Остеохондроз позвоночника и боли в сердце: как отличить? Как отличить инфаркт от остеохондроза

Отличие от стенокардии

Отличить приступ стенокардии от грудного остеохондроза можно по первым признакам. Проявляется резко. Больной ощущает за грудной клеткой спазм. Поднимается давление, возникают перебои в работе сердца.

Приступ длится недолго, не более двадцати минут. Иногда человек ощущает боль в левой половине тела – руке, ключице, шее.

Острая форма заболевания характеризуется расстройством желудочно-кишечного тракта. Больного тошнит, появляется изжога.

Врачи рекомендуют выпить «Нитроглицерин». Препарат расслабляет сердечную мышцу, расширяет вены и артерии. Кислород насыщает сердечно-сосудистую систему, пациент чувствует облегчение.

После приема лекарства необходимо полежать, пока медикамент не подействует.

Как отличить инфаркт от невралгии и остеохондроза

Стенокардия

Стенокардия – это разновидность ишемической болезни сердца. Симптомы похожие на проявление остеохондроза.

Отличить приступ стенокардии от грудного остеохондроза можно по первым признакам. Проявляется резко. Больной ощущает за грудной клеткой спазм. Поднимается давление, возникают перебои в работе сердца.

Приступ длится недолго, не более двадцати минут. Иногда человек ощущает боль в левой половине тела – руке, ключице, шее.

Острая форма заболевания характеризуется расстройством желудочно-кишечного тракта. Больного тошнит, появляется изжога.

Врачи рекомендуют выпить «Нитроглицерин». Препарат расслабляет сердечную мышцу, расширяет вены и артерии. Кислород насыщает сердечно-сосудистую систему, пациент чувствует облегчение.

После приема лекарства необходимо полежать, пока медикамент не подействует.

Стенокардия

Стенокардия

Причины возникновения

Если обратиться к причинам возникновения данных нарушений, можно понять различия при болях сердечной мышцы и невралгии у взрослых. Боль в сердце развивается из-за инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочной артерии, миокардита, перикардита, аневризмы аорты, гипертонии, стенокардии. Каждый из названных факторов приводит к возникновению различных симптомов.

Интенсивность синдрома носит разнообразный характер. Боль беспокоит в течение нескольких секунд или минут (иногда до 20). По окончании приступа стенокардии пациент ощущает нехватку воздуха. Возможно возникновение страха перед смертью.

При инфаркте наблюдаются:

  • побледнение кожных покровов;
  • обильное потоотделение;
  • учащение дыхания и нарастание интенсивности болей при движении;
  • страх перед смертью.

При воспалительных сердечных болезнях (перикардит, миокардит) болевой синдром обычно приобретает тянущий характер, а его интенсивность усиливает физическое перенапряжение. Одновременно с этим отмечаются одышка, аритмия и увеличение температуры тела.

povishenie arterialnogo davleniya

На аневризму аорты указывают продолжительные болезненные ощущения, которые беспокоят в течение нескольких суток. О тромбоэмболии свидетельствуют признаки, характерные для первого заболевания. Но в отличие от стенокардии боль не распространяется в другие отделы и локализуется в грудной клетке. Также возможны следующие симптомы:

  • посинение губ и кожи;
  • резкое падение артериального давления;
  • частое сердцебиение;
  • одышка.

При гипертонии болевой синдром возникает резко, что обуславливается ростом артериального давления. Это заболевание сердца характеризуется следующими признаками:

  • головные боли;
  • слепые пятна перед глазами;
  • «мурашки»;
  • нарушение походки.

Невралгия, как болезнь сердца, возникает на фоне мышечных и эмоциональных перенапряжений. К числу провоцирующих факторов, вызывающих компрессию нервных волокон, относятся:

  • травмы или иные повреждения грудной клетки;
  • грыжи и другие патологии, затрагивающие костно-мышечный аппарат;
  • инфекционные и вирусные болезни;
  • частые переохлаждения;
  • беременность;
  • солевые отложения в позвоночнике;
  • дефицит витаминов группы В.
Остеохондрозом принято называть хроническое и медленно прогрессирующее отклонение, затрагивающее диски между позвонками и приводящее к их деструкции.

Причины развития и провоцирующие факторы заболевания хорошо известны:

  1. Травматизация. Нарушения развиваются на фоне переломов, ушибов, сильных сотрясений, совершения однотипных движений.
  2. Врожденные аномалии строения костной и соединительной ткани.
  3. Аутоиммунные заболевания соединительной ткани (системные коллагенозы).
  4. Поражения сосудов с нарушением трофики межпозвоночных дисков.

Провоцирующими факторами выступают:

  • избыток веса;
  • заболевания мышц, сопровождающиеся атрофией;
  • низкая физическая активность;
  • неправильный рацион;
  • вынужденное нахождение в одной позе в течение длительного времени.

У многих возникает вопрос, а может ли болеть сердце при остеохондрозе.

Такое явление наблюдается в двух случаях:

  1. Нарушение работы нервных окончаний миокарда, когда осуществляется ущемление или раздражение вегетативной узлов вышедшим за пределы позвоночника диском.
  2. Изменение проведения импульсов по верхней части грудной клетки и левой руки. В этом случае кардиалгия возникает рефлекторно.

Чтобы понять, как болит сердце при остеохондрозе, необходимо усвоить, что проблема носит сугубо неврологический характер, который напоминает приступ радикулита. По этой причине прием «Нитроглицерина» не помогает, а вот обезболивающие препараты дают значительное облегчение.

При болезни сердца эмоциональное перенапряжение играет ключевую роль. На фоне стрессов:

  • усиливается боль;
  • учащается количество приступов;
  • увеличивается продолжительность болевого синдрома;
  • возникает вероятность развития инфаркта миокарда;
  • при несвоевременной медицинской помощи возможен летальный исход.
При остеохондрозе физическая нагрузка также может усилить боль. Отличие в том, что если человек приляжет и займет удобное положение, боль постепенно уменьшится.
Боль в груди у девушки

Сердечную боль часто провоцируют физические нагрузки

Также сердечную боль провоцируют физические нагрузки. Чем серьезнее прогрессирует болезнь, тем меньшая нагрузка вызовет неприятные ощущения. В тяжелых стадиях болезни даже подъем на несколько ступенек опасен.

При остеохондрозе физическая нагрузка также может усилить боль. Отличие в том, что если человек приляжет и займет удобное положение, боль постепенно уменьшится.

​Чаще всего аритмия возникает при остеохондрозе грудной формы. Выпадение межпозвонковых дисков приводит к ущемлению нервных корешков. В случае сдавления кардиального нерва нарушается синхронность сердечного ритма и развивается аритмия.

Существует и образная связь: увеличение размеров сердца приводит к значительным нарушениям в средней части позвоночного столба, в том числе обменного характера, что провоцирует развитие остеохондроза и сколиоза.​

​При заболеваниях позвоночника, сопровождающихся дегенеративными изменениями, происходит ущемление вертебральной (позвоночной) артерии, проходящей вдоль позвоночного столба. Сосуд сдавливается костными остеофитами или спазмированными мышцами, что провоцирует повышение внутрисосудистого давления.​

​Нитроглицерин не купирует боль: она проходит только при приеме анальгетиков.​

  1. ​При остеохондрозе возможно также проявление в области сердца болей другого характера. Например, болевые импульсы могут распространяться из пораженной области на мышцы передней части грудной клетки, иннервируемые V, VI, VII шейными корешками. В таких случаях боли ощущаются по всему левому верхнему квадранту тела, включая грудную клетку, шею, левую руку, в некоторых случаях – даже часть лица. Подобные боли бывают достаточно длительными: могут продолжаться в течение нескольких часов и даже дней. В этом случае так же, как и при локализации боли только в сердечной области, даже на пике приступа не фиксируется сосудистых расстройств, электрокардиограмма не выявляет нарушений, а нитроглицерин и валидол не прекращают приступа.​
  2. ​Этому заболеванию подвержены люди, преимущественно, среднего возраста. Но, многие специалисты-аналитики отмечают, что год от года остеохондроз молодеет. На данный момент даже школьники нередко сталкиваются с сим недугом и, к счастью, терапия в их случае не является столь длительной и мучительной. Болезни позвоночника заслуживают к себе особого внимания, поскольку какие-либо нарушения в позвоночном столбе грозят расстройством всей двигательной активности организма.​

Основная характеристика болей возникающих при сердечных патологиях

При таком заболевании, как остеохондроз грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение не находятся в прямой зависимости друг с другом. То есть зачастую количество симптомов и интенсивность неприятных ощущений не зависят от качества и продолжительности лечения.

Малоинтенсивные боли и вовсе могут беспокоить длительно или постоянно. Но это наблюдается в ситуации недостаточной диагностики (или неисполнения пациентом рекомендаций), когда под маской остеохондроза протекает более тяжелое заболевание опорно-двигательного аппарата. В частности, наличие грыжи межпозвонковых дисков, что характеризуется длительным болевым синдром.

Если все имеющиеся методики лечения не дали результата, имеет смысл выполнить МРТ позвоночного столба и выявить нарушения в структуре межпозвоночных дисков. Торакалгия, межреберная невралгия и дорсалгия, миофасциальные синдромы и фибромиалгия, то есть все те заболевания, которые называют остеохондрозом, лечатся применением НПВС (обезболивающих средств «Нимесулид», «Ацеклофенак», «Ибупрофен», «Кетопрофен»), миорелаксантов («Толперизон»), витаминов группы В, физиопроцедур.

К данной группе заболеваний следует отнести разрыв пищевода, язву пищевода, язву желудка и 12-перстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение, панкреатит, холецистит. В подавляющем большинстве случаев эти боли похожи на кардиальные, хотя редко имитируют вертеброгенные болевые ощущения или фибромиалгию.

Все заболевания брюшной полости сопровождаются диспепсией в 90% случаев (развивается рвота, отрыжка или тошнота), а в 75-90% случаев усугубление болевых ощущений можно связать с приемом пищи. Итак, если пациента беспокоят боли в грудной клетке, тошнота и рвота (иногда с кровью или зловонным отделяемым), то вероятность сердечного заболевания (как и остеохондроза, фибромиалгии или торакалгии) становится минимальной.

В 3-5% случаев инфаркта миокарда отмечается задняя локализация, которая иногда может характеризоваться клиническими признаками острого заболевания брюшной полости, имитировать панкреатит, холецистит, почечную колику, аппендицит и другие.

Внезапно возникшую боль в груди часто относят к нарушению работы сердечной мышцы. Панический страх на подсознательном уровне, что патология несет угрозу для жизни, не всегда оправдан. Причина может носить невралгический характер. При остеохондрозе болевой синдром иррадиирует в левую часть, создавая ложную симптоматику.

В грудном отделе расположены нервные окончания, отвечающие за работу внутренних органов. Второй позвонок связан с мышцей сердца. Дегенеративно-дистрофическое поражение диска или ткани сдавливает нервные окончания, они, в свою очередь, распространяют колющее ощущение в левую часть груди.

На нормальную работу главного органа, отвечающего за кровообращение, влияют факторы, зависящие от ряда причин. Недостаточная транспортировка кислорода, связанная с аномалией сосудов, воспаление серозной оболочки, нарушение функций миокарда. Каждое отклонение будет иметь свою симптоматику и этиологию.

Стенокардия

Характеризуется как острая недостаточность (сужение) сосудов или спазм. Плохая проходимость мешает венозной крови полноценно снабжать сердце питательными компонентами и кислородом.

Сбой в работе возможен на фоне выброса адреналина при физических нагрузках или психоэмоциональном возбуждении. Повышенный синтез гормона заставляет мышцу сокращаться быстрее, венечные сосуды не транспортируют необходимое количество О2.

Стенокардия начинается внезапно с характерными особенностями:

  • ощущение укола в левом отделе груди;
  • боль иррадиирует в руку и плечо;
  • паническая атака, страх смерти;
  • чувство сильного удушья;
  • бледность кожных покровов;
  • обильное потоотделение.
Человек хватается за сердце, движения заблокированы, не может произнести ни слова. Приступ заканчивается внезапно, как и начался, ритмика восстанавливается, боль проходит. Симптомы не проявляются длительное время, затем стенокардия может повториться.

Инфаркт миокарда

Вызывается тромбозом ветви артерий, пораженных атеросклерозом. Из-за жировых отложений просвет сужается, на фоне новообразований возникают кровяные сгустки (тромбы).

Их масса быстро увеличивается и закупоривает проход. Транспортировка прекращается, нарушается целостность стенки сосуда. На участке, где он расположен, начинается кровотечение и отмирание ткани.

При инфаркте присутствуют отчетливые симптомы:

  1. Внезапная боль, возникающая после приема пищи, чаще в ночное время. Постепенно распространяется в левую сторону шеи, в руку.
  2. Сильное давящее ощущение в центральной части груди, полностью сковывающее движения.
  3. Панический страх приводит человека в возбужденное состояние, вызывает скачек артериального давления. Адреналин, защищая миокард, расширяет венечные сосуды. Уровень давления падает, пациент может потерять сознание.
  4. Предвестником обморока становятся слабость, озноб, тошнота, нитевидный пульс, бледность, потоотделение.

При инфаркте миокарда только немедленная транспортировка в специализированное учреждение дает пациенту шанс на жизнь.

Перикардит

Воспаление серозной оболочки сердца по причине ревматического или туберкулезного заболевания. Между лепестками скапливается избыточное количество жидкости, мешая сократительной деятельности. Признаки аномалии:

  • внезапная боль колющего характера;
  • высокая температура тела;
  • затрудненное дыхание;
  • сильная тошнота;
  • озноб;
  • шумы в сердце.

Острая фаза завершается, образуя спайки, которые затрудняют сократительные движения, они сильно ограничены. Помочь можно только при оперативном вмешательстве.

Миокардит

Воспалительный процесс, поражающий сердечную мышцу, нарушает способность полноценной ритмичности, ухудшает проводимость и возбудимость. Определить заболевание можно по следующим признакам:

  1. Основным симптомом является тахикардия.
  2. Снижение артериального давления.
  3. С левой стороны за грудиной чувство тяжести, давящая боль.
  4. Одышка.
  5. Повышение температуры.
  6. Синюшный оттенок кожного покрова.
  7. Отек лица и нижних конечностей.
Миокардит может стать следствием осложнения вирусных заболеваний гриппа, бронхита. После перенесения инфекции рекомендуется проверять наличие отклонений при помощи электрокардиографического исследования.

Невралгическое заболевание вызвано патологией, связанной с межпозвоночными дисками. Аномалия выражается в виде грыжи, наростов (остеофитов), отрицательно влияет на работу внутренних органов. Нарушения создают клиническую картину с обширной симптоматикой, зависящей от пораженного участка позвоночника. К общим признакам относится:

  • слабость и онемение рук или нижних конечностей, нарушение чувствительности, спазмы в мышцах;
  • ноющее ощущение в спине, шее, может сильно болеть за грудиной в области ребер, отдавая в плечи, сердце;
  • мигрень, головокружение, нарушение координации движений;
  • темные точки перед глазами, шум в ушах, затрудненное дыхание.

Состояние ухудшается при малейшей физической нагрузке и носит длительный характер.

Многие аномалии органа, отвечающего за кровообращение, — это угроза жизни для человека, поэтому необходимо разобраться в симптоматике, а не списывать дискомфорт на межреберную невралгию. Как распознать, что беспокоит — боль в сердце или остеохондроз? Сделать это можно по ряду признаков.
Колющая, давящая
Локализация на небольшом участке (нижней части спины, шее, между ребер)
Сопровождается повышением температуры, ознобом
Усиливается при движении или физических нагрузках
Имеет внезапный характер, не проходит при смене позы тела
Причина — стрессовые ситуации
Отдает в спину или верхний отдел кишечника
Затрагивает правую часть грудной клетки
Сопровождается потерей сознания, изменением цвета кожных покровов
Продолжается длительное время
Купируется нитратами
Наличием тахикардии, скачками артериального давления, одышкой

Распознать этиологию можно по наличию мышечных спазмов, характерных для невралгических заболеваний, и панической атаке, им несвойственной.

Диагностика

Отличить боль в сердце от остеохондроза при помощи анамнеза достаточно сложно. Необходимо специальное обследование, которое поможет узнать причину, ее спровоцировавшую. Назначается комплексная диагностика для исключения остеохондроза и определения клинической картины:

  • рентгенологическое исследование;
  • компьютерная томография позволяет сканировать внутренние органы, выявляя нарушение;
  • ядерно-магнитный резонанс: монохромное изображение дает возможность увидеть строение проблемного места на молекулярном уровне;
  • УЗИ;
  • магнитно-резонансная томография: лучи отражаются, выводя результат на монитор, с их помощью определяется аномалия;
  • ЭКГ фиксирует частоту ритма.

По итогам диагностики врач сможет не только различить причины, вызвавшие боль, но и назначить адекватное лечение по их устранению. При сердечных аномалиях время играет решающую роль. Обращение в медицинское учреждение поможет свести на нет развитие серьезных заболеваний.

В клинической практике медики часто встречаются с проблемами в позвоночнике, оказывающими негативное действие на сердечную мышцу. В этом случае явно прослеживается взаимосвязь остеохондроза и сердца. Появление болевого синдрома может развиваться следующим путем:

  • дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках, которые образуются вследствие различных причин, провоцируют сдавливание и раздражение корешковых окончаний спинномозговых нервов;
  • нервные импульсы, возникающие в позвоночных структурах, распространяются на звездчатый узел по вегетативной нервной системе, отвечающий за иннервацию миокарда;
  • дальнейшее раздражение чувствительных окончаний сердечной мышцы провоцирует болевой синдром.

Боли в сердце и остеохондроз позвоночника могут быть связаны и носить рефлекторный характер, развиваясь следующим образом:

  • остеохондроз шейно-грудного отдела вызывает сбой в передаче импульсов с верхней конечности и плечевого пояса;
  • рецепторы, не получая сигналы из звездчатого узла, отрицательно влияют на вегетативную нервную систему;
  • происходит расстройство иннервации сердечной мышцы.
Такое развитие патологии провоцирует появление дискомфорта и возникновение болей в сердце при остеохондрозе шейно-грудного отдела. Возникнув в позвоночнике, болевой синдром распространяется на сердце, с отдачей в руку и левую половину грудной клетки.

Основные отличия сердечной боли от остеохондроза

Остеохондроз может давать ложные симптомы. В грудном отделе размещены нервные окончания, которые отвечают за работу внутренних органов. На сердечную мышцу влияет второй позвонок.

При остеохондрозе диск смещается и может давить на нерв. В итоге, человек ощущает боль в грудной клетке. Сердечная боль отличается от грудного остеохондроза несколькими основными признаками.

Различия по характеру боли:

  • при сердечных патологиях ощущаются ноющие приступы при резком движении;
  • боль при остеохондрозе сильнее при вдохе, если больной принимает сердечные препараты – они не действуют.

По месту локализации боли различают:

  • сердце — ощущается дискомфорт за грудной клеткой, отдает на шею, плече и левую руку;
  • позвоночник – колющая боль между ребрами, отдает на спину, лопатки, поясницу.

Отличить остеохондроз от сердечной боли можно по длительности неприятных ощущений:

  • при кардиалгии начинается резко, утихает через полчаса;
  • невралгия может длиться несколько дней;

Факторы, которые вызывают болевые ощущения:

  • сердечную боль провоцируют психические и физические нагрузки;
  • остеохондроз обостряется от резких движений, частого, глубокого дыхания, неправильной осанки.

Лекарства, которые спасают во время обострения:

  • сердечники принимают «Нитроглицерин» (важно – он не помогает при инфаркте);
  • остеохондроз утихает от анальгетиков и противовоспалительных средств.

Сердечные патологии сопровождают учащенный пульс, бледность. Если у больного искривлен позвоночник, трудно двигаться и делать резкие повороты, наклоны.

Влияние остеохондроза на органы

Отличие от несильной сердечной болиСердечные пороки – несут опасность жизни человека. Оба заболевания причиняют дискомфорт в области грудной клетки. Как отличить болезнь сердца от остеохондроза?

Характерные признаки сердечной боли:

  • повышение температуры;
  • перепады давления;
  • паническая атака;
  • учащается сердцебиение;
  • больному трудно дышать.
При остеохондрозе боль может утихать при смене положения тела.

Стенокардия

Человек хватается за сердце, движения заблокированы, не может произнести ни слова. Приступ заканчивается внезапно, как и начался, ритмика восстанавливается, боль проходит. Симптомы не проявляются длительное время, затем стенокардия может повториться.

Перикардит

Острая фаза завершается, образуя спайки, которые затрудняют сократительные движения, они сильно ограничены. Помочь можно только при оперативном вмешательстве.

Миокардит

Миокардит может стать следствием осложнения вирусных заболеваний гриппа, бронхита. После перенесения инфекции рекомендуется проверять наличие отклонений при помощи электрокардиографического исследования.

Остеохондроз может давать ложные симптомы. В грудном отделе размещены нервные окончания, которые отвечают за работу внутренних органов. На сердечную мышцу влияет второй позвонок.

При остеохондрозе диск смещается и может давить на нерв. В итоге, человек ощущает боль в грудной клетке. Сердечная боль отличается от грудного остеохондроза несколькими основными признаками.

Боль при стенокардии

Сердечные патологии сопровождают учащенный пульс, бледность. Если у больного искривлен позвоночник, трудно двигаться и делать резкие повороты, наклоны.

Отличие от несильной сердечной болиСердечные пороки – несут опасность жизни человека. Оба заболевания причиняют дискомфорт в области грудной клетки. Как отличить болезнь сердца от остеохондроза?

Терапия лекарствами

Прежде чем приступать к лечению межреберной невралгии в области сердца, больному необходимо обеспечить постельный режим и исключить воздействие факторов, приведших к нарушению. При необходимости назначается прием седативных препаратов на растительной основе, которые нормализуют работу нервной системы.

Существует множество вариантов того, что делать при межреберной невралгии в области сердца. В случае если причиной болевого синдрома выступает воспалительный процесс, принимают:

  • «Диклофенак»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Индометацин».

Если болевой синдром приобретает интенсивный характер, назначается лидокаиновая блокада. Этот способ дает быстрый результат, но подходит для ограниченного числа случаев. Лидокаиновая блокада ставится только по рекомендации врача.

При невралгии, вызванной компрессией нервных окончаний, показаны спазмолитики:

  • «Но-шпа»;
  • «Папаверин»;
  • «Баралгин».

При поражении костной структуры назначается прием витаминов группы В в виде таблеток или растворов для инъекций.

На весь период лечения следует отказаться от алкогольных напитков и курения. Также рекомендуется перейти на диетическое питание, исключающее продукты, которые провоцируют образование холестериновых бляшек.

Физиотерапия

Боль в области сердца при невралгии успешно купируется с помощью физиотерапевтических процедур, которые проводятся вместе с медикаментозной терапией. Для устранения мышечного спазма применяются:

  • электрофорез в сочетании с обезболивающими препаратами;
  • иглоукалывание;
  • ультразвуковая, магнитная и вакуумная терапия;
  • ультрафиолетовое излучение.

Физические упражнения, показанные при подобных нарушениях, подбираются в индивидуальном порядке. Важно не допустить перегрузку мышечных волокон, что может привести к серьезным осложнениям на сердце. Восстановление пациента проводится с помощью плавных упражнений, нормализующих подвижность проблемных участков.

Сердечная боль при невралгии не лечится методами народной медицины. Подобные средства применяются с целью снижения интенсивности проявления симптома. Полностью устранить симптомы сердечной невралгии можно исключительно с помощью медикаментозной терапии.

Восстановление пациента проводится посредством:

  1. Компрессов из сока черной редьки или солевого раствора (2 ст.л. на 500 мл кипятка).
  2. Отвара ромашки. Необходимо заварить 4 ст.л. цветков в 300 мл кипятка. Отвар принимается вовнутрь.
  3. Отвара из семян льна. Также применяется в виде компрессов.
  4. Настоя из березовых почек. Применяется для растирания проблемных участков.

Если пациент страдает от боли в области сердца при остеохондрозе, симптомы которого не очень специфичны, надо сперва доказать при помощи объективных методов обследования её нейрогенную этиологию.

Когда у пациента уже есть установленный кардиологический диагноз, вероятность болезни сердца как причины болевого синдрома увеличивается.

Для постановки диагноза стенокардии, с которой обычно проводят дифференциальную диагностику, необходимо наличие симптома ангинозной боли.

На электрокардиограмме в состоянии покоя патологические изменения зачастую отсутствуют, однако во время приступа наблюдается депрессия сегмента ST (редко — элевация с дискордантной депрессией). Также на ЭКГ могут отразиться:

  • последствия перенесенного инфаркта миокарда;
  • нарушения ритма;
  • гипертрофические изменения сердца, которые являются частной сопутствующей патологией.

Другим общеклиническим методом исследования является рентгенография грудной полости в двух проекциях, которая не показывает каких-либо нарушений при изолированной стенокардии. Однако учитывая частоту встречаемости и сочетанности кардиологической патологии, может быть увеличена тень сердца за счет гипертрофии левого желудочка, при пороках сердца — еще и других соответственных отделов.

Остеохондроз же является общим фоновым состоянием, потому в формулировке диагноза на первое место ставится нозология, которая зависит от отдела позвоночника, клинические проявления поражения которого доминируют.

Подчеркивается степень выраженности болевого синдрома и осложнения, к которым заболевание позвоночника привело. Такой диагноз является клинико-инструментальным и верифицируется при помощи рентгенологических методов и МРТ.

ЗаболеваниеОписание симптоматики
Воспалительные процессы в сердцеНоющие или приступообразные боли, субфебрильная температура. Сопровождается изменением пульса и – наиболее часто – снижением давления.
СтенокардияПриступ возникает при стрессовой/физической нагрузке (стенокардия напряжения) или в покое, в основном во сне или ранним утром. Пульс и давление обычно растут.
Снимается нитратами.
Пролапс митрального клапанаСдавливающая или колющая боль, сопровождающаяся одышкой, обмороками и тахикардией, не купируемая «Нитроглицерином».
Расслоение аневризмы сосудаРезкая боль между лопаток или в передней части грудной клетки. Патологию можно распознать по миграции участка дискомфорта.
КардиопатияБоль возникает в ответ на резкие движения и неудобное/горизонтальное положение. Часто сопутствует остеохондрозу шеи. Стихает с приемом анальгетика.
Остеохондроз (исключая патологию в поясничном отделе)Болевой синдром может захватывать грудину, плечи, лопатки, бок и конечность со стороны уплощения межпозвоночного диска или искривления. Эффективны НПВС, миорелаксанты, анальгетики, блокада пораженного участка.

Стенокардия

Проявления невралгии

Такое разнообразие причин боли приводит пациента к новому вопросу – к какому врачу следует обращаться? Лечением такого симптома и его причин занимаются самые различные специалисты.

Боль в сердце при остеохондрозе - симптомы, как отличить и как болит
Если проявления возникли впервые, существует два варианта – обратиться к участковому терапевту или в службу скорой медицинской помощи. Звонить в скорую нужно при подозрении на стенокардию и инфаркт миокарда, особенно если боль длится больше 15 минут и не купируется нитроглицерином.

Участковый терапевт осмотрит пациента, назначит ряд обследований, которые можно пройти в амбулаторных условиях. Затем врач направит пациента к нужному специалисту:

  1. Невролог, вертебролог – эти врачи лечат остеохондроз. Они будут выбирать способы терапии в зависимости от результатов обследования.
  2. Кардиолог – консультация этого специалиста и даже госпитализация будут необходимы при обнаружении стенокардии или инфаркта.
  3. Пульмонолог – занимается проблемами с органами дыхания.
  4. Гастроэнтеролог – будет лечить заболевания желудочно-кишечного тракта, которые вызывают кардиалгию.
  5. Психиатр – потребуется для устранения психосоматического варианта болевого синдрома.

Каждый специалист имеет в арсенале различный спектр диагностических и лечебных процедур. Какие будут использованы при боли в области сердца чаще всего?

» Остеохондроз

Боли за грудиной не всегда говорят о сердечных патологиях

Медицине известно несколько причин, при которых остеохондроз вызывает боль за грудиной, в области сердца, при этом функциональные возможности сердца не страдают, затрагиваются лишь поверхностные нервы.

Остеохондроз может вызывать болевые ощущения за грудиной

Механизм формирования болей, следующий:

  1. При остеохондрозе существует вероятность защемления нервных корешков, которые иннервируют органы грудной клетки. Вследствие чего, развивается межрёберная невралгия, характеризующаяся симптомами очень схожими с сердечными. Узнать коронарные это нарушения или нет, поможет лишь тщательное обследование.
  2. Одним из основных симптомов остеохондроза в верхних отделах позвоночника является нарушение в движении импульсов. Перестают поступать сигналы к чувствительным рецепторам. Происходят сбои в работе вегетативной нервной системы, которая участвует в иннервации сердца, развивается рефлекторная кардиалгия. Пациент ощущает боль за грудиной при движении верхних конечностей.
  3. Разросшиеся позвонки и спазм мышц спины при остеохондрозе практически всегда вызывают нарушение кровообращения, повышение давления, риск развития инфаркта миокарда.
Болезни сердца разделяют на несколько видов патологии: стенокардия, инфаркт миокарда, перикардит, миокардит.

Каждая патология сопровождается специфическими признаками, имея представление о которых, человек может вовремя забить тревогу и обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Стенокардия

Приступ стенокардии — это острая сердечная недостаточность, вызванная спазмом сосудов, в результате чего к сердцу поступает недостаточное количество кислорода. Сердце начинает сокращаться сильнее, вызывая неприятные ощущения, такие как:

  • внезапная боль, похожая на укол;
  • боль отдаёт в верхние конечности;
  • появляются: паника, тревога, страх смерти;
  • нехватка воздуха, удушье;
  • повышенная потливость;
  • бледность кожных покровов.

При стенокардии появляется боль, похожая на укол

Отличать стенокардию от грудного остеохондроза помогает характер боли.

  Болезненность при защемлении нервных окончаний всегда возникает либо исчезает при движении тела и не проходит после использования сердечных препаратов (нитроглицерина).

Интенсивность боли при стенокардии не увеличивается при кашле или движении, но при нагрузках могут появиться вновь.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда возникает в результате образовавшегося тромба в артерии, который закупоривает просвет сосуда. Кровообращение в этом месте останавливается, целостность сосуда нарушается, что приводит к кровотечению и отмиранию близлежащих тканей. Всё это сопровождается следующими симптомами:

  • резкая внезапная боль, возникающая в большинстве случаев в ночное время;
  • невозможность двигаться из-за давящих болей за грудиной;
  • панические атаки, в результате чего повышается уровень адреналина в крови. От выброса адреналина расширяются венечные сосуды, давление падает, человек теряет сознание;
  • резкая слабость, чувство холода, рвота, нитевидный пульс.
Боль в сердце при остеохондрозе - симптомы, как отличить и как болит

При инфаркте миокарда появляется резкая внезапная боль

Боли, угрожающие жизни — главный признак, отличающий инфаркт от остеохондроза.

Инфарктные боли в основном не возникают на пустом месте, а являются результатом атеросклероза, ишемической болезни сердца.

Перикардит

Перикардит возникает при воспалении серозной оболочки сердца. Воспаление нарушает функции сократительной деятельности сердца, появляются неприятные симптомы:

  • боль, нарастающего характера;
  • гипертермия;
  • нарушение функции дыхания;
  • тошнота и рвота;
  • при прослушивании сердца слышен шум.
Главное отличие сердечной боли при перикардите от хондрозов — это нарастающая боль, интенсивность которой нарастает несколько дней.

Миокардит

Миокардит — это воспаление сердечной мышцы, сопровождающееся следующими признаками:

  • замедленное сердцебиение;
  • низкое артериальное давление;
  • ощущения болезненности за грудиной, давящего характера;
  • нарушение дыхания, одышка;
  • бледные кожные покровы с синюшным оттенком;
  • отёки.

Воспаление сердечной мышцы при миокардите сердца

Симптомы боли давящего характера являются отличительной особенностью от болей при остеохондрозе.

Между позвоночником и сердцем имеется нервная взаимосвязь, которая расположена в нижнем крае шейного отдела позвоночника. Следовательно, при поражении остеохондрозом шейного и грудного отделов могут возникнуть боли, напоминающие боли при сердечной патологии.

Одним из осложнений остеохондроза является межрёберная невралгия, которая характеризуется болевым синдромом, схожим с симптомами  кардиалгии.

Сравним симптомы двух патологий в таблице.

Категория сравненияКардиалгияОстеохондроз
Боль и её характерДавящая, приступообразная. При перикардите боль нарастающая.Прострелы, ноющая боль.
ЛокализацияВ области грудной клетки с возможностью иррадиации в верхние конечности.Опоясывающая, по ходу межрёберных нервов, иррадиирущая в ключицу, лопатку, спину.
ПродолжительностьВозникает быстро, неожиданно. Длится 20-30 минут.От мгновенных прострелов до постоянной ноющей боли.
Факторы, провоцирующие больСтресс, сильная нагрузка на сердце.Резкие движения, кашель, пальпация рёбер, неудобное положение.
Действие лекарственных средствСердечный и стенокардический приступ снимает нитроглицерин.Боль устраняется после приёма обезболивающих и НПВС.
Для дифференциации патологий в диагностике используются инструментальные методы исследования, такие как ЭКГ, УЗИ, рентгенография, КТ и МРТ.

Отличить сердечную боль от боли при остеохондрозе поможет электрокардиограмма, благодаря которой регистрируются биопотенциалы сердца.

Боль в сердце при остеохондрозе - симптомы, как отличить и как болит

При помощи ЭКГ можно отличить боли при остеохондрозе от сердечных

УЗИ сердца поможет выявить патологии сердца

Распознать патологию в сердце (особенно при изменении его контуров) или выявить остеохондроз позволяет рентгенографический снимок позвоночника, на котором видны всё дегенеративно дистрофические изменения позвонков.

Рентгенография сердца поможет обнаружить патологию сердца или остеохондроз

КТ и МРТ

КТ сердца и МРТ — самые достоверные способы исследования

Лечение

Интенсивные боли при невралгии не позволят игнорировать данную патологию. Необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту, который установит диагноз и рекомендует средства борьбы с межрёберной невралгией, позволяющие избежать развития более серьёзных осложнений.

Лечение межрёберной невралгии заключается в следующем:

  1. Купирование болевого синдрома с помощью обезболивающих средств («Гевадал», «Баралгин», «Спазмалгон», «Анальгин», «Брустан», «Триган-Д») и НПВС («Целебрекс», «Мелокс», «Кетанов», «Кеторолак», «Ибуклин», «Диклоберл», «Мовалис»).
  2. В случае низкой эффективности НПВС и других обезболивающих средств, необходимы гормональные препараты – «Амбене», «Дипроспан».
  3. Ликвидация защемления нерва и его воспаления с помощью проведения новокаиновых блокад.
  4. Устранение причины, повлёкшей за собой развитие невралгии.
  5. Снижение физической активности, использование корсетов.
  6. Мануальная терапия.
  7. Рефлексотерапия.
  8. Физиопроцедуры.
  9. ЛФК.
  10. Массаж.
Знание различий между болью при остеохондрозе и патологией сердца позволит вовремя обратиться к нужному специалисту.

Заболевания, при которых высока вероятность приступов болевого синдрома в сердце:

  • Артериальная гипертензия. Приводит к изменениям в сосудах, в том числе в сосудах, питающих сердечную мышцу.
  • Ангина. Один и тот же возбудитель поражает миндалины в горле и вызывает развитие эндокардита. Поражение сердца может явиться грозным осложнением ангины.
  • Тромбофлебит. Может спровоцировать закупорку сосуда любой локализации, в том числе в сердце.

Если выставлен диагноз стенокардия, то боли возникают именно из-за проблем с сердцем. Но может случиться, что у одного человека развивается остеохондроз и стенокардия. В таком случае сам человек может различить 2 вида боли и источник происхождения.

Сильная боль за грудиной приводит человека в состояние паники. Что могло спровоцировать мучительные ощущения? Появляются мысли о том, что плохое самочувствие возникло из-за проблем с сердцем. Но так бывает не всегда.

  • колющие, режущие, волнообразные;
  • интенсивность проявления синдрома усиливается при вдохе, движении;
  • болевые ощущения могут беспокоить на протяжении нескольких дней;
  • интенсивность симптома усиливается при пальпации;
  • появление отдаленных болей в области лопатки, шеи, груди и по всей протяженности нерва;
  • снижение чувствительности в проблемной зоне, что не характерно для болезни сердца;
  • мышечные судороги;
  • побледнение кожи;
  • местное понижение температуры.
    bol v serdce

Физиотерапия

Категория сравненияКардиалгияТоракалгия
Характер болевых ощущенийДавящая приступообразная при стенокардии или ноющая при несосудистых патология. При перикардите боль усиливается после длительной неподвижности в позиции лежа.
Кардиопатия усиливается при стремительном смещении грудины и в неудобном положении.
Прострелы, жжение, ноющая боль (при запущенном процессе).
ЛокализацияЗа грудиной. Отраженная боль наблюдается в руке, плече, шее и даже брюшине.Точечная между ребрами, опоясывающая на уровне пораженных нервов. Отраженную боль можно различить в лопатках, ключицах, спине. Дискомфорт в грудине чаще наблюдается у женщин.
ДлительностьВозникает неожиданно, быстро усиливается и длится до 20 минут. При инфаркте и некоронарогенных болезнях может продолжаться и дольше.От моментных жгучих болей до длительного ноющего ощущения.
Условие обостренияСтресс, физическая кардионагрузка.
Длительное нахождение в горизонтальном положении.
Глубокие вдохи и другие резкие движения грудины, рук и корпуса. Прощупывание ребер. Ходьба. Неудобное положение.
Воздействие лекарствСтенокардия и сердечный приступ снимается «Нитроглицерином». При инфаркте средство бесполезно.
Некоронарогенные патологии поддаются воздействию анальгетиков.
Снимается приемом анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств («Ибупрофен», «Нимид»).

Стенокардия

Советы специалиста

Если за грудиной возникает сильная боль, которая отдает в руку, под лопатку и сопровождается одышкой, я советую не паниковать. Необходимо сесть или лечь и постараться расслабиться. В том случае, если после приема препаратов «Нитроглицерина», «Валидола» или «Корвалола» она не проходит, нужно вызвать скорую помощь — это может быть инфаркт.

Несколько слов об остеохондрозе: деструктивные изменения в позвоночнике вылечить нельзя. Но значительно улучшить качество жизни и затормозить развитие заболевания на долгие годы вполне реально. Для этого я рекомендую делать следующее:

  1. Во время сидения следует выбирать жесткий стул. Спина должна полностью опираться на него.
  2. Если работа связана с вынужденным однообразным положением, следует каждые 2-3 часа делать легкую разминку.
  3. Для чтения нужно пользоваться подставкой для книг, чтобы голова не наклонялась вниз.
  4. Заниматься спортом (лучше всего для позвоночника подходит плаванье).

Болезни сердца, которые надо исключить

Заболевания, связанные с нарушениями работы сердца, нередко проявляются тем же образом, что и остеохондроз. Так как некоторые патологии являются острыми, а в запущенном состоянии могут привести к недостаточности органа и даже гибели человека, их следует рассмотреть подробнее.

Боль от стенокардии («грудной жабы») продолжается 15 минут. Она купируется приемом «Нитроглицерина», носит давящий, пекущий характер. Провоцируется психоэмоциональным напряжением, но может развиваться в результате физической нагрузки. Локализуется за грудиной, отдает в руку, под лопатку, левую часть шеи, челюсти.

При воспалении перикарда боль имеет склонность к нарастанию, может продолжаться в течение нескольких суток. Она не купируется нитратами и НПВС. Постепенно присоединяется одышка, кашель, тахикардия. В отличие от поражения позвоночника, при попытке принять горизонтальное положение пациентом всегда отмечается ухудшение состояния. Подробнее о перикардите и его симптомах можно прочесть здесь.

Миокардит протекает на фоне общей слабости: на первое место выходят признаки воспалительного процесса. Боль часто тупая, ноющая, не снимается приемом болеутоляющих препаратов. Наклоны туловища и повороты корпуса ничего не изменяют в ощущениях пациента.

Что такое ВСД и как с ней жить: избавиться от ненужных лекарств и ложных прогнозов поможет видео по ссылке ниже.

При закупорке тромбом легочной артерии симптоматика зависит от величины просвета выключенного из кровообращения сосуда. Часто боль напоминает стенокардию или инфаркт с типичной в этом случае иррадиацией, менее выраженное страдание может симулировать ущемление грыжей нерва в позвоночном столбе.

Острая и нестерпимая боль нередко является главным и основным симптомом расслаивающей аневризмы аорты. Она возникает за грудиной, распространяется в спину, может иррадиировать в живот и нижние конечности, в зависимости от локализации поражения. Ее интенсивность не снижается с помощью приема анальгетиков или НПВС, а также в покое.

Перикардит – воспалительный процесс в серозной оболочке сердца. В органе скапливается жидкость, она мешает сокращаться. Признаки:

  • резкий приступ боли;
  • поднимается температура;
  • одышка;
  • рвота;
  • шум в сердце.

Вегетососудистая дистония примечательна у людей молодого возраста. Приступы возникают без весомой причины или после стресса. Боль носит ноющий характер, проходит сама по себе. Для улучшения самочувствия можно выпить седативное средство. Больные на ВСД плохо спят, раздражительны.

Миокардит – воспаление миокарда. Во время приступа сбивается ритм работы сердца, плохо циркулирует кровь. Основные симптомы:

  • учащенное сердцебиение;
  • пониженное давление;
  • боль с левой стороны грудной клетки;
  • затрудненное дыхание;
  • высокая температура;
  • синий оттенок кожи губ, конечностей;
  • пальцы рук и ног отекают.

Вегетососудистая дистония примечательна у людей молодого возраста. Приступы возникают без весомой причины или после стресса. Боль носит ноющий характер, проходит сама по себе. Для улучшения самочувствия можно выпить седативное средство. Больные на ВСД плохо спят, раздражительны.

Прием «Нитроглицерина» не дает облегчения.

Заболевания, связанные с нарушениями работы сердца, нередко проявляются тем же образом, что и остеохондроз. Так как некоторые патологии являются острыми, а в запущенном состоянии могут привести к недостаточности органа и даже гибели человека, их следует рассмотреть p>

Боль от стенокардии («грудной жабы») продолжается 15 минут. Она купируется приемом «Нитроглицерина», носит давящий, пекущий характер. Провоцируется психоэмоциональным напряжением, но может развиваться в результате физической нагрузки. Локализуется за грудиной, отдает в руку, под лопатку, левую часть шеи, челюсти.

При воспалении перикарда боль имеет склонность к нарастанию, может продолжаться в течение нескольких суток. Она не купируется нитратами и НПВС. Постепенно присоединяется одышка, кашель, тахикардия. В отличие от поражения позвоночника, при попытке принять горизонтальное положение пациентом всегда отмечается ухудшение состояния. перикардите и его симптомах можно прочесть здесь.

Миокардит протекает на фоне общей слабости: на первое место выходят признаки воспалительного процесса. Боль часто тупая, ноющая, не снимается приемом болеутоляющих препаратов. Наклоны туловища и повороты корпуса ничего не изменяют в ощущениях пациента.

Вегетососудистая дистония может напоминать симптомы остеохондроза. Дискомфорт в загрудинной области и нехватка воздуха в этом случае возникают как при нагрузке, так и в спокойном состоянии. Часто приступу предшествует стрессовая ситуация.

Улучшение наступает после приема седативных препаратов или же боль уходит самостоятельно, без всякого лечения. Нередко наблюдается у людей с лабильной нервной системой. Одновременно при такой патологии отмечается нарушение сна, раздражительность, снижение работоспособности, зависимость от погодных условий.

Боль в сердце при остеохондрозе - симптомы, как отличить и как болит
Что такое ВСД и как с ней жить: избавиться от ненужных лекарств и ложных прогнозов поможет видео по ссылке ниже.

Причины гипердиагностики

Для правильного диагностирования проверяют грудную клетку и позвоночный столб. Основные исследования:

  • рентген;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование сердца;
  • электрокардиограмма.

Результаты анализов помогают специалисту выяснить причину болевых ощущений в области сердца. Больному назначают соответствующую терапию.

В случае появления болевого синдрома в указанной зоне назначается электрокардиограмма. ЭКГ помогает определить текущий ритм сердца, дисфункцию проводимости сигналов. При необходимости процедура проводится под нагрузкой. ЭКГ позволяет диагностировать сердечный приступ.

Если электрокардиограмма не выявила отклонений, применяются:

  • коронарография;
  • эхокардиограмма;
  • УЗИ сердца;
  • МРТ (применяется редко для выявления дегенеративных изменений в сердце).

Коронарография – это исследование, которое поможет отличить сердечный приступ от невралгии. Во время процедуры в сосуды вводится контрастное вещество с целью определения скорости прохождения крови. Метод позволяет выявить наличие закупорок или стеноза, а также локализацию данных нарушений.

При необходимости назначается томография позвоночника. Эта процедура проводится, если не выявлены отклонения в состоянии или работе сердца.

Стенокардия наиболее часто встречающееся заболевание сердца. В момент приступа возникают болезненные ощущения давящего или сжимающего характера. Локализуется боль в области проекции сердца на грудине.
  1. Чрезмерные физические нагрузки.
  2. Нервное и эмоциональное потрясение.
  3. Обильный прием пищи.
  4. Резкая смена температуры окружающей среды, когда человек попадает зимой из теплого помещения на улицу.
Боль в сердце при остеохондрозе - симптомы, как отличить и как болит

Купируется приступ довольно быстро сразу после приема препарата Нитроглицерин.

Инфаркт миокарда – ишемическая болезнь сердечной мышцы в острой форме. Эта патология возникает в том случае, когда какой-либо участок миокарда остается без питания (поступление крови к нему прекращается).

Миокардит – воспаление в миокарде. В этом случае пациент жалуется на боль и сдавление в грудной клетке. Она носит ноющий характер и отдает в левую половину шеи и плечо. Болевые ощущения довольно продолжительные, при физической работе могут усиливаться.

Перикардит – очаги воспаления в перикарде. При этой патологии отмечается тупая боль, которая способно усиливаться в положении лежа, при изменении местоположения тела в пространстве, кашле и глубоком вдохе и выдохе.

Аневризма аорты – это мешкообразное выпячивание участка аорты, при неблагоприятном течении патологического процесса происходит истончение и разрыв стенки аорты. Эта патология длительное время может никак не проявлять себя. Характерные признаки аневризмы аорты грудного отдела:

  1. Болезненность в верхней части грудной клетки, имеющая постоянный, пульсирующий и ноющий характер. Она часто отдает в спину. Продолжительность болевых ощущений несколько дней. Причиной возникновения являются чрезмерные физические нагрузки.
  2. При глотании возникает ощущение инородного тела в горле, ком в горле.
  3. Кашель, нарушение дыхания, что приводит к храпу во сне.

ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии). Болевые ощущения достаточно сильные, они усиливаются при дыхании, а точнее, вдохе. ТЭЛА похожа на стенокардию, отличить их можно только по иррадиации боли. При тромбоэмболии легочной артерии она никуда не иррадиирует и не купируется Нитроглицерином.

Конечно, каждое посещение врача начинается со сбора жалоб и анамнеза заболевания. Уже по результатам этого мероприятия врач сможет поставить предварительный диагноз и определить дальнейшую тактику.

Исследование позвоночника и области грудной клетки позволяет также получить предварительные данные. Аускультация сердца, перкуссия грудной клетки, обнаружение сыпи при опоясывающем лишае и другие признаки наводят врача на нужные мысли.

Боль в сердце при остеохондрозе - симптомы, как отличить и как болит

Среди дополнительных методов исследования используются:

  1. Электрокардиография. ЭКГ позволяет довольно достоверно обнаруживать наличие или отсутствие патологии в сердце. Стенокардия требует записи кардиограммы в момент болевого приступа.
  2. Рентген позвоночника в двух проекциях – позволяет предположить наличие остеохондроза. Диагноз можно подтвердить с помощью магнитно-резонансной томографии.
  3. Рентгенография органов грудной клетки – используется для подтверждения или исключения пульмонологической патологии. Достоверно указывает на заболевания легких.
  4. Эхокардиография – ультразвуковое исследование сердца. Необходимо для исключения перикардита и эндокардита. Может указать и на другие заболевания этого органа.
  5. Фиброэзофагогастродуоденоскопия. ФЭГДС выполняется при подозрении на болезни пищевода и желудка.

Из-за необходимости купирования болей требуется прием лекарственных препаратов, для чего нужно четко представлять причину данных ощущений. Неверная интерпретация источника и причины симптома приводит к тому, что после приема препарата они не стихают и беспокоят дальше.

Стереотипные ангинозные боли сердечной локализации или незнакомые ранее и резко возникшие сильные боли в груди требуют экстренного обращения, а скелетные или вертеброгенные малоинтенсивные ощущения требуют планового обследования и лечения.

Самодиагностика имеет два проявления: первое – это недооценка тяжести состояния, а второе – паническое (иногда намеренное) преувеличение и искажение характера сердечной боли. Последнее имеет место при развитии легких, но незнакомых или неприятных симптомов.

Происходит это из-за незнания отличий сердечной боли от других вариантов болевых ощущений в грудной клетке, и, поддаваясь невероятному страху и панике, пациент навязывает окружающим необходимость оказания ему срочной медицинской помощи.

Будет неправильным вырывать любые части публикации из контекста и интерпретировать тяжесть своего состояния только на основании отдельных фраз и предложений. Материал о том, как отличить сердечную боль от остеохондроза, стоит освоить целиком.

По визуальным признакам и симптомам отличить сердечный приступ от остеохондроза сложно. Правильный диагноз может поставить только врач.

Результаты анализов помогают специалисту выяснить причину болевых ощущений в области сердца. Больному назначают соответствующую терапию.

Боль в грудине при поражении позвонков

Между сердцем и позвоночным столбом существуют тесные нервные связи. Они проходят через участки спинного мозга на уровне нижнего края шейного отдела. Соответственно, кардиалгический синдром и дискомфорт, напоминающий приступ стенокардии, способны возникнуть при остеохондрозе именно этих участков позвоночника.

Симптомами остеохондроза шейного отдела являются:

  • Мигрени, обостряющиеся при резких движениях и не купируемые с помощью общедоступных анальгетиков.
  • Ухудшение зрения и слуха, «мушки» и расплывающиеся цветные пятна в поле зрения, «звон» в ушах.
  • Головокружения при смене позиции головы.
  • Отраженная боль в руках, плечевом поясе и грудной клетке.
  • Редко – потеря чувствительности языка и изменение тембра голоса.

К признакам остеохондроза грудного отдела относятся:

  • Ощущение обхвата «обруча» вокруг ребер.
  • Сильная, резкая боль («кол» в груди), иррадиирующая в бок, участок между лопатками, в грудину. Дискомфорт усиливается при движениях рук и корпуса, глубоком размеренном дыхании, физической нагрузке на все тело.
  • Синдром обостряется при переохлаждении организма или долгом нахождении в одной позиции – например, во сне. Это объясняется застоем крови в горизонтальном положении. При образовании отеков поврежденные нервные волокна сдавливаются сильнее.
  • Приступы могут наблюдаться даже во время ходьбы. Обычно это точечные вспышки жгучей боли между ребрами, обусловленные осложнением остеохондроза – торакалгией.
  • Онемение, покалывание и жжение участков кожи над пораженным местом и напротив защемленных нервов.
  • Ощущение холода в ногах.
Грудной остеохондроз чаще принимается за проявления стенокардии. Частые приступы по ночам, возможный схожий характер и локализация ощущений при поверхностном осмотре напоминают следствие ишемии. Обострение дистрофии в обоих описанных отделах позвоночника нередко сопровождается кардиопатией – воспалительным процессом в сердечной мышце.

Отличие от инфаркта

Отличить инфаркт от остеохондроза можно по стремительности. Болезнь характеризуется резкой «колющей» болью в области сердца. Она распространяется на всю левую половину тела.

Наступает волнообразно – периодически утихает и снова нарастает. Может длиться несколько часов.

Инфаркт возникает через тромб, который мешает циркуляции крови. Больной ощущает слабость, тошноту, на теле выступает холодный пот. От волнения у пациента может резко упасть давление.

Как отличить инфаркт от невралгии и остеохондроза

Инфаркт миокарда

Отличить инфаркт от остеохондроза можно по стремительности. Болезнь характеризуется резкой «колющей» болью в области сердца. Она распространяется на всю левую половину тела.

Наступает волнообразно – периодически утихает и снова нарастает. Может длиться несколько часов.

Инфаркт возникает через тромб, который мешает циркуляции крови. Больной ощущает слабость, тошноту, на теле выступает холодный пот. От волнения у пациента может резко упасть давление.

Прием «Нитроглицерина» не помогает. Если у вас подозрение на инфаркт нужно вызвать скорую помощь. Унять приступ могут только квалифицированные специалисты. Если не лечить болезнь, может наступить смертельный исход.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда

Симптомы

Ощущение боли в околосердечной области в основном расценивается человеком, как тревожный сигнал о серьезных проблемах со здоровьем.

Для ее исключения вначале необходимо ориентироваться на присутствие клинических признаков поражения позвоночного столба, которые имеют довольно характерные черты.

остеохондроз грудного отдела позвоночника симптомы и лечение
Боли в сердце при остеохондрозе – очень распространенная жалоба. Такой симптом называется вертеброгенной кардиалгией и, как правило, он связан с поражением шейного или грудного отдела. Болевые ощущения имеют умеренную интенсивность и достаточно продолжительны, могут распространяться в надплечье и левую руку, часто локализованы в межлопаточной области.

Возможно их появление в ночное время или рано утром, однако наиболее часто имеет место влияние физической нагрузки.

Обращает на себя внимание болезненность околопозвоночных точек и межреберных промежутков при пальпации, наличие спазмированных мышц. При врачебном осмотре обязательно проведение специальных проб, которые укажут на признаки натяжения нервов шеи:

  1. Сгибание прямой руки в плечевом суставе в горизонтальной плоскости с одновременным поворотом головы в противоположную сторону.
  2. Отведение согнутых рук и назад с запрокидыванием головы.
  3. Давление рукой на голову, расположенную вертикально или при полуповоротах.

Если при проведении таких манипуляций отмечается появление дискомфорта или боли в сердце – такие ощущения однозначно имеют некардиальное происхождение.

Однако, нужно также понимать, что патология позвоночного столба в состоянии спровоцировать и нарушения в работе сердца. Поэтому на вопрос о том, может ли при остеохондрозе наблюдаться кардиальная патология, нельзя дать отрицательный ответ.

Возникает так называемая вертеброгенная висцеропатия, обусловленная нарушением вегетативной иннервации сердца. При этом характерны выраженные боли в области сердца. Таким образом, остеохондроз позвоночника может провоцировать обострение кардиальной патологии или вызывать ее атипичное, стертое течение, сочетаясь с корешковым и рефлекторным синдромом.

Установить наличие вертеброгенной патологии – еще не значит исключить сердечно-сосудистые заболевания. Во многих случаях эти болезни сочетаются у одного человека, а схожие симптомы требуют рутинного обследования.

К одним из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы относится ишемическая болезнь сердца. Поэтому дифференцировать вертеброгенную кардиалгию необходимо в первую очередь со стенокардией и инфарктом миокарда.

Такой симптом, как правило, может провоцироваться эмоциональной или физической нагрузкой, даже простой ходьбой. При стенокардии боли умеренной силы, непродолжительны и проходят после приема нитропрепаратов.

Если речь идет об инфаркте миокарда, то их интенсивность и длительность значительно выше, а нитраты в таблетках уже не помогают. Очень часто такие проявления сопровождаются одышкой, чувством страха смерти, учащенным сердцебиением, потливостью.

В большинстве случаев ишемическая болезнь сердца сопровождается атеросклерозом сосудов, в том числе и позвоночных артерий. Поэтому кардиальная патология также оказывает влияние на развитие остеохондроза и формирование его неврологических признаков.

Профилактика

Ввиду того что достаточно сложно выделить характерные отличия сердечной боли от невралгии, распознать заболевание можно только с помощью комплексного обследования пациента.

Чтобы предупредить развитие невралгии, следует избегать переохлаждения организма, своевременно лечить воспалительные заболевания и регулярно проводить мероприятия по укреплению иммунитета. Также необходимо не допускать возникновения дефицита витамина В, мышечного перенапряжения.

Узнать причину развития компрессии нервных волокон невозможно без аппаратного обследования.  Это состояние характеризуется болевым синдромом разной степени интенсивности, в связи с чем невралгию нередко путают с патологиями сердца.

Болит сердце или остеохондроз: как узнать

Существуют разные пути возникновения и отличия боли в грудной клетке (невралгии или остеохондрозе), в основании которых лежат дистрофические процессы позвоночника. Часть из них не оказывает действия на работу сердца.

  • нарушено питание хрящевой ткани, что привело к уменьшению ее толщины. Запуск данного процесса сопровождается давлением на нервные корешки и мышцы, иннервирующие органы грудного отдела. При возникновении клинической картины нужно отличить межреберную невралгию от болей в сердце. Дополнительная диагностика поможет выявить или исключить сердечную патологию;
  • развивающийся остеохондроз воротниковой зоны препятствует нормальной передаче импульсов к рукам и плечевому аппарату. До чувствительных рецепторов перестают доходить сигналы, происходит сбой в работе вегетативных отделов нервной системы, которые отвечают за обеспечение сердца нервными волокнами;
  • остеохондроз и невралгия провоцируют мышечные спазмы, что нарушает кровообращение в сосудах вследствие отечности тканей и смещенных позвонков.
Достоверно распознать боль в сердце или остеохондроз стал причиной внезапной рези, может только врач на основании определенных исследований. Собрать анамнез со слов пациента недостаточно. Диагностика необходима, межреберная невралгия часто имеет схожие с другими симптомами.

Проведение диагностики, исключающей остеохондроз и невралгию, состоит из рентгенологического исследования, компьютерной томографии, ядерно-магнитного резонанса, УЗИ, МРТ и ЭКГ. Комплексное обследование помогает врачу диагностировать причину возникновения боли и назначить правильное лечение.

Отличительная боль в области под сердцем происходит вследствие кровяной пробки в ветви артерии, пораженной атеросклерозом. Отложения жиров сужают стенки сосудов, что провоцирует возникновение кровяного сгустка.

Для точной диагностики инфаркта, его отличия от невралгии важно выявить причины, которые спровоцировали сердечную боль. Симптоматика появляется при инфаркте миокарда, тромбозе вен, миокардите, перикардите, аневризме аорты, гипертонической болезни, остеохондроза.

Признаки инфаркта миокарда:

  1. Резкое обескровливание кожного покрова тела.
  2. Усиление потоотделения.
  3. Усиление боли в сердце при попытке движения.
  4. Тревога наступления скорой смерти, сопровождающаяся учащенным дыханием.
  5. Кинжальная, жгучая боль, протяженностью более 20 минут, которая не купируется нитратами.
  6. Чаще боль в области сердца при инфаркте, в отличие от невралгии, возникает ночью и после еды.
  7. В груди ощущается сильное давление, которое сковывает движения.

Отличить инфаркт от невралгии и остеохондроза можно по переходящей боли, распространяющейся на левую половину шеи и верхнюю конечность. У пациента повышается артериальное давление вследствие возбужденного состояния и панического страха.

Если предварительная диагностика исключает невралгию и остеохондроз, то пациента с инфарктом следует немедленно транспортировать в медицинское учреждение. Нужно быстро распознавать болезнь по проявившимся признакам и знать характерные отличия, в противном случае упущенное время может привести к летальному исходу.

снятие сердечной боли

Стенокардия — резкий спазм сосудистого русла. Сужение препятствует нормальной проходимости крови и снабжению сердечной мышцы питанием. Существуют 2 вида стенокардии: стабильная и нестабильная, со специфическими отличиями.

Повышенный синтез гормона вынуждает мышечную ткань произвести сокращение, что прерывает транспортировку нужного количества кислорода в сердце. Нестабильная стенокардия проявляется в виде резкой смены симптомов. Сердечная боль имеет продолжительный характер и проявляется при малейших нагрузках.

Характерные особенности и отличие стенокардии от остеохондроза и невралгии заключены в жалобе на колющую боль под сердцем или левой половине груди с иррадиирующим отражением вплоть до левого предплечья.

У больного стенокардией возникает приступ сильного беспокойства в виде страха умереть, сопровождающегося нехваткой кислорода, сильным сердцебиением и потоотделением, кожа бледнеет.

Человек не может двигаться и говорить от болевого шока. Спазм исчезает резко – боль утихает, дыхание и подвижность восстанавливаются. В отличие от остеохондроза и невралгии, прием таблетки Нитроглицерина помогает купировать сильный спазм, обычно приступ длится не больше 15 минут.

Когда результатом боли в сердце не является невралгия, защемление нерва или грыжа под давлением хрящевого диска и костей, то усиление или прекращение не будет зависеть от положения тела.

ДиагнозСимптоматикаСколько длится приступСопутствующая симптоматикаГде локализуется
СтенокардияПоявление сильной давящей болиОколо 4 минутБоязнь умереть, желание опустошить мочевой пузырьЛевая сторона грудной клетки, спина, левая верхняя конечность
ИнфарктНачинается с общей слабости, затем перерастает в боли стенокардииОколо 3 днейБледная кожа, одышка, чувство тошнотыЛевое подреберье, затылочная область и живот
Перикардитболь в области сердцаДлительноЧастое дыхание, резкое повышение температуры, отек кожи лица и утолщение сосудов шеиСердечная боль, распространяющаяся в шею и нижнюю челюсть
Аневризмы аорты грудного отделаОщущение тупой, пронизывающей боли, отдающей в левую верхнюю конечностьДлительноСудорожный кашель, возникновение одышки и затрудненного глотанияБоль в области сердца, отдающая в область левой лопатки
Межреберная невралгияБоль точечного характераНа протяжении нескольких сутокГиперчувствительная кожаПо ходу реберной дуги
Психосоматические боли в грудной клеткеПронизывающая резь, возрастающая при движенияхОт нескольких часов до нескольких сутокУчащенный сердечный ритм, дрожание в теле, одышкаПод грудью и в верхней левой конечности
ЭкстрасистолияДавящее ощущение под грудьюИндивидуальноЗатруднение глотания, появление отрыжкиПод левой грудью
Грудной остеохондрозСимптоматика стенокардии, не проходящая при приеме НитроглицеринаДлительноБолезненность движений, резкое усиление симптома при вдохеОбласть сердца и лопаток
Вегетососудистая дистонияПоявление тупой ноющей болиМеньше часаПоявление беспричинной тахикардии, тремора, неполноценного сна, повышенной утомляемостиГрудная клетка, верхняя левая конечность
Когда диагностика и поиск отличий завершен и остеохондроз подтвердился, врач предоставит специальный план комплексной терапии: ЛФК, физиотерапия, лекарства. Лечение искореняет причины возникшего заболевания, параллельно снимая воспаление.

Основные методы избавления остеохондроза:

  • Необходимость придерживаться постельного режима с проведением согревающих мероприятий в виде компрессов.
  • Для устранения колики в области сердца назначается стероидный и нестероидный противовоспалительный препарат, анальгетик и спазмолитическое вещество.
  • Мази со змеиным ядом, маслом чайного дерева имеют разогревающий эффект, снимают невралгические спазмы в очаге воспаления, приглушают боль.
  • Хондропротекторы способствуют регенерации хрящевой ткани. Сосудорасширяющие препараты улучшают кровоток, а мочегонные – снимают отеки.
  • Физиотерапия способствует улучшению регенерации поврежденных тканей вследствие остеохондроза.
  • Принятие расслабляющих ванн с морской солью хорошо снимает напряжение при остеохондрозе и невралгию, успокаивает ноющие спазмы в сердце.
  • Соблюдение специальной диеты, заключающейся в исключении из рациона жирных, сладких, соленых, острых продуктов, помогает избавиться от невралгии и остеохондроза.

Отличить заболевание сердца от невралгии и остеохондроза является непростой задачей. Знание признаков проявления недуга поможет сориентироваться и оказать помощь.

При развитии дегенеративно-деструктивных процессов в верхних отделах позвоночного столба могут возникать боли разной степени интенсивности. В ряде случаев они иррадиируют в переднюю часть грудной клетки и провоцируют ощущения, похожие на приступ стенокардии. Давайте же вместе разберемся, как отличить сердечную боль от остеохондроза.

Остеохондрозом принято называть хроническое и медленно прогрессирующее отклонение, затрагивающее диски между позвонками и приводящее к их деструкции.

Боль при ущемлении нервных окончаний может быть различной интенсивности, в зависимости от болевого порога пациента и степени повреждения проводящих волокон. Она имеет давящий, колющий характер, иногда описывается как прострел.

Продолжительность также разная – от пары секунд до нескольких дней. Усиление ее наблюдается при повороте или наклоне, во время дыхательных движений или кашля. При прощупывании по ходу нерва происходит значительное усугубление проблемы.

После приема анальгетиков или противовоспалительных средств наступает облегчение.

У многих возникает вопрос, а может ли болеть сердце при остеохондрозе.

Чтобы понять, как болит сердце при остеохондрозе, необходимо усвоить, что проблема носит сугубо неврологический характер, который напоминает приступ радикулита. По этой причине прием «Нитроглицерина» не помогает, а вот обезболивающие препараты дают значительное облегчение.

диагностика остеохондроза

Начиная с 30 лет, каждый человек обязан ежегодно выполнять ЭКГ. Это стратегическое решение принято для раннего выявления стенокардии и предупреждения инфаркта миокарда.

Случается, что человек не может определить характер возникающего дискомфорта. Отличить сердечную боль от остеохондроза можно по некоторым признакам.

Характер боли

  • Сердечную боль можно описать как сжимающую. Приступообразное нарастание до невыносимого уровня. При этом есть промежутки, в которых боль стихает или полностью проходит.
  • Боль от остеохондроза постепенно увеличивается. Начинаться может с незначительного защемления, но постепенно болезненность нарастает и нарушает нормальную жизнедеятельность. От начала первых проявлений до жгучих болевых ощущений может пройти от 2 дней до недели.

Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass