиться к врачу стоит, если такие симптомы возникают при незначительных стрессах, это может сигнализировать о патологии нервной системы.

Очень опасным симптомом является постоянное снижение ЧСС (частоты сердечного сокращения) ниже 60 ударов. Если сердце работает в режиме 30-50 ударов в минуту, с высокой вероятностью можно говорить о наличии опасной патологии.

Причиной этого может быть выключение из работы синусового узла – нормального водителя ритма. Его функцию начинают выполнять другие отделы проводящей системы, которые не могут в полной мере обеспечить нормальное кровообращение.

Возникают характерные симптомы:

  • Бледность кожных покровов;
  • Посинение конечностей;
  • Одышка;
  • Слабость;
  • Частые головокружения;
  • Слабый, трудноопределимый пульс.

Общая симптоматика при всех видах аритмий сходна с вышеописанной. Очень часто к этим признакам добавляются панические атаки, ощущение перебоев в работе сердца, потемнение в глазах, обмороки.

 Загрузка …

Опасны ли аритмии?

Насколько опасны нарушения сердечного ритма? Опасность аритмии напрямую зависит от ее вида. Некоторые ее формы, вроде фибрилляций и мерцательной аритмии, могут повлечь за собой угрожающие жизни осложнения. Другие формы вроде дыхательной не представляют никакой угрозы.

Мерцательная аритмия

Опасность также зависит от того, насколько быстро человек отреагирует на ухудшение своего состояния и обратиться к доктору. Без своевременного лечения может наблюдаться отрицательная динамика заболевания с переходом в тяжелые, часто летальные, сердечные патологии.

Самым опасным видом данной патологии является мерцательная аритмия.

У таких пациентов периодически может наблюдаться ускорение ЧСС до 500 уд/мин. Чаще всего это нестабильная аритмия, которая возникает короткими эпизодами, но даже такие нагрузки для сердца могут оказаться фатальными.

Миокард просто не выдерживает такой частоты сокращений и сердце останавливается. Во время приступов возникают явления сердечной недостаточности, может развиваться инфаркт миокарда.

Не менее опасной является и сердечная блокада. Из-за нее импульсы могут не доходить до стенок желудочков. Паузы в сердечном ритме вызывают ишемические инсульты, сердечную недостаточность, внезапную смерть.

К нарушениям, возникающим вследствие аритмии, относятся:

  1. Ишемический инсульт – отмирание участка мозговой ткани из-за острой недостаточности кровообращения.
  2. Сердечная недостаточность – недостаточность кровообращения, которая приводит к почечной, печеночной недостаточности, инсультам и другим патологиям.
  3. Инфаркт миокарда – отмирание участка сердечной мышцы вследствие нарушения кровоснабжения.
  4. Тромбоэмболия – тахикардия приводит к повышению свертываемости крови и образованию сгустков, закупоривающих сосуды мозга, легких и т.д.

ЭКГ аритмии сердца

Диагностика

Диагностировать нарушение сердечного ритма врач может при помощи нескольких приемов. Сначала он осуществляет общий осмотр и опрашивает пациента. У людей с патологией выявляются нарушения сердечного ритма, несоответствие пульса числу сердечных сокращений и другие признаки аритмии.

ЭКГпозволяет получить подробные сведения об электрической деятельности сердца
Эхо-КГисследует морфологические и функциональные изменения сердца, его клапанов
УЗИ сердцапомогает оценить состояние желудочков и предсердий, сократительную функцию
УЗИ щитовидной железыпроводится для выявления патологий органа. Чрезмерное выделение тиреоидных гормонов может быть причиной аритмии
Пробы с физнагрузкамипомогают выявить скрытые аритмии
Общий анализ и биохимия кровидля выявления различных изменений в кровеносной системе, являющихся причиной, или следствием нарушения работы сердца.

Лечение

Схема терапии аритмии очень индивидуальна и полностью зависит от особенностей ее течения в том, или ином случае. Нарушения ритма могут быть как результатом интоксикации, так и врожденных патологий. Естественно, эти два случая будут иметь совершенно разное лечение.

Брадикардии у взрослых и детей эффективнее всего устраняются при помощи кардиостимулятора. Его устанавливают в случаях АВ-блокад, при снижении ЧСС ниже 40 уд/мин.

Терапия мерцательной аритмии включает в себя прием медикаментов во время приступов. Также применяются постоянные препараты, помогающие контролировать патологию.

У взрослых

Последствия патологии

Основными последствиями аритмии разных видов являются следующие заболевания:

  • Тромбоэмболия – это осложнение формируется в результате того, что в процессе учащения сердцебиения кровь взбивается как миксером. Следствие такой «болтанки» – появление тромбов в конкретных областях. Тромб может оторваться в любой момент, закупорить сердце и мозг, приводя к инфаркту (или инсульту) и смерти;
  • Сердечная недостаточность – возникает, когда мышцы сердца недостаточно сокращаются, теряют способность нормально перекачивать кровь. В результате организм человека испытывает кислородное голодание, часто приводящее к ряду серьезных болезней.

Лечение

Для устранения нарушения ритма применяются два основных метода лечения. Выбор метода основывается на тяжести эпизодов мерцательной аритмии, а также от ответа организма на уже используемую терапию. Целью лечения независимо от формы заболевания является восстановление физиологического синусового ритма, а также устранение возможности возникновения приступов. Важное значение имеет профилактика осложнений, связанных с тромбообразованием.

В лечении заболевания применяются антиаритмические средства: хинидина сульфат, амиодарон, пропафенон и другие. Особенно в начале терапии важно контролировать давление и электрокардиограмму. Используются и сердечные гликозиды (дигоксин), блокаторы кальциевых каналов (верапамил), бета-блокаторы. Они урежают ритм сердца, улучшают общее состояние таких больных.

При выраженных проявлениях нарушения ритма в случае нечувствительности состояния к медикаментозному лечению используют нанесение электрического разряда в область сердца. Это позволяет восстановить нормальный ритм почти во всех случаях.

Является фактором риска для тромбообразования в сосудах, поэтому для предотвращения нарушений кровообращения применяют антикоагулянты (варфарин). Хроническое нарушение ритма требует постоянного приема всех вышеперечисленных групп препаратов.

Абляция сердца

Инвазивный метод лечения, используется не всегда. Основной целью процедуры является создание циркулярного рубца в месте выходного отверстия у левого предсердия. Это изолирует легочные вены, а применяется для осуществления этого методы электрическая энергия.

Перед началом процедуры обязательно проводится ультразвуковое исследование сердца для исключения тромбоза в камерах и сосудах сердца. Выполняется оно в операционной со стереотаксисом. Процедура абляции довольно длительная, может занимать около 5 часов.

Катетерная абляция является эффективным методом лечения: в 85% случаев можно избавиться полностью от эпизодов мерцательной аритмии. В применении антиаритмической терапии у таких пациентов нет необходимости, но прием антикоагулянтов какое-то время необходим.


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass