Может ли болеть сердце при тахикардии — Давление и всё о нём

Аритмии сердца. Тахикардия. Лечение народными средствами.

Аритмия сердца — нарушения частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца. Под аритмией обычно понимают патологические изменения частоты и ритма сердечных сокращений, которые могут наблюдаться и в состоянии покоя.

У здорового человека спровоцировать аритмию могут обильная еда, запоры, тесная одежда, укусы насекомых, некоторые лекарственные препараты, стресс. Высок риск развития аритмии у людей, страдающих сахарным диабетом, особенно если он сочетается с ожирением и повышенным артериальным давлением.

выше 80 в 1 мин в покое при нормальной температуре тела. Брадикардия (падение ритма сердца до 60-40 и менее сокращений в минуту) — Чаще встречается при неврозах, патологии органов пищеварения. Специальной терапии не требуется, полезны ЛФК и массаж, рекомендуют принимать капли Зеленина, женьшень, чай из аптечной ромашки.

В кастрюлю налить одну четверть литра воды, вскипятить воду. Как только вода закипит, убавить огонь. Пока кипение будет маленьким (чуть-чуть возле краев кастрюльки), всыпать 4-5 г (столовая ложка) травы адонис весенний (горицвет).

Кипятить на медленном огне не более 3-х минут. Потом накрыть кастрюлю и поставить в теплое место на 20 минут, чтобы настоялся отвар. Процедить и выбросить траву. Пить 3 раза в день по 1 столовой ложке. Ненормальное биение сердца прекращается после приема этого средства.

Можно провести курс профилактики сердечных заболеваний адонисом . 1ст.л. адониса залить 1 ст.кипятка, прокипятить 5 минут на маленьком огне. Настоять 5 часов. Процедить. Пить по 1 ч.л. утром натощак перед завтраком 10-12 дней.

мед — 1 стакан (250 г); сок 4 лимонов; миндаль— 18 штук; лист герани -16 штук; настойка валерианы — 10 г; боярышник (настойка) — 10 г; камфора (зерна) — 5-6 штук.

Смешать мед с соком лимона, растолочь миндаль и листья герани (через мясорубку), смешать, влить настой валерианы и боярышника и добавить, не размельчая, камфору. Все хорошо взбить.

Принимать можно сразу: 1 раз в день утром натощак по 1 ст. ложке за 15 минут до еды. И так без перерыва, пока лекарство не кончится. Если пульс после лечения не нормализовался, то приготовьте вторую порцию средства. Хранить смесь в холодильнике. Результаты потрясающие.

2 ч.л. цветков ивы белой залить 1 ст. кипятка в термосе и настоять час. Потом процедить. Пить по 2 ст.л. 5 раз в день. Не сразу, но сердце успокоится, беспричинные перебои в его работе больше не будут вас беспокоить.

Может ли болеть сердце при тахикардии, зависит от причинного фактора. Подобные проявления свойственны многим патологическим процессам. Их можно поделить на 2 группы:

  • сердечные заболевания;
  • несердечные патологии.

В первую группу входят недуги сердца и сосудов. Второй категории характерны сбои в нервной, пищеварительной и дыхательной системе, а также травмы и болезни спины.

Длятся приступы от нескольких минут – до 2-3 дней и больше, причем возникают они как в состоянии покоя, так и после физических нагрузок. Характер боли может меняться или сочетаться с ее прочими видами.

Больные ощущают, как сердце ноет, жжет, колит, давит и начинает учащенно биться. Подобные признаки могут свидетельствовать о развитии серьезного патологического процесса, поэтому желательно подробнее ознакомиться с возможным перечнем болезней и их проявлениями.

Сердечные причины

Боли в сердце и тахикардия часто возникает по кардиальным причинам. Их список выглядит следующим образом:

  • Стенокардии характерны ноющие и давящие боли в сердце на фоне тахикардии. Ее приступы проявляются после получения сильных физических и психоэмоциональных перегрузок и ослабевают в состоянии покоя или после принятия «Нитроглицерина». Причиной возникшего дискомфорта является нехватка питания миокарда. Провоцируют ее атеросклеротические бляшки, отложившиеся на коронарных сосудах.
  • При инфаркте миокарда больной испытывает сильную (ноющую, давящую, жгучую) боль в сердце и тахикардию. Проявляются симптомы из-за перекрытия кровеносного русла коронарного сосуда тромбом. Сердцу начинает не хватать кислорода, из-за чего возникает одышка, удушье, кашель, холодный пот и тошнота. Больной испытывает чувство тревоги и неконтролируемый страх. Болевые ощущения проявляются волнообразно (усиливаются и ослабевают) и иррадиируют в рядом прилегающие участки тела (руку, челюсть, шею).
  • Воспалительные заболевания (эндокардит, перикардит, миокардит) развиваются из-за попадания в организм инфекций. Поражают они определенные слои сердца. У больных может учащаться пульс и проявляться колющая боль, лихорадка и общая слабость. Клиническая картина остается на постоянной основе или возникает приступообразно. Ее выраженность увеличивается в горизонтальном положении и уменьшается в вертикальном, например, если присесть.Ендокардит
  • Не воспалительным процессам зачастую свойственны боли в области сердца и учащенное сердцебиение. Врачи связывают проблему со сбоями в метаболизме миокарда, спровоцированными нехваткой полезных элементов. Возникают приступы независимо от внешних раздражителей.
  • При высоком кровяном давлении, которое считается наиболее вероятным проявлением гипертонической болезни, больной ощущает чувство сдавливания в груди. Сопровождается процесс прочими признаками сбоев в гемодинамике (головокружение, снижение работоспособности, тошнота, шум в ушах, отеки конечностей).
  • Ишемической болезни характерны боли в сердце после получения физических нагрузок и тахикардия. Возникает патология вследствие недостаточного питания миокарда из-за спазма сосудов или развития атеросклероза. Проявляется она в форме стенокардии, инфаркта миокарда и кардиосклероза. Сильнейшие приступы проявляются ночью.
  • Ревмокардитом называют ревматизм сердца. Он затрагивает соединительные ткани (преимущественно миокарда) и развивается по вине аутоиммунного сбоя из-за попадания в организм стрептококковой инфекции. Возникнуть болезнь может как у ребенка, так и у взрослого человека вследствие тонзиллита, скарлатины или ангины. Приступы проявляются болью в области груди, низким кровяным давлением, шумом в сердце и учащенным пульсом.
  • Пролапс (выпячивание створок) митрального клапана бывает врожденным и приобретенным. Проявляется он незначительной болью в груди, общей слабостью и скачками давления.
  • При расслоении аорты больной испытывает режущую и ноющую боль в сердце. Она является результатом отслоения внутреннего слоя сосуда из-за развития атеросклероза, гипертонии или получения травмы грудной клетки.

Несердечные причины

Не всегда можно с точностью сказать, что испытываемые болевые ощущения исходят не из сердца, а из позвоночника или желудка. Многие сбои иррадиируют в другие части тела, что влечет за собой проблемы при диагностике.
  • При остеохондрозе (грудного и шейного отдела) человек испытывает болевые ощущения в области лопаток и груди по причине сдавливания нервных корешков исходящих из позвоночного столба. Дискомфорт усиливается при движении и дыхании. Период обострения длится достаточно долго и напоминает стенокардию.
  • Плеврит проявляется острой и ноющей болью из-за воспаления мембраны, окружающей легкие и поверхность грудной полости. Усиливается дискомфорт при дыхании и кашле.
  • При спазме желудка человек ощущает явный дискомфорт в области грудной клетки. Его постоянно путают со стенокардией из-за характерных для нее проявлений и способности купировать приступ «Нитроглицерином».
  • Патологические процессы, возникшие в желчном пузыре или поджелудочной железе, проявляются острой и ноющей болью. Она иррадиирует в область грудной клетки, из-за чего сложно узнать причинный фактор.
  • При миозите воспаляются мышечные ткани грудной клетки. Причиной проблемы часто становятся сквозняки, травмы и физические перегрузки. Больной ощущают поверхностную, тянущую и ноющую боль в области сердца, которая может отдавать в верхние конечности и шею. Ее усиление происходит при движении или прощупывании пораженных тканей.
  • Повреждение ребер часто сопровождается ущемлением нервов в области грудной клетки. Процессу сопутствуют сильные боли, особо заметные при пальпации.
  • Вегетососудистая дистония является следствием сбоев в вегетативном отделе нервной системы. Она возникает по вине различных внешних и внутренних факторов. Особо часто болезнь встречается в подростковом возрасте из-за гормональных перестроек, стрессов и физических перегрузок. Для нее характерна обильная клиническая картина с преобладанием кардиальных симптомов (болевые ощущения, синусовые аритмии) и приступов паники. Особого вреда вегетососудистая дистония не принесет и в большинстве своем проходит самостоятельно.

В нормальном состоянии сердце бьется с частотой 65-75 ударов в минуту, а количество вдохов за тот же временной интервал не превышает 18. Под влиянием стрессов, физических и умственных перегрузок, а также некоторых медикаментов и заболеваний, показатели незначительно учащаются.

Не менее актуально прислушиваться к ритму сокращений:

  • При проскакивании внеочередных ударов или замирании сердца можно говорить об экстрасистолии. В норме она проявляется не чаще 2 раз в минуту.
  • Тахикардия может развиваться в состоянии покоя из-за внутренних сбоев или под влиянием стрессов и перегрузок. Особо опасна она в сочетании с болью в сердце и учащением сокращений вплоть до 180 ударов минуту и выше.
  • Наиболее опасна мерцательная форма аритмии. Больной может услышать, как сердце сокращается «вразнобой», то есть не иметь четкого ритма. Лечение ее проводится в стационарных условиях, поэтому необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Описание заболевания

При норме здоровья электрический импульс сердца формируется в синусовом узле. Возбуждение в некоторых отделах миокарда создает сокращение, распространяющееся на всю мышцу. При патологии источник — нервные клетки желудочков и предсердий.

  • Синусовому виду присущи правильные ритмы. Число сокращений увеличивается постепенно, доходя до 220 ударов. Этот тип может быть неадекватным, что признается патологией.
  • Желудочковая тахикардия.
  • Предсердная разновидность встречается нечасто, возникая на малом участке данной области сердца.
  • Атриовентрикулярная тахикардия бывает узловая или с вовлечением иных путей проведения.

Заболевание у детей выявляется по частоте сокращений сердца. Так у новорожденных она варьируется от 123 до 166. С 1 до 4 лет это пульс до 151 ударов. Признаки тахикардии у подростков до 15 лет – пульс 120-130 сокращений в минуту.

Причины боли в сердце и частого сердцебиения

Тахикардия сердца: симптомы, диагностика и лечение
Foto: Shutterstock

Физиологическая тахикардия сопровождает бурные эмоциональные состояния, быстрый бег, подъем на высоту и т. п.

Синусовая тахикардия появляется как реакция на различные болезненные состояния организма:

  • неврозы и депрессивные состояния;
  • отравление;
  • тиреотоксикоз (аномально повышается содержание гормонов щитовидной железы в организме);
  • феохромоцитома (опухоль в надпочечниках);
  • кислородное голодание;
  • болезни сердца;
  • высокая температура тела или окружающей среды;
  • опасная кровопотеря.
симптомы тахикардии

Пароксизмальная тахикардия появляется при нарушении работы сердца и сосудов:

  • вегетососудистая дистония;
  • миокардит;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемия;
  • гипертония;
  • порок сердца;
  • нарушения в симпатических ответвлениях нервной системы.
Тахикардия требует лечения, если появляется без всяких очевидных причин: человек хорошо себя чувствует и находится в спокойном состоянии или спит.

Какие симптомы предупреждают об опасности?

  • Одышка (тяжело вдохнуть);
  • кружится голова;
  • появляются шумы в голове, в ушах;
  • темнеет в глазах;
  • обморочная слабость, потеря сознания;
  • боль в сердце.

Больному нужно вызвать скорую помощь, а до ее прибытия следует:

  • освободить шею и грудь;
  • открыть окно;
  • приложить ко лбу холод;
  • умыться ледяной водой.

Как уже говорилось выше, тахикардия чаще всего является не самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом, который характерен для очень большого количества различных патологий. Это объясняется тем, что тахикардию могут вызвать различные механизмы, описанные выше. При активации любого из них у пациента наблюдается увеличение ЧСС.

  • Физическая нагрузка. Во время физической нагрузки мышцы человека совершают больший объем работы, нежели в состоянии покоя. В связи с этим они потребляют питательные вещества и кислород в большем количестве. Для обеспечения их работы организм активирует симпатическую нервную систему и ускоряет ЧСС. У полностью здоровых людей при тяжелой физической нагрузке она может повышаться до 140 ударов в минуту и более. При этом важно следить, чтобы ритм был регулярным и без перебоев (это указывает на патологию).
  • Сильные эмоции. Ни для кого не секрет, что эмоциональное состояние человека может влиять на работу сердца. При этом тахикардия наблюдается как при положительных, так и при отрицательных эмоциях.
  • Стресс. Стресс не является вариантом отрицательных эмоций, а является их следствием. Из-за длительного негативного воздействия извне организм приспосабливается к дискомфортному состоянию, увеличивая продукцию ряда гормонов. В их числе есть и адреналин. Это влияет на синусовый узел, приводя к возникновению тахикардии.
  • Сексуальное возбуждение. При сексуальном возбуждении тахикардия развивается под воздействием сразу нескольких механизмов. Имеет место как эмоциональная составляющая, так и выделение ряда гормонов.
  • Боль. При болевых ощущениях любого характера организм выбрасывает дозу адреналина. Он также называется гормоном «бегства и спасения», так как активизирует защитные силы организма, приводя его в боевую готовность. На сердечную мышцу адреналин также действует как стимулятор. Таким образом, даже не сильные болевые ощущения могут ненадолго увеличить ЧСС, вызвав приступ тахикардии.
  • Жара. При повышенной температуре окружающей среды организм задействует механизмы для поддержания постоянной температуры тела. В связи с этим повышается тонус симпатической нервной системы и возрастает ЧСС.
  • Подъем на высоту. Тахикардия может наблюдаться у туристов или профессиональных спортсменов, поднимающихся на большие высоты (несколько километров). Дело в том, что атмосферное давление по мере подъема снижается, из-за чего не происходит поступление необходимого количества кислорода. Организм компенсирует это учащением дыхания и сердцебиения. То есть он пропускает через легкие больший объем воздуха, чтобы получить тот же объем кислорода. Такая тахикардия быстро проходит после спуска по мере нормализации атмосферного давления.
  • Употребление алкоголя, кофеина или энергетиков. Данные вещества способны напрямую воздействовать на симпатическую нервную систему, приводя к увеличению ЧСС.
  • Курение. Никотин стимулирует нервную систему, приводя к кратковременной тахикардии. В норме она исчезает уже через 10 – 15 минут, однако это время может варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
  • Лекарственные средства. Многие лекарственные средства в числе побочных эффектов могут вызывать и тахикардию. Механизм ее появления, продолжительность и интенсивность полностью зависит от того, какой именно препарат принял пациент.

Таким образом, физиологическая тахикардия всегда вызвана определенным внешним воздействием. Она носит временный характер и не угрожает здоровью или жизни пациента. В редких случаях при наличии хронических заболеваний такая тахикардия может повышать риск определенных осложнений.

Патологическая тахикардия является следствием различных заболеваний, причем не только сердечно-сосудистой системы. Человеческий организм является единым целым, поэтому поражение какой-либо системы может в той или иной форме затронуть остальные.

Тахикардия, в частности, наблюдается при множестве различных болезней и патологических состояний. Ее характер, длительность и опасность для здоровья в данном случае определяются основным заболеванием.

  • инфекционные заболевания;
  • воспалительные заболевания сердца;
  • шоковые состояния;
  • отравления;
  • нейроциркуляторная астения;
  • гипертиреоз;
  • анемии;
  • механические затруднения в работе сердца;
  • поражение ядра блуждающего нерва;
  • массивные кровотечения;
  • травма;
  • феохромоцитома;
  • врожденные аномалии развития.

Тахикардия при инфекционных заболеваниях обычно напрямую связана с повышением температуры тела и воспалительным процессом в организме. Большинство микробов способны вырабатывать специфические токсины, которые являются основной причиной всех проблем в организме.

Между лихорадкой и тахикардией существует прямая зависимость. Считается, что повышение температуры тела на 1 градус ускоряет ЧСС в среднем на 8 – 9 ударов (

). При этом обычно сохраняется правильная последовательность сокращения всех камер. Снижение температуры в этих случаях снижает и ЧСС.

Инфекционный процесс в организме может носить как генерализованный, так и очаговый характер. В первом случае речь идет о болезнях, при которых микробы и

циркулируют в крови человека, затрагивая различные системы и органы. Во втором случае – об

Воспалительные заболевания сердца – это категория болезней, при которых поражается тот или иной отдел органа. Независимо от причины, которая вызвала воспаление, различают

). В случае если воспалительный процесс охватывает все слои сердечной стенки, говорят о панкардите.

). Кроме того, при снятии

) обычно можно заметить перебои в ритме сердца. Из-за воспалительного процесса импульс распространяется по сердечной мышце неравномерно, что и приводит к

Шоковые состояния

Шоковое состояние возникает в ответ на очень сильные раздражители. При нем происходит серьезное нарушение жизненно важных функций организма, среди которых основными являются дыхание и кровообращение. Причины установления шокового состояния могут быть самые разные, но все они протекают по общей схеме.

  • гиповолемический шок (после острого массивного кровотечения);
  • кардиогенный шок (острая нехватка кислорода, вызванная нарушением работы левого желудочка);
  • травматический (болевой) шок;
  • анафилактический шок (острая аллергическая реакция);
  • токсический шок (при острых тяжелых отравлениях);
  • септический шок (при тяжелых инфекционных заболеваниях).

В первой стадии шока происходит резкое снижение

  • снижение образования и отделения мочи;
  • нарушения дыхания;
  • резкое побледнение кожи;
  • резкое падение артериального давления (слабый пульс).

Отравления

Тахикардия при различных отравлениях чаще всего бывает обусловлена прямым воздействием токсинов на синоатриальный узел и кардиомиоциты. Также некоторые яды могут поражать блуждающий нерв, который обеспечивает парасимпатическую иннервацию и снижает ЧСС.

  • кофеин;
  • алкоголь;
  • никотин;
  • атропин;
  • инсулин в высоких дозах;
  • производные теобромина;
  • нитриты;
  • хлорпромазин.

Также тахикардия может встречаться при пищевых отравлениях, сопровождающихся частой

. Дело в том, что такие пациенты быстро теряют воду из организма. Из-за этого падает объем циркулирующей крови, который сердце вынуждено компенсировать. Кроме того, при рвоте и диарее организм теряет электролиты — натрий, хлор, калий, бикарбонаты.

Несердечные причины

Другие симптомы

Перечислим симптомы тахикардии по каждому виду классификации.
  1. Синусовая тахикардия – это порой неясный генез даже для самих врачей. Болезнь возникает в спокойном состоянии. Больной жалуется на нехватку воздуха. Симптомы: головокружения, слабость и одышка, нарушения сна, аппетита, пульс учащенный, работоспособность и настроение снижены. При длительном течении снижается давление, холодают конечности.
  2. Желудочковая разновидность характеризуется пульсом до 220 ударов в минуту. Возникает сердечная недостаточность, иногда приводящая к фибрилляции в желудочках. При этом функция дезорганизовывается, кровообращение может остановиться. Диагностирование производится кардиограммой, по которой видна локализация.
  3. Проявления предсердного типа наблюдаются изредка или продолжительно. У пожилых людей может быть найдено несколько очагов. Болезнь, как правило, обнаруживается случайно во время проведения теста кардиограммы или при жалобах на сердечные боли с головокружением.
  4. Атриовентрикулярная тахикардия – нередко встречающееся заболевание. Редкие приступы – это снижение артериального давления, удушье, боли, пульсация на шее. Сознание нарушается.

Боли в сердце

Чаще всего основная причина патологии — нарушение в работе сердца, а именно — инфаркт миокарда, который оставляет после себя рубец. Впоследствии рубец нарушает схему движения электрического импульса по сердечной мышце, результатом чего являются боль в грудной клетке слева, боль в сердце и тахикардия.

Другими симптомами, которые проявляются при тахикардии являются:

  • общее ухудшение самочувствия;
  • потеря сознания;
  • одышка;
  • чувство паники и страха;
  • увеличение частоты сердечных сокращений до 150—250 ударов в минуту.
  • усиленное сердцебиение;
  • учащение пульса;
  • пульсация сонной артерии;
  • одышка при физической нагрузке;
  • головокружение;
  • чувство тревоги;
  • боли в области сердца.

Усиленное сердцебиение, которое ощущает сам пациент, наблюдается почти у всех людей с тахикардией. Это объясняется аномальной активностью сердечной мышцы и неравномерным током крови. Данный симптом также называют пальпитацией, а типичной жалобой при обращении к врачу является «ощущение сердца».

или других факторов, провоцирующих тахикардию, то ни дальнейшая диагностика, ни лечение обычно не проводится, а непривычное ощущение исчезает через некоторое время.

Учащение пульса

) по всем сосудам. Чем крупнее калибр артерии и чем ближе к поверхности она расположена, тем легче ощутить эти толчки. Пульс обычно проверяется на лучевой артерии в области запястья.

Механизм появления пульсации сонной артерии схож с таковым у учащения пульса на руке. Обнаружить этот симптом легче всего на уровне угла нижней челюсти (

) или сбоку от кадыка под кивательной мышцей. В этих местах пульс прощупывается практически у всех живых людей. Учитывая, что тахикардия нередко вызывает повышение артериального давления, нащупать пульс можно и в других местах, где он не всегда обнаруживается в норме.

  • на внутренней поверхности в верхней трети бедра, в треугольнике между мышцами;
  • в подколенной ямке на границе бедра и голени;
  • позади лодыжек по бокам от ахиллова сухожилия;
  • в подмышечной впадине.
Одышка при физической нагрузке является физиологическим явлением и проявляется у здоровых людей. При патологиях сердца сильный приступ тахикардии и одышка могут появиться даже при небольших физических нагрузках.

Чувство тревоги

Чувство тревоги при тахикардии у людей возникает инстинктивно. Совокупность других проявлений тахикардии указывает им, что с сердцем не все в порядке. Это вызывает тревогу и иногда даже страх внезапной смерти, который считается даже отдельным симптомом, характерным для сердечных патологий.

При отсутствии сопутствующих патологий боли в области сердца при тахикардии появляются достаточно редко. В основном они вызваны приступом ишемии. Этот термин обозначает нехватку кислорода. Первым при учащении ЧСС страдает сама сердечная мышца.

Более серьезные проявления тахикардии появляются при наличии острых и хронических заболеваний сердца. По сути, механизм их появления остается тем же, что и в вышеописанных случаях. Разница заключается лишь в форме и интенсивности проявления симптомов.

  • Потемнение в глазах и обмороки. Данные симптомы говорят о серьезном кислородном голодании мозга на фоне нарушения насосной функции сердца.
  • Острые боли в груди. Из-за нехватки кислорода сердечная мышца постепенно погибает. Длительный приступ тахикардии может даже вызвать инфаркт миокарда. Особенно высок риск такого осложнения у людей с атеросклерозом коронарных артерий (отложения холестерина в сосудах, питающих миокард).
  • Отеки.Отеки нижних конечностей могут появляться при длительном приступе тахикардии (несколько часов, дней). Сердце не справляется с поступающим объемом крови и возникает застой в венозной системе. Повышение давления и переполнение сосудов ведет к тому, что жидкость покидает сосудистое русло, просачиваясь через стенки в окружающие ткани. Из-за действия силы тяжести отеки появляются в основном на ногах.
  • Сухой кашель.Кашель появляется из-за застоя крови в малом круге кровообращения. Переполнение легких кровью поначалу нарушает газообмен, а затем ведет к рефлекторному появлению кашля.
  • Повышение артериального давления. Этот симптом появляется, если сердце незначительно учащает свой ритм, а его насосная функция сохраняется. Чаще всего это наблюдается при физиологических тахикардиях или у людей с хронически повышенным артериальным давлением. Учащенная ЧСС ведет к усиленному поступлению крови в большой круг кровообращения и, как следствие, к появлению данного симптома.

Вышеперечисленные серьезные проявления тахикардии имеют место у людей с врожденными или приобретенными пороками клапанов, атеросклерозом, хронической гипертензией (

  • повышение температуры тела;
  • головные и мышечные боли;
  • потливость и мышечная дрожь;
  • побледнение кожных покровов;
  • нарушения дыхания;
  • повышенная утомляемость;
  • острые боли (любой локализации);
  • рвота и диарея.
Эти симптомы характерны для болезней, которые чаще всего вызывают тахикардию. Они не являются ее прямым проявлением или следствием, но часто наблюдаются как проявление общих причин основного заболевания.

Тахикардия в целом характеризуется яркой выраженностью симптомов. В числе основных из них принято выделять следующие:

  • Резкое учащение в ритмах сердцебиения приступообразного характера;
  • Общая слабость;
  • Приступы головокружения;
  • Наплыв дурноты, ощущение частичной нехватки воздуха;
  • Потемнение в глазах, провоцируемое нарушением в кровоснабжении мозга;
  • Одышка;
  • Появление болей в области сердца, груди;
  • Ощущение скорой потери сознания.

Для данного вида тахикардии характерны следующие симптомы:

  • Учащение сокращений сердца свыше 90 ударов в минуту, что происходит при одновременно правильном ритме сердца;
  • Ощущение повышенной утомляемости.

Определение синусовой тахикардии возможно при подсчете пульса, а также при прохождении ЭКГ-исследования. Незначительная тахикардия может не требовать лечения. В некоторых случаях могут быть прописаны медпрепараты, способствующие замедлению частоты сердечных сокращений (то есть, бета-блокаторы). Дозировка определяется индивидуально в каждом конкретном случае.

Данный вид тахикардии также определяется как тахикардия суправентрикулярная или наджелудочковая тахикардия, ее источник расположен в предсердиях. Для нее характерны следующие проявления:

  • Усиленная частота сердцебиений, удары в минуту при этом могут достигать показателей до 140-250;
  • В некоторых случаях данный вид тахикардии сопровождается чувством страха.

Данного типа проявления требуют вызова скорой помощи. Предсердная тахикардия, соответственно, устраняется исключительно при врачебном вмешательстве, что также предусматривает предварительное проведение ряда исследований.

Данный вид тахикардии характеризуется, исходя из названия, наличием источника, расположенного в желудочках сердца. Начинается пароксизм внезапно, так же внезапно и завершается. Длительность может составлять как несколько секунд, так и несколько суток. Выделяют следующие проявления этого вида тахикардии:

  • Частое и сильное сердцебиение (140-220 ударов/мин.);
  • Слабость резко выраженного характера;
  • Возможно головокружение, шум в ушах;
  • Тяжесть и дискомфорт, возникающие за грудиной и в области сердца, ощущение его сжимания;
  • Возможны проявления, свойственные вегетативной дисфункции (потливость, метеоризм, тошнота);
  • Несколько реже проявляется неврологическая симптоматика приступов;
  • При затянувшемся приступе возможным является падение артериального давления, а также развитие слабости, обмороки;
  • Завершение приступа на протяжении следующих нескольких часов может проявляться в полиурии (увеличенном образовании мочи), при этом моча имеет светлый цвет и низкую плотность.

Классификация

С медицинской точки зрения не существует единой и общепринятой классификации тахикардии. Дело в том, что она не является самостоятельным заболеванием и не нуждается в отдельном лечении, не связанном с лечением основной патологии.

Тем не менее, в большинстве стран принято различать несколько видов тахикардии по основным показателям этого симптома. В основном это касается патологического состояния под названием пароксизмальная (

 Соответственно локализации тахикардии различают два основных ее вида:

  • Предсердная тахикардия. Предсердная тахикардия называется еще наджелудочковой. При этой форме учащается ритм сокращения предсердий, в то время как желудочки могут работать в нормальном режиме. Механизмов возникновения этого феномена может быть несколько. Чаще всего имеет место возникновение дополнительного очага автоматизма в стенке предсердия. Импульсы от этого очага подавляют нормальный синусовый ритм. На желудочки такая тахикардия может не распространяться из-за физиологической неспособности атриовентрикулярного узла проводить такое большое количество импульсов за секунду. Обнаруживают предсердную тахикардию в основном с помощью ЭКГ (электрокардиографии), где видны периоды сокращения отдельных камер сердца. В некоторых случаях наджелудочковая тахикардия развивается из-за того, что импульс не затихает, как положено, после сокращения предсердия, а продолжает циркулировать по кругу между кардиомиоцитами, вызывая хаотичное сокращение отдельных участков сердца.
  • Желудочковая тахикардия. Механизм развития желудочковой тахикардии схож с наджелудочковой. При нем происходит увеличение частоты сокращений миокарда желудочков, которое может также сопровождаться тахикардией предсердий. В данном случае будут иметь место выраженные клинические проявления заболевания, так как страдает большой и малый круг кровообращения. Иногда желудочковая тахикардия развивается из-за чрезмерного количества экстрасистолий. Этот термин обозначает дополнительное сокращение миокарда желудочков, не вызванное импульсом, идущим от центра автоматизма.
  • Синусовая тахикардия. В данном случае импульс образуется в синоатриальном узле через одинаковые промежутки времени. Помимо увеличения ЧСС других симптомов может и не быть, так как сердечный цикл происходит в правильной последовательности, кровь перекачивается и организм получает кислород.
  • Аритмичная тахикардия. В этом случае имеет место нарушение правильного ритма. Сердечные сокращения происходят не только учащенно, но и без определенной последовательности. Нередко наблюдается дисгармония между систолой желудочков и предсердий. Все это ведет к неправильной работе клапанов сердца и невозможности нормального наполнения его камер кровью. Прогноз такой аритмической тахикардии хуже, так как сердце при ней не выполняет насосной функции и плохо перекачивает кровь.

Учитывая вышеперечисленные варианты тахикардий, можно выделить несколько основных видов данного заболевания, имеющих собственные отличительные черты. Данные формы требуют своевременного обнаружения и индивидуального подхода к лечению. Для точной их идентификации обычно необходимо снятие электрокардиограммы.

  • фибрилляция предсердий;
  • трепетание предсердий;
  • трепетание и фибрилляция желудочков.

Данный вариант тахикардии представляет собой учащение сокращения предсердий до 400 – 700 в минуту. Такая высокая частота нарушает ритм и не дает камерам сердца нормально работать, поэтому отмечается не только тахикардия, но и аритмия.

Через атриовентрикулярный узел проходят далеко не все импульсы. Из-за этого желудочки также учащают сокращения, но не до таких высоких показателей. Ритмичность в этих сокращениях нарушается, поэтому нет четкой последовательности в перекачивании крови.

  • инфаркт миокарда;
  • острый миокардит;
  • электротравма (удар током);
  • тяжелая пневмония;
  • операции на сердце и органах грудной полости;
  • пороки клапанов;
  • алкоголизм;
  • тиреотоксикоз.
Трепетание предсердий отличается от фибрилляции наличием стабильного ритма сокращений. Частота их достигает 250 – 350 в минуту. Данное патологическое состояние наблюдается довольно редко. Это связано с тем, что трепетание предсердий – явление кратковременное.

Установившись, оно быстро переходит в фибрилляцию с нарушениями ритма либо возвращается к стабильному синусовому ритму. Причины развития трепетания предсердий не отличаются от таковых при фибрилляции. Угроза образования

при этом несколько ниже.

Данные формы тахикардии не сильно отличаются между собой, поэтому могут быть объединены в один вид. Высокая частота сокращений желудочков (

) сильно нарушает насосную функцию сердца, и кровь почти не перекачивается. В связи с этим создается серьезная угроза для жизни пациента. На электрокардиограмме комплексы QRS, отражающие сокращение желудочков, отсутствуют. Вместо них регистрируются хаотичные сокращения миокарда.

  • инфаркт миокарда;
  • нарушения электролитного баланса в крови;
  • электротравма;
  • передозировка некоторыми лекарственными препаратами (мочегонные препараты, глюкокортикоиды, симпатомиметики и др.);
  • переохлаждение.

Из-за угрозы для жизни пациента при фибрилляции желудочков необходимо начинать реанимационные мероприятия. Основной мерой является дефибрилляция с помощью специального аппарата. При несвоевременно оказанной помощи у пациентов в будущем могут наблюдаться остаточные явления из-за необратимых повреждений мозговой ткани.

которые встречаются при определенных условиях. Механизм их появления и развития осложнений схож с таковыми у вышеуказанных видов.

По причине возникновения:

  • физиологическая – источниками, стимулирующими увеличение ЧСС, становятся процессы в организме и реакции на внешние раздражители;
  • патологическая – когда причинами для тахикардии выступают заболевания органов и систем; является достаточно негативным состоянием.

По продолжительности проявления симптомов:

  • острая – такая форма аритмии возникает время от времени, приступообразно, способна длиться как несколько мгновений, так и несколько суток;
  • хроническая – усиленное биение сердца сопровождает человека постоянно.
В зависимости от характеристики патологически ускоренного ритма сердечных сокращений, тахикардию можно разделить на синусовую, пароксизмальную и фибрилляцию желудочков.

Это состояние, при котором учащение сердечного ритма происходит из-за внешних проявлений. Так, это может быть сильный стресс, физические нагрузки и др. В данном случае очень важно знать, какова причина возникновения такого состояния.

Является нормальной реакцией организма на стресс. Она появляется при быстрой ходьбе, подъеме по лестнице и другой физической нагрузке. Причиной тахикардии могут быть сильные отрицательные и положительные эмоции. После прекращения действия стресса такая тахикардия быстро (в течение нескольких минут) проходит.

Что это такое? Генератор ритма находится вне пределов синусового узла, в желудочках или предсердиях. Чаще всего болезнь протекает в форме начинающихся и прекращающихся приступов, продолжающихся от нескольких минут до нескольких дней при постоянном высоком уровне сердцебиения.

Пароксизмальная тахикардия включает в себя 3 формы:

  • Предсердная (наджелудочковая, или суправентрикулярная) тахикардия — чаще всего, причиной учащенного сердцебиения является активизация деятельности симпатической нервной системы, что обычно происходит при – страхах, стрессах, шоковых состояниях и т.д.;
  • Желудочковая тахикардия (ЖТ) – наиболее частой причиной являются дистрофические изменения сердечной мышцы, например — около 85-95% этой формы ЧСС наблюдается у пациентов с ишемической болезнью сердца или миокардитом;
  • Узловая. Этот вид повышенного сердцебиения относят к физиологическим. Возникает она при физических нагрузках и сильных психоэмоциональных всплесках.

Тахикардия у беременных женщин

Тахикардия — это одна из наиболее часто встречающихся патологий у беременных женщин. Основной причиной этого состояния являются изменения в сердечнососудистой системе.

Помимо этого, выделяют еще ряд основных причин возникновения:

  • избыточный вес;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания, связанные с изменением состава крови (анемия);
  • передозировка витаминных и минеральных комплексов;
  • инфекции в легочных путях;
  • аномалии в работе щитовидной железы;
  • обезвоживание организма;
  • сердечная недостаточность;
  • внематочная беременность;
  • отслойка плаценты;
  • сепсис;
  • различные травмы;
  • обильные кровотечения.
Частое сердцебиение

Симптомы тахикардии у женщин в положении, кроме общего недомогания, нарушения сна, болей в грудине и головокружений, включают расстройство органов ЖКТ, онемение разных частей тела, повышенную нервозность/тревожность.

Учащение ЧСС беременных женщин считается физиологической нормой, но следует обратиться к врачу при следующих симптомах:

  • боли в сердце или в груди;
  • тошнота, рвота;
  • частые головокружения, обмороки;
  • необоснованная усталость;
  • чрезмерная тревожность.
При отсутствии органических причин заболевания, беременной женщине рекомендуется соблюдение покоя. Ограничение физической нагрузки прием растительных седативных препаратов, а также препаратов, содержащих калий и магний.

При лечении тахикардии важно учесть причины, по которым развивается данное состояние, а также тип тахикардии. Есть целый ряд состояний, при которых лечение не требуется вообще. Чтобы нормализировать сердцебиение, нужен полноценный отдых, смена образа жизни на более правильный. Часто человеку просто необходимо успокоится.

Основные методы борьбы заключаются в:

  • поддержании диеты;
  • воздержании от курения и употребления алкоголя;
  • посещении специалиста и приеме препаратов седативного действия;
  • приеме медикаментов;
  • проведении массажа в виде надавливающих движений на глазные яблоки;
  • хирургическом вмешательстве.

Различают следующие лекарства, используемые в лечении тахикардии:

  1. Успокоительные лекарства на основе трав (Ново-пассит, валериана, Персен и др.) и синтетические средства (Диазепам, Фенобарбитал и др.) применяются для лечения тахикардии при вегето-сосудистой дистонии (ВСД) Эти средства нормализуют работу нервной системы, снижая частоту приступов.
  2. Антиаритмические средства  — это большая группа лекарственных средств,  включающая медикаменты с различными механизмами действия. Назначение того или иного противоаритмического средства осуществляется только лечащим врачом на основании имеющихся у него данных.

Лекарства выполняют следующие функции:

  • восстанавливают нормальный сердечный ритм;
  • контролируют частоту сердечных сокращений;
  • восстанавливают нормальный сердечный ритм;
  • контролируют частоту сердечных сокращений.

Выбор антиаритмического препарата для лечения тахикардии зависит от следующих факторов:

  • типа тахикардии;
  • других заболеваний пациента;
  • побочных эффектов выбранного препарата; реакции пациента на лечение.

В некоторых случаях показан прием нескольких антиаритмических препаратов.

Образ жизни

Любой тип тахикардии, особенно желудочковая, в сочетании с заболеваниями сердца, требует более тщательного подхода к организации образа жизни. В это понятие входят:

  • соблюдение принципов рационального питания – исключение жирной, соленой, острой пищи, употребление крупяных и злаковых продуктов, молочнокислых изделий, нежирных сортов мяса, рыбы и птицы, натуральных соков, овощей и фруктов.
  • соблюдение режима труда и отдыха с ограничением значительных психоэмоциональных и физических нагрузок, длительное пребывание на свежем воздухе.
  • приверженность к лечению является залогом профилактики частых приступов и осложнений.

Необходимо своевременно посещать врача с проведением дополнительных методов исследования, регулярно принимать антиаритмические препараты и иные лекарства, назначенные врачом при других сердечных заболеваниях.

Оперативное вмешательство показано при часто возникающих желудочковых тахикардиях (более 2 пароксизмов в месяц), а также во всех других случаях, когда консервативные методы лечения не оказались эффективными.

Цель хирургического вмешательства – деструкция замкнутых путей проведения импульса в сердце – достигается резекцией рубца миокарда и реконструкцией полости левого желудочка. В некоторых случаях локализации рубца требуется протезирование митрального клапана сердца.

Осложнения

Симптомы тахикардии могут включать быструю утомляемость, дискомфортные болевые ощущения. А также они приводят к сердечной недостаточности, износу мышцы. Нарушается проводимость и ритмы. Среди осложнений наблюдаются следующие:

  • астма сердца;
  • аритмия, шок;
  • отек легких;
  • тромбоэмболия сосудов;
  • недостаточность кровоснабжения мозга в острой форме.

Инфаркт с желудочковой тахикардией иногда заканчивается летальным исходом. 

  • тромбоэмболии;
  • инфаркт миокарда;
  • обмороки;
  • кардиогенный шок;
  • отек легких;
  • внезапная сердечная смерть;
  • потеря веса и общая мышечная слабость.

Тромбоэмболии

При тахикардии повышается риск образования тромба в сердечных полостях. Особенно часто это наблюдается при наджелудочковых тахикардиях. Кровь в сердечных полостях начинает течь со всевозможными завихрениями.

  • легочная артерия (если тромб образовался в правых отделах сердца);
  • артерии мозга;
  • мезентериальные артерии (артерии кишечника);
  • селезеночная артерия;
  • артерии верхних и нижних конечностей.

Последствия тромбоэмболии могут быть самыми тяжелыми. Например, тромбоэмболия легочной артерии чаще всего заканчивается смертью пациента, ишемический инсульт (

  • приступы фибрилляции предсердий, длящиеся более 48 часов;
  • пожилой возраст (более 65 лет);
  • эпизоды тромбоэмболии в прошлом (инсульты, и др.);
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия (стабильно повышенное артериальное давление более 140/90 мм ртутного столба);
  • застойная сердечная недостаточность;
  • расширение левого желудочка на ЭхоКГ до размеров более 5 см в диаметре.

Следует отметить, что эти факторы риска в подавляющем большинстве случаев относятся к патологическим тахикардиям. Тем не менее, при их наличии у пациента следует ограничить физическую и эмоциональную нагрузку, так как при физиологической тахикардии риск образования тромбов также существует.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда (

) является наиболее острым и серьезным проявлением ишемической болезни сердца. Во время приступа тахикардии сердце не перекачивает нужный объем крови. В результате этого в сам миокард не поступает достаточное количество кислорода.

Особенно предрасположены к этому осложнению пациенты с хронически повышенным артериальным давлением, атеросклерозом, гипертрофией миокарда (

  • острая боль за грудиной (из-за смерти участка сердечной мышцы);
  • побледнение кожи;
  • холодный пот;
  • слабый пульс (иногда не прощупывается вовсе);
  • страх смерти.
Распространенность ишемической болезни сердца и факторов, которые предрасполагают к инфаркту миокарда, заставляют врачей внимательно обследовать каждого пациента, жалующегося на регулярные приступы тахикардии.

Обмороки

По сути, обмороки не являются осложнением тахикардии, но могут привести к весьма тяжелым последствиям. Проблема потери сознания в данном случае заключается в том, что это происходит быстро и зачастую неожиданно для человека, без постепенного ухудшения состояния. Резкое учащение сердцебиения и гипоксия (

) мозга могут привести к потере сознания в течение 30 – 60 секунд. Если в это время человек не примет сидячее положение, он может упасть с высоты собственного роста, что чревато серьезными травмами (

). Еще опаснее потеря сознания за рулем автомобиля. Таким образом, травматизм среди пациентов с повторяющимися эпизодами тахикардии не является редкостью, хоть и не относится к прямым осложнениям сердечной патологии.

Кардиогенный шок

Кардиогенный шок возникает как следствие острой недостаточности левого желудочка. Из-за тахикардии он не успевает наполняться кровью, а митральный и аортальный клапаны не могут нормально работать. Все это приводит к тому, что кровь практически не выбрасывается в большой круг кровообращения. Частным случаем кардиогенного шока можно считать и внезапную сердечную смерть.

При кардиогенном шоке на первое место в развитии болезни выходит резкое падение артериального давления до показателей ниже 90/30 мм ртутного столба. Именно это объясняет большинство симптомов и проявлений, характерных для данной патологии.

  • резкое побледнение кожи;
  • нарушения сознания (ступор, потеря сознания);
  • снижение почечной фильтрации и образования мочи (олигурия);
  • признаки отека легких.

Отек легких

Отек легких является наиболее опасным последствием застоя крови в малом круге кровообращения. Из-за того, что левые отделы сердца во время приступа аритмии не принимают кровь, происходит ее скопление в сосудах легких.

  • сильная одышка;
  • побледнение или посинение кожи;
  • хрипы в легких;
  • влажный кашель;
  • обильное потоотделение;
  • пенистая розоватая мокрота.

Внезапной сердечной смертью называется смерть, которая наступает в течение первых 6 часов (

Как уже отмечалось выше, при данной форме тахикардии имеет место быстрое развитие острой сердечной недостаточности с тяжелым нарушением насосной функции сердца. Кровь фактически перестает перекачиваться, из-за чего наблюдаются одновременно застои в обоих кругах кровообращения, быстрая смерть клеток мозга и миокарда.

  • внезапная потеря сознания (на фоне приступа тахикардии);
  • расширение зрачков;
  • остановка дыхания;
  • отсутствие пульса (в том числе на сонной артерии).

Единственным лечением является срочная реанимация с применением дефибриллятора для стабилизации сердечного ритма и с обеспечением искусственного дыхания.

Если все вышеперечисленные проблемы можно отнести к осложнениям тахикардии, то прогрессирующее ослабление организма является скорее ее последствием. Оно возникает при длительных и часто повторяющихся приступах, которые наблюдаются у пациента в течение долгого времени, но не вызывают острой сердечной недостаточности.

. Таким образом, люди, страдающие от частых приступов аритмии, обычно отличаются кахексией, общей слабостью, болезненностью, сонливостью.

Кроме быстрой утомляемости, неприятных, иногда болезненных ощущений любая тахикардия становится причиной сердечной недостаточности — сердце изнашивается. Кроме нарушений проводимости, ритма сердца тахикардия может дать такие осложнения, как:

  • сердечная астма,
  • аритмический шок,
  • отек легких,
  • тромбоэмболия мозговых сосудов,
  • острая недостаточность кровообращения головного мозга,
  • тромбоэмболия легочной артерии.

Диагностика тахикардии при болях

При диагностических мероприятиях выявляют патологическую разновидность, а также ее причины. Применяют следующие методы.

  1. Электрокардиограмма (ЭКГ) – определяют ритмичность и частоту ударов. Проводят суточный мониторинг с анализом всех функций сердца.
  2. МРТ (магниторезонансная томография).
  3. ЭхоКГ (эхокардиография) – обнаружение патологий внутри миокарда.
  4. ЭФИ (электрофизиологическое исследование) – рассматривают, как электроимпульс распространяется по мышце сердца. По результатам определяют проводимость.
  5. ЭЭГ (электроэнцефалограмма) и общий анализ крови проводят для исключения из диагностики ряда болезней.

Чтобы поставить окончательный диагноз, врачу важно исключить другие патологии сердечно-сосудистой системы и иных жизненно важных органов. Для этого проводится дифференциальная диагностика. Далее пациента направляют на ЭКГ, результаты которой покажут все виды нарушения сердечных ритмов и состояние сердечной мышцы в состоянии покоя.

Чтобы выявить внутрисердечные патологии, больному показано пойти эхокардиографию, МРТ или КТ сердца. Чтобы определить заболевания эндокринной и центральной нервной системы, болезни крови, назначают сдать общий и биохимический анализ крови. После того, как диагноз будет установлен, врач подберет схему лечения.

Существует достаточно много методов исследования, позволяющих диагностировать тахикардию и уточнить причину ее появления. Часть из них может применить врач терапевт при первичном обследовании пациента.

 Для обнаружения тахикардии могут быть использованы следующие диагностические методы:

  • измерение пульса;
  • общий визуальный осмотр;
  • аускультация сердца;
  • фонокардиография;
  • электрокардиография.

Измерение пульса

) или шее (

). После этого засекают минуту и считают количество ударов. К сожалению, частота пульса при тахикардиях не всегда соответствует частоте сокращения желудочков. Наджелудочковая же тахикардия и вовсе не влияет на частоту пульса.

В связи с этим данный диагностический метод используют лишь врачи скорой помощи и терапевты при первичном осмотре пациента для получения общих сведений. При подозрении на сердечную патологию необходимо назначить более детальное и подробное обследование пациента.

Общий визуальный осмотр порой позволяет выявить некоторые симптомы, указывающие на основную патологию, приведшую к развитию тахикардии. Такими симптомами могут быть побледнение кожных покровов, мышечная слабость, общая кахексия (

Во время аускультации врач выслушивает сердечные шумы в стандартных точках на передней грудной стенке. В принципе, данное обследование служит для оценки работы сердечных клапанов. Однако при тахикардии нормальные сердечные шумы обычно не слышны. Выслушивается маятникообразный ритм (

) без четкого разделения на тоны сердца. При фибрилляции желудочков тоны сердца могут не выслушиваться вовсе. Дело в том, что тоны образуются в момент наполнения камер сердца кровью. Если насосная функция пострадала, то наполнения не происходит и шумов не слышно.

Фонокардиография

Фонокардиографией называется метод диагностики, который состоит в графической регистрации сердечных шумов и тонов с помощью специальных датчиков. Его преимуществом перед аускультацией является возможность сохранить данные и его повышенная чувствительность.

Электрокардиография является самым важным методом исследования в диагностике тахикардии. С ее помощью врач отслеживает, как движется биоэлектрический импульс по проводящей системе сердца и как происходит сокращение различных отделов миокарда.

Именно ЭКГ позволяет с высокой точностью отличить различные виды аритмий и оценить риск различных осложнений. Это исследование назначается всем пациентам, у которых повышение ЧСС может быть вызвано проблемами с сердцем.
  • регулярно ли происходят сердечные сокращения;
  • какова частота сердечных сокращений;
  • обнаружение источников возбуждения (помимо нормальных водителей ритма);
  • оценка проводимости импульса;
  • положение сердца в грудной клетки (наклонное, вертикальное, горизонтальное);
  • есть ли участки гипоксии сердечной мышцы (признаки ишемической болезни сердца).

По этим показателям врач кардиолог пишет подробное заключение. При наличии типичных нарушений можно предположить какие-либо патологии и составить тактику дальнейших обследований, а иногда и поставить окончательный диагноз.

  • Уменьшение интервала между зубцами. Каждый из зубцов на ЭКГ (P, Q, R, S, T) отражает возбуждение определенного отдела сердца. Изолиния (прямая горизонтальная линия между зубцами) показывает состояние покоя миокарда. При любой тахикардии участки покоя между зубцами уменьшаются.
  • Наслоение зубцов P на комплекс QRS при высокой ЧСС. Сокращение желудочков начинается в то время, когда сокращение предсердий еще не закончилось.
  • Наджелудочковая тахикардия. На ЭКГ она отличается собственным ритмом сокращения предсердий и желудочков. Частота зубцов Р будет выше, а интервал между ними – короче. Частота комплексов QRS ниже, расстояние между ними больше. Периодически происходит наслоение зубцов Р на комплекс QRS, что меняет форму последнего.
  • Исчезновение зубцов P. При фибрилляции предсердий зубцы P, отражающие процесс сокращения этих отделов, исчезают. Вместо них появляются патологические волны F. Они отличаются высокой частотой (до 700 в минуту) и низкой амплитудой.
  • Изменение комплекса QRS. Данный комплекс зубцов на ЭКГ отражает сокращение желудочков. При фибрилляции желудочков он может исчезать, превращаясь в так называемые «зубья пилы».

Анализ этих изменений позволяет классифицировать тахикардию у конкретного пациента, выявить ее тип и начать правильное лечение.

). Если у врача и после этого остаются сомнения, то для постановки окончательного диагноза приходится применять более сложные методики снятия ЭКГ.

  • ЭКГ с нагрузкой снимается для выяснения, появляются ли перебои ритма (фибрилляция) во время физических нагрузок. Это помогает оценить риск осложнений в будущем. Распространенным вариантом нагрузки является велоэргометрия с применением велотренажера и одновременной записью ЭКГ.
  • Внутрипищеводная электрокардиография. Данное исследование подразумевает введение электрода в грудную часть пищевода. Из-за близости к сердцу этот метод отличается более высокой точностью полученных данных.
  • Суточное мониторирование по Холтеру. Данный метод подразумевает непрерывную запись ЭКГ в течение 24 часов. Он применяется для выявления редких периодических приступов тахикардии.

Помимо вышеперечисленных методов пациентам с тахикардиями могут назначить

. Результаты этих исследований помогут обнаружить хронические болезни внутренних органов, которые могли вызвать тахикардию. Кроме того, проводится исследование крови на содержание электролитов, так как их дисбаланс может вызывать нарушения работы сердечной мышцы.

) или

. Данный метод помогает разглядеть структурные нарушения в органе, измерить объем полостей сердца и обнаружить формирующиеся тромбы. Его назначают для оценки рисков различных осложнений.

Проявления тахикардии в тех или иных ее симптомах, перечисленных нами выше, определяют последующий выбор методик лечения. Основными из них являются такие методы:

  • Общий анализ крови – уточняется количество эритроцитов и гемоглобина, а также других клеток для последующего обнаружения заболеваний (лейкемия, анемия и т.д.);
  • Анализ крови на определение гормонов щитовидной железы, анализ мочи для определения в ней продуктов распада адреналина;
  • ЭКГ или электрокардиограмма, с помощью которой регистрируются электрические импульсы, характерные для работы сердца;
  • Электрокардиограмма (метод по Холтеру), при которой производится регистрация сердечной деятельности на протяжении суток.
  • ЭхоКГ либо УЗИ сердца – в данном случае обеспечивается оценка работы в целом сердечной мышцы, сердечных клапанов, пороки сердца и наличие признаков тех или иных заболеваний хронического характера.
Тахикардия при остеохондрозе шейного и грудного отдела
Что касается специалиста, к которому следует обратиться при наличии симптомов, нами перечисленных, то таковым является лечащий терапевт или врач кардиолог.

Чтобы поставить окончательный диагноз, врачу важно исключить другие патологии сердечно-сосудистой системы и иных жизненно важных органов. Для этого проводится дифференциальная диагностика. Далее пациента направляют на ЭКГ, результаты которой покажут все виды нарушения сердечных ритмов и состояние сердечной мышцы в состоянии покоя.

Чтобы выявить внутрисердечные патологии, больному показано пойти эхокардиографию, МРТ или КТ сердца. Чтобы определить заболевания эндокринной и центральной нервной системы, болезни крови, назначают сдать общий и биохимический анализ крови. После того, как диагноз будет установлен, врач подберет схему лечения.

При диагностике важно начать работу с пациентом с его тщательного опроса. Врач обязательно прослушивает пациента с помощью стетоскопа, определяя наличие у него шумов в сердце. Для правильной постановки диагноза специалисту важно определить, в связи с чем возникает тахикардия, сколько времени длится приступ, внезапно ли он проявляется.

Тахикардия сердца: симптомы, диагностика и лечение
Foto: PantherMedia/Scanpix

Препараты

При тахикардии назначают сердечные препараты. Это следующие составы:

  • верапамил – калан;
  • дилтиазем – кардизем;
  • пропранолол – анаприлин;
  • эсмолол – бревиблок.
Тахикардия, встречаясь у взрослых и здоровых, практически не бывает опасной, так как относится к физиологической разновидности. При этом она бывает вызвана обычными раздражителями. Но если приступы повторяются с проявлениями неприятных симптомов, нужно проконсультироваться у специалиста.

Аритмии сердца. Тахикардия. Лечение народными средствами.

Тахикардия у детей

Многие современные люди, страдающие от болезней сердца, вынуждены периодически принимать таблетки от боли в сердце, чтобы не допустить ухудшения состояния. Любой человек, у которого было диагностировано то или иное заболевание сердечно-сосудистой системы, должен знать перечень препаратов, которые именно в его случае могут оказать положительное воздействие.

Люди, страдающие от стенокардии или ишемической болезни, должны знать, как купировать острые приступы, так как от этого напрямую зависит их жизнь. При отсутствии направленных действий и медикаментозной поддержки на фоне острого приступа этих заболеваний могут наблюдаться самые разнообразные осложнения, в том числе опасные для жизни.

Обычно кардиологи рекомендуют принимать при приступе стенокардии и появлении болей при ишемической болезни таблетку Нитроглицерина под язык.

Нитроглицерин следует крайне аккуратно использовать людям, которые имеют патологии сердца, а также тем, кто страдает от повышенного внутричерепного давления.Если у человека имеется склонность к повышению давления, можно принять гипотензивное средство.

Если болевой синдром очень интенсивный и при этом человек не может самостоятельно успокоиться, необходимой мерой является прием любого седативного средства, к примеру, настойки корня валерьяны и вызов врача скорой помощи.

Разработано много лекарств от болей в сердце, которые наиболее часто возникают при инфаркте миокарда, ишемической болезни сердца и стенокардии. В зависимости от специфики тех или иных лекарственных средств можно выделить следующие виды препаратов, способствующих снижению болевых ощущений при поражении тканей сердца, в том числе

  • периферические вазодилататоры;
  • сердечные гликозиды;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • бета-адреноблокаторы.

Препараты, относящиеся к группе бета-адреноблокаторов, способствуют снижению потребления кислорода сердечными мышцами за счет уменьшения частоты сердечных сокращений. Применение таких средств позволяет в самые коротки сроки понизить частоту сердечных сокращений.

Синусовая тахикардия у ребенка
Поэтому такие средства необходимо всегда иметь при себе людям, относящимся к группе риска развития инфаркта миокарда. При своевременном приеме бета-адреноблокатора при начале приступа инфаркта шансы на выживание больного повышаются на более чем 20%.

Нитраты, в том числе и Нитроглицерин, не стоит использовать для стабилизации состояния и устранения болей в сердце людям, которые страдают от повышенного внутричерепного давления, имеют признаки кардиогенного шока.

Сердечные гликозиды не стоит применять для устранения болей в сердце, если у больного случаются приступы тахикардии. атриовентрикулярные блокады 1 или 2 степени. Кроме того, противопоказанием для таких средств являются гипертрофические изменения миокарда, а также стенозы.

Блокаторы кальциевых каналов недопустимо применять, когда у больного отмечается понижение АД и снижение частоты сердечных состояний. Такие лекарственные средства могут самым негативным образом отразиться на состоянии человека.

Дискомфорт в области сердца испытывают многие пациенты. Причиной этого может стать болезнь, эмоциональное потрясение, воспалительный процесс и другие факторы.Болевой синдром пациенты описывают по-разному.

Важно! Боли в этой области могут давать невралгии, патология пищеварительного тракта и других органов, которые непосредственно не связаны с сердечной мышцей.

Врачи шокированы заявлением главного кардиохирурга страны Лео Бокерии.

Для лечения болей в сердце используют несколько групп препаратов. Каждое средство подбирается лечащим доктором с учетом индивидуальных показаний. Рассмотрим основные группы этих средств.

Широко применяются для устранения болевого синдрома при различных формах ИБС (инфаркт миокарда, стенокардия и др.). В основе лечебного эффекта лежит способность расширять сосуды, благодаря накоплению оксида азота.

Самым известным представителей этой группы был и остается Нитроглицерин. Другие препараты этой группы: Кардикет, Корватон, Изокет, Моночинкве и пр. Среди побочных эффектов чаще всего встречаются головные боли, тахикардия, резкое падение давления, слабость и головокружение. При резком прекращении приема препарата может развиться синдром отмены, и резко упадет давление.

В этой группе широко известными лекарствами для устранения болей в сердце являются:

  1. Корвалол. Препарат на основе фенобарбитала, экстракта валерианы и мяты перечной. Обладает седативным и снотворным эффектами. Стабилизирует действие центральной нервной системы, оказывает спазмолитическое и сосудорасширяющее действие. Применяют при учащенном сердцебиении, неврозах и других болезнях сердца. Переносится пациентами хорошо, но при частом приеме могут развиваться головокружения и повышенная сонливость.
  2. Валидол. Обладает седативным и сосудорасширяющим действием. Эти таблетки от боли в сердце используют при неврозах, стенокардиях. Особенно любят его пожилые пациенты в виде капель, которые наносят на кусок сахара и медленно рассасывают во рту. Среди побочных явлений встречаются тошнота, слезотечение и головокружения.
  3. Барбовал. В состав этих капель входит левоментол и фенобарбитал. Они обладают мягким спазмолитическим, седативным и сосудорасширяющим эффектом. Применяют при тахикардии, нервозности и других нарушениях системы кровоснабжения.

Антиагреганты

  • Кардиомагнил. Содержит ацетилсалициловую кислоту и гидроксид магния. Обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Используется при тромбозах, нестабильной стенокардии и для профилактики инфарктов миокарда.
  • Плавикс. Подавляет агрегацию тромбоцитов, содержит клопидогрель. Применяется при сердечнососудистых заболеваниях в схеме комплексной терапии.

Ингибиторы АПФ

Нередко боли в сердце вызваны повышением артериального давления и стенокардией. В этих случаях пациенту рекомендуют гипотензивные препараты, которые держат уровень АД на нормальном уровне и облегчают работу сердца. Представители: Эналаприл, Рамиприл, Энап и другие.

Существует несколько поколений этих лекарственных средств (Нифедипин, Верапамил, Дилтиазем и др.). Они оказывают расслабляющее действие на сосуды, снимают болевые ощущения, защищают сердечную мышцу и улучшают свойства крови.

Бета-блокаторы

Используют в лечении стенокардии, инфаркта миокарда, а также в лечении хронической ишемической болезни сердца. Некоторые известные названия препаратов: Метопролол, Атенолол, Небиволол и др. Обладают обезболивающим и антиаритмическим действием, а также стабилизируют АД. Применяют в комплексном лечении различных сердечнососудистых болезней.

Кроме вышеперечисленных групп препаратов, для лечения болей в сердце используют фибраты, статины, а также лекарства, улучшающие питание и кровоснабжение сердечной мышцы. Конкретный препарат и дозировку определяет доктор с учетом причины и характера болей в сердце.

  1. Целебная смесь от тахикардии. Измельчите 2 грецких ореха, смешайте с 1 ст. л. меда, добавьте лимонную цедру. Съедайте порцию такой кашицы перед сном ежедневно на протяжении месяца, после сделайте 10-дневный перерыв и повторите курс.
  2. Отвар из мелиссы и мяты также рекомендуется при приступах тахикардии. Для его приготовления 2 ст. л. сухой травы заливаются кипятком и настаиваются в течение нескольких часов. После этого необходимо отвар процедить, можно добавить 1 ч. л. меда. Пить по половине стакана 2-3 в сутки.
  3. Успокоительные препарат, готовится из следующих трав: пустырник – 50 граммов; мята перечная – 100 граммов; лаванда – 50 граммов; мелисса – 100 граммов. Смешать все компоненты. Залить сбор холодной водой (литр жидкости на столовую ложку сырья). Поставить на медленный огонь и выдержать после закипания 8 минут. Процедить после остывания. В день необходимо выпить три стакана отвара. Фитотерапевты утверждают, что подобными народными средствами реально за несколько месяцев вылечить тахикардию.
  4. Берем чайную ложку травы пустырника, столовую ложку плодов боярышника и столовую ложку плодов шиповника. чайную ложку зеленого чая крупно листового. Высыпаем траву в термос, заливаем в термос 500 миллилитров кипятка, настаиваем около 30 минут. Затем процеживаем, пьем такой чай в два приема, утром и вечером, разделив количество пополам. Принимают 20 дней ,затем 10 дней перерыв.
  5. Нужно измельчить корни цикория и залить столовую ложку с уже измельченным продуктом стаканом кипятка. После того, как он настоится один час, можно принимать его три раза в день после еды по столовой ложке.

Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass